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肝切除手术的麻醉
演讲人:
日期:
06
特殊病例处理
目录
01
术前评估与准备
02
麻醉方法选择
03
术中管理要点
04
术后恢复管理
05
并发症防治策略
01
术前评估与准备
肝功能分级与手术风险
根据肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间延长五个指标进行评分,评估肝脏功能,预测手术风险。
Child-Pugh分级
MELD评分系统
肝脏体积和功能评估
适用于终末期肝病模型,评分越高,手术风险越大。
通过CT或MRI计算肝脏体积,以及血生化检查评估肝脏功能,以确定手术范围和风险。
患者基础疾病管理
心肺功能评估
糖尿病管理
肾功能保护
纠正凝血功能
进行心电图、超声心动图
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