急诊科疾病的护理.pptx

急诊科疾病的护理

演讲人：

日期:

06

护理质量管理

目录

01

急诊护理概述

02

分诊流程规范

03

急重症护理措施

04

专科疾病护理

05

感染控制管理

01

急诊护理概述

急诊科功能定位

急性病症的初步诊断与治疗

病情监测与评估

紧急救治与生命支持

多学科协作与转运

急诊科承担对急性病症的初步诊断与治疗任务，快速判断患者病情，采取紧急处理措施。

急诊科为患者提供紧急救治和生命支持，包括心肺复苏、止血、通气、抗休克等，确保患者生命安全。

急诊科医护人员需对患者病情进行全面监测和评估，及时发现病情变化，为后续治疗提供依据。

急诊科与其他科室紧密协作，确保患者得到及时、专业的救治，并负责患者的紧急转运工作。

常见疾病分类

急性创伤

急性心脑血管疾病

急性呼吸系统疾病

急性消化系统疾病

其他急性病症

包括各种意外伤害、交通事故等导致的骨折、伤口等。

如急性心肌梗死、脑出血、脑梗死等。

如呼吸衰竭、哮喘急性发作、急性呼吸窘迫综合征等。

如急性胃炎、胃出血、急性胰腺炎等。

如急性中毒、过敏性休克、电击伤等。

急诊科护士需具备快速反应能力，能够迅速判断患者病情，协助医生进行紧急处理。

急诊科护士需与医生、其他科室紧密协作，确保患者得到及时、有效的救治。

急诊科护士需具备扎实的急救技能，如心肺复苏、止血、通气等，以确保患者生命安全。

急诊科护士需关注患者的心理需求，提供人性化的护理服务，减轻患者恐惧和焦虑情绪。

护理核心特点

快速反应

高效协作

精湛技能

人文关怀

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分诊流程规范

根据患者病情轻重缓急，将患者分为濒危、重症、轻症和非紧急四个级别。

病情分级

优先安排就诊，需密切监测生命体征，给予紧急处理。

立即进入抢救室进行抢救，包括心肺复苏、气管插管等。

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分级分诊原则

在急诊区等候就诊，给予常规治疗和观察。

建议到门诊或其他相关科室就诊。

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轻症患者

濒危患者

非紧急患者

重症患者

生命体征评估工具

体温

呼吸

血压

意识

使用红外线体温计或水银体温计测量体温，判断是否发热。

使用电子血压计或手动血压计测量血压，评估心血管系统状况。

观察患者呼吸频率、节律和深度，判断是否存在呼吸困难。

评估患者意识状态，包括清醒、嗜睡、昏迷等，判断神经系统功能。

危重患者优先处置

抢救室

紧急处理

生命体征监测

抢救记录

为危重患者提供专门的抢救场所，配备专业设备和药品。

优先处理可能危及生命的紧急状况，如呼吸困难、心跳骤停等。

持续监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。

详细记录抢救过程中的病情、处理措施和用药情况，为后续治疗提供依据。

03

急重症护理措施

心跳呼吸骤停判断

胸外按压

人工呼吸

开放气道

观察患者是否有意识、呼吸、心跳，及时呼救并拨打急救电话。

采用仰头抬颏法或推举下颌法，保持患者呼吸道通畅。

掌握正确按压部位和力度，避免并发症，确保有效循环。

配合胸外按压进行人工呼吸，注意潮气量和频率。

心肺复苏护理配合

对伤口进行迅速止血，使用无菌敷料或清洁布类包扎。

止血与包扎

对骨折部位进行简单固定，避免进一步损伤。

固定伤肢

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快速判断患者生命体征，识别优先处理的危急状况。

初步评估伤情

将患者尽快送至医院进行进一步救治。

迅速转运

多发创伤急救要点

急性中毒护理流程

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了解患者接触毒物种类、剂量和接触时间。

迅速评估中毒原因

及时清理口腔分泌物和呕吐物，防止窒息。

保持呼吸道通畅

采取催吐、洗胃、导泻等方法，尽快排除体内毒物。

清除毒物

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密切监测患者呼吸、心率、血压等生命体征变化，做好记录。

观察生命体征

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专科疾病护理

心脑血管急症护理

急性心肌梗死的护理

密切监测心电图变化，及时识别并处理各种心律失常，遵医嘱给予溶栓、抗凝等治疗，做好急救准备。

01

急性脑卒中的护理

保持呼吸道通畅，及时吸痰，观察呼吸频率、节律和深度，及时发现并处理颅内压增高，预防脑水肿。

02

高血压急症的护理

密切监测血压变化，遵医嘱给予快速降压治疗，防止出现心、脑、肾等重要脏器功能损害。

03

呼吸系统急症管理

保持呼吸道通畅，给予氧疗，密切监测生命体征和血气分析，及时调整呼吸机参数。

急性呼吸衰竭的护理

保持室内空气流通，避免接触过敏原，协助患者采取舒适体位，给予氧疗和药物治疗。

支气管哮喘的护理

密切观察患者呼吸状况，及时发现并处理气胸，给予胸腔闭式引流或手术治疗。

自发性气胸的护理

消化系统急症处理

密切观察呕血和黑便情况，及时补充血容量，遵医嘱给予止血药物和胃镜下止血治疗。

急性胃出血的护理

急性胰腺炎的护理

急性肝衰竭的护理

禁食、胃肠减压，密切观察腹部体征和生命体征，遵医嘱给予抗生素和抑制胰酶分泌的药物。

密切监测肝功能变化，及时