押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题附参考答案详解（名师推荐）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、淋巴细胞白血病采用

A.糖皮质激素小剂量代替疗法

B.糖皮质激素大剂量冲击疗法

C.糖皮质激素一般剂量长期疗法

D.抗结核病药与糖皮质激素合用

【答案】：C

【解析】本题主要考查糖皮质激素不同疗法的适用情况。选项A分析糖皮质激素小剂量代替疗法主要用于垂体前叶功能减退症、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后等，目的是补充体内糖皮质激素的不足。而淋巴细胞白血病并非该疗法的适用病症，所以选项A错误。选项B分析糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于严重中毒性感染及各种休克等紧急、严重的情况，通过短期内给予大剂量糖皮质激素以迅速控制病情。淋巴细胞白血病一般不属于此类紧急需要大剂量冲击治疗的范畴，故选项B不合适。选项C分析糖皮质激素一般剂量长期疗法适用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。对于淋巴细胞白血病，需要长期使用糖皮质激素来抑制肿瘤细胞生长、调节机体免疫等，因此一般采用糖皮质激素一般剂量长期疗法，选项C正确。选项D分析抗结核病药与糖皮质激素合用主要用于结核性脑膜炎等结核病伴有严重中毒症状或有脑水肿等情况。淋巴细胞白血病的治疗并不涉及此联合用药方式，所以选项D错误。综上，答案选C。

2、糖皮质激素用于某些慢性病的长期疗法中，采用隔日1次给药法，将48小时用量一次服用，合适的时间是

A.上午8时

B.中午12时

C.下午3时

D.下午6时

【答案】：A

【解析】本题主要考查糖皮质激素隔日1次给药法的合适时间。糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，其分泌高峰在清晨8时左右，随后逐渐下降，午夜12时为低谷。在采用隔日1次给药法治疗某些慢性病时，将48小时用量一次服用，选择在上午8时给药，此时人体自身分泌的糖皮质激素水平较高，外源性糖皮质激素与内源性糖皮质激素的分泌高峰同步，对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制作用最小，可减少药物的不良反应。而中午12时、下午3时、下午6时均不是人体糖皮质激素分泌的高峰时间，在此时间段给药，可能会对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴产生较大的抑制作用，增加不良反应的发生风险。所以，合适的时间是上午8时，答案选A。

3、使用强心苷的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。

A.果糖

B.氯化钾

C.氯化钙

D.硫酸镁

【答案】：C

【解析】本题主要考查使用强心苷的心力衰竭患者不宜选用的药品。选项A：果糖果糖是一种单糖，在体内代谢途径与葡萄糖有所不同，它可被肝脏迅速代谢利用，为机体提供能量。通常情况下，果糖对使用强心苷的心力衰竭患者并无明显不良相互作用，不是不宜选用的药品，所以选项A不符合要求。选项B：氯化钾在使用强心苷治疗心力衰竭时，低钾血症是诱发强心苷中毒的重要因素之一。补充氯化钾可以维持心肌细胞的正常兴奋性和传导性，有助于预防强心苷中毒。因此，氯化钾对于使用强心苷的心力衰竭患者是常用的辅助治疗药物，并非不宜选用，选项B不符合题意。选项C：氯化钙强心苷类药物能选择性地与心肌细胞膜上的Na?，K?-ATP酶结合并抑制其活性，使细胞内Na?增多，通过Na?-Ca2?交换机制使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力。而氯化钙会使细胞外液中钙离子浓度进一步升高，增强心肌收缩力的作用过强，会增加强心苷对心脏的毒性，易引发心律失常等严重不良反应。所以，使用强心苷的心力衰竭患者不宜选用氯化钙，选项C正确。选项D：硫酸镁镁离子可以参与多种生理生化反应，在心血管系统中，镁离子具有调节心肌细胞的兴奋性、抑制心肌收缩力等作用。对于使用强心苷的心力衰竭患者，适当补充硫酸镁有助于维持心肌细胞的正常功能，降低强心苷中毒的风险，不是不宜选用的药品，选项D不符合。综上，答案选C。

4、用于抗乙肝病毒的药物是

A.西多福韦

B.扎那米韦

C.拉米夫定

D.阿昔洛韦

【答案】：C

【解析】本题主要考查用于抗乙肝病毒的药物相关知识。选项A：西多福韦西多福韦主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎，并非用于抗乙肝病毒，所以该选项不符合题意。选项B：扎那米韦扎那米韦是一种神经氨酸酶抑制剂，常用于治疗和预防甲型和乙型流感，不用于抗乙肝病毒，因此该选项错误。选项C：拉米夫定拉米夫定是一种核苷类似物，可在细胞内磷酸化，然后通过抑制乙肝病毒（HBV）逆转录酶的活性来抑制乙肝病毒DNA的合成，从而发挥抗乙肝病毒的作用，所以该选项正确。选项D：阿昔洛韦阿昔洛韦主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹以及免疫缺陷者水痘等疾病，不是抗乙肝病毒的常用药物，故该选项不正确。综上，答案选C。

5、治疗厌氧菌引起的严重感染的药物是

A.万古霉素

B.克林霉素

C.克拉霉素

D.红霉素

【答案