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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、属于贝丁酸类的调节血脂药是（）
A.非诺贝特
B.烟酸
C.依折麦布
D.辛伐他汀
【答案】：A
【解析】本题主要考查对各类调节血脂药所属类别知识的掌握。选项A非诺贝特属于贝丁酸类调血脂药。贝丁酸类药物可以增强脂蛋白脂酶的活性，促进极低密度脂蛋白（VLDL）的分解代谢，降低甘油三酯水平，同时也能一定程度上降低胆固醇水平，所以选项A正确。选项B烟酸属于B族维生素，大剂量时具有调节血脂的作用，它不属于贝丁酸类，主要是通过抑制脂肪组织的脂肪分解，减少游离脂肪酸的释放，从而减少肝脏合成和分泌VLDL，达到降低甘油三酯和胆固醇的效果，故选项B错误。选项C依折麦布是一种新型的调血脂药物，它的作用机制是选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平，并非贝丁酸类药物，因此选项C错误。选项D辛伐他汀属于他汀类调血脂药，他汀类药物主要是通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少胆固醇的合成，进而降低血浆胆固醇水平，所以选项D错误。综上，本题答案选A。
2、治疗急慢性肾衰竭的首选药物是
A.氢氯噻嗪
B.氯噻酮类
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
【答案】：C
【解析】本题主要考查治疗急慢性肾衰竭的首选药物相关知识。逐一分析各选项：-选项A：氢氯噻嗪主要用于水肿性疾病、高血压等，并非治疗急慢性肾衰竭的首选药物。它通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，增加尿量，但其利尿作用相对温和，对于急慢性肾衰竭这种较为严重的病症，效果可能有限。-选项B：氯噻酮类与氢氯噻嗪类似，主要作用也是利尿，用于治疗水肿和高血压等，对急慢性肾衰竭的针对性不强，不是治疗该病症的首选。-选项C：呋塞米是一种强效利尿剂，它能增加水和电解质的排泄，可迅速减少血容量，减轻水肿，对于急慢性肾衰竭引起的少尿、水肿等症状有较好的缓解作用，能有效减轻肾脏负担，改善肾功能，是治疗急慢性肾衰竭的首选药物，所以该选项正确。-选项D：氨苯蝶啶为保钾利尿药，作用较弱，一般与其他利尿药合用治疗水肿性疾病，并非治疗急慢性肾衰竭的首选。综上，本题正确答案选C。
3、伊曲康唑与肝药酶的关系是
A.CYP3A4酶的抑制剂
B.CYP3A4酶的诱导剂
C.伊曲康唑主要经CYP1A2酶代谢
D.伊曲康唑主要经CYP2C9酶代谢
【答案】：A
【解析】本题主要考查伊曲康唑与肝药酶的关系。选项A：伊曲康唑是CYP3A4酶的抑制剂，这意味着它能够抑制CYP3A4酶的活性。CYP3A4是人体内重要的肝药酶之一，许多药物都需要经过CYP3A4酶的代谢。伊曲康唑作为CYP3A4酶的抑制剂，会影响其他经CYP3A4酶代谢药物的药代动力学过程，可能导致这些药物在体内的浓度升高，从而增加不良反应发生的风险。因此选项A正确。选项B：诱导剂是指能够促进肝药酶的合成或增强其活性的物质，而伊曲康唑是CYP3A4酶的抑制剂而非诱导剂，所以选项B错误。选项C：伊曲康唑主要不是经CYP1A2酶代谢，其与CYP1A2酶的关系并非主要的代谢途径，所以选项C错误。选项D：同理，伊曲康唑主要也不是经CYP2C9酶代谢，因此选项D错误。综上，本题答案选A。
4、可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻碍叶酸合成的药物是
A.磺胺嘧啶
B.氧氟沙星
C.利福平
D.两性霉素
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制，下面对各选项进行分析。选项A：磺胺嘧啶：磺胺嘧啶属于磺胺类药物，该类药物的化学结构与对氨基苯甲酸相似，可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成，进而影响核酸合成，发挥抗菌作用，所以选项A正确。选项B：氧氟沙星：氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制，并非与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，因此选项B错误。选项C：利福平：利福平是常用的抗结核药物，它主要通过与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，与题干所描述的作用机制不符，所以选项C错误。选项D：两性霉素：两性霉素主要用于治疗深部真菌感染，其作用机制是与真菌细胞膜上的麦角固醇相结合，使细胞膜通透性增加，导致细胞内重要物质外漏而死亡，并非作用于二氢叶酸合成酶，故选项D错误。综上，答案选A。
5、临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染的抗生素为()
A.哌拉西林
B.氨曲南
C.阿莫西林
D.万古霉素
【答案】：D
【解析】本题可对各选项中的抗生素的临床应用进行分析，从而判断出用于耐药金黄色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染的抗生素。选项A：哌拉西林哌拉西林是
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