执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺模拟题库提供答案解析含答案详解【考试直接用】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺模拟题库提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、控制哮喘急性发作的首选药是

A.白三烯受体阻断剂

B.M胆碱受体阻断剂

C.β受体激动剂

D.磷酸二酯酶抑制剂

【答案】：C

【解析】本题主要考查控制哮喘急性发作的首选药物。选项A白三烯受体阻断剂主要通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，通常用于哮喘的预防和长期治疗，并非控制哮喘急性发作的首选药，故A选项不符合题意。选项BM胆碱受体阻断剂能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，多应用于慢性阻塞性肺疾病等，对哮喘急性发作的控制效果不如β受体激动剂，所以B选项不正确。选项Cβ受体激动剂可以激动气道的β?肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca2?减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药，C选项正确。选项D磷酸二酯酶抑制剂如茶碱类药物，通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，拮抗腺苷受体，增强呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能等，来起到舒张支气管和气道抗炎作用，多用于慢性哮喘的维持治疗，而非急性发作的首选，D选项不合适。综上，答案选C。

2、关于地高辛作用特点的说法,正确的是（）

A.地高辛不经细胞色素P450酶代谢,以原形药物从肾脏排泄

B.地高辛通过激动Na+,K+-ATP酶增强心肌收缩力

C.地高辛口服生物利用度小于50%

D.地高辛消除半衰期为12h

【答案】：A

【解析】本题可根据地高辛的作用特点，逐一分析各选项来判断其正确性。选项A地高辛不经细胞色素P450酶代谢，主要以原形药物从肾脏排泄，该项表述符合地高辛的药代动力学特点，所以选项A正确。选项B地高辛是通过抑制Na?，K?-ATP酶，使细胞内Na?量增多、K?量减少，从而促进Na?-Ca2?交换，使细胞内Ca2?量增加，进而增强心肌收缩力，而不是激动Na?，K?-ATP酶，所以选项B错误。选项C地高辛口服生物利用度约为75%，并非小于50%，所以选项C错误。选项D地高辛的消除半衰期为36小时左右，并非12小时，所以选项D错误。综上，本题正确答案选A。

3、伴随剂量增大，阿托品出现的症状以下排序正确的是

A.瞳孔扩大、心率加快、胃液分泌抑制、胃肠道平滑肌兴奋性降低

B.心率减慢、心率加快、显著口干、肠蠕动减少

C.心率加快、心率减慢、显著口干、肠蠕动减少

D.显著口干、心率减慢、心率加快、肠蠕动减少

【答案】：B

【解析】本题可根据阿托品剂量增大时出现症状的顺序，对各选项进行逐一分析。选项A该选项中提到“瞳孔扩大、心率加快、胃液分泌抑制、胃肠道平滑肌兴奋性降低”。虽然阿托品确实会导致这些症状，但这并非是随着剂量增大症状出现的正确排序，所以选项A错误。选项B小剂量使用阿托品时，会短暂兴奋迷走神经，导致心率减慢；随着剂量进一步增大，会阻断迷走神经对心脏的抑制作用，从而使心率加快；继续增加剂量，会出现显著口干的症状，这是因为阿托品抑制了唾液腺的分泌；大剂量使用时，会使肠蠕动减少，这是由于阿托品对胃肠道平滑肌的抑制作用增强。因此，选项B中“心率减慢、心率加快、显著口干、肠蠕动减少”的排序符合阿托品伴随剂量增大出现症状的顺序，该选项正确。选项C此选项中“心率加快、心率减慢”的顺序错误，如前面所分析，小剂量阿托品先引起心率减慢，随后大剂量时才导致心率加快，所以选项C错误。选项D该选项中“显著口干”出现在“心率减慢、心率加快”之前不符合实际情况，通常是先有心率的变化，随着剂量继续增大才会出现显著口干等其他症状，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。

4、急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用

A.2％过氧化氢溶液

B.3％过氧化氢溶液

C.3％酚甘油滴耳液

D.2％酚甘油滴耳液

【答案】：B

【解析】本题考查急性化脓性中耳炎局部治疗中鼓膜穿孔后的用药选择。我们来逐一分析各选项：-选项A：2％过氧化氢溶液并非鼓膜穿孔后常用的局部治疗药物，所以该选项错误。-选项B：3％过氧化氢溶液具有清洁、消毒的作用，在急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，可用于清洗外耳道内的脓液等，为后续治疗创造条件，是鼓膜穿孔后可使用的药物，该选项正确。-选项C：3％酚甘油滴耳液在鼓膜穿孔前使用，有消炎止痛的作用，但鼓膜穿孔后不能使用，因为酚甘油遇脓液后可释放石炭酸，有腐蚀鼓膜及鼓室黏膜的作用，所以该选项错误。-选项D：同理，2％酚甘油滴耳液也是在鼓膜穿孔前使用，穿孔后禁用，该选项错误。综上，答案选B。

5、以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌症

A.肝肾功能不全者

B.有子宫内膜癌症状和体征者

C.正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者

D.