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溺水现场急救操作指南
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目录
CATALOGUE
溺水风险识别与评估
现场急救基础步骤
心肺复苏关键流程
医疗救援衔接管理
特殊场景应对策略
预防与教育体系
01
溺水风险识别与评估
PART
溺水者生命体征判断
判断溺水者有无呼吸或呼吸微弱，呼吸时是否带有水花或泡沫。
呼吸
检查溺水者的颈动脉或股动脉，判断是否还有心跳。
心跳
观察溺水者是否失去意识，对呼叫或刺激有无反应。
意识
环境危险程度分级
水温
判断水温是否适宜，过低的水温可能导致溺水者体温过低，增加救援难度。
03
评估水流的速度和强度，水流过急会增加救援难度。
02
水流情况
水域类型
判断溺水发生的水域类型，如游泳池、湖泊、河流、海洋等，不同水域的危险程度不同。
01
救援者自身安全确认
救援能力
评估自己的救援能力，包括游泳技能、体力等，确保自己能够胜任救援任务。
01
救援装备
检查是否携带了合适的救援装备，如救生衣、救生圈、绳索等。
02
紧急呼叫
在确认自己安全的前提下，立即呼叫周围人员协助救援，并拨打紧急电话求助。
03
02
现场急救基础步骤
PART
脱离水域操作规范
首先确保自身安全，迅速判断溺水者是否处于危险中，采取适当措施脱离水域。
迅速判断危险
救援者保持稳定
救援工具的使用
救援者应保持稳定的姿势，确保不会因失去平衡而增加溺水风险。
如有可能，使用救援杆、绳索或其他浮力设备，以减少救援者直接接触溺水者的风险。
迅速清除溺水者口腔内的水草、泥沙等异物，保持呼吸道畅通。
清除口腔异物
采用仰头举颏法或仰头举颌法，使溺水者的气道保持开放状态。
开放气道
迅速将溺水者体内的水分排出，如利用膝部顶压溺水者腹部或采取俯卧位等体位。
排出水分
气道异物清理方法
正确体位摆放原则
保持呼吸道畅通
确保溺水者的呼吸道始终保持畅通，避免因呼吸道堵塞而导致窒息。
保暖措施
等待救援
采取适当的保暖措施，防止溺水者因体温过低而引发低体温症。
在等待救援人员到场前，应密切观察溺水者的生命体征，如呼吸、心跳等，并及时进行人工呼吸和胸外按压等急救措施。
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2
3
03
心肺复苏关键流程
PART
胸外按压标准手法
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在胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上，确保按压部位正确。
按压部位
每分钟100-120次，节奏稳定且快速地进行。
按压频率
成人5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米，避免过度按压造成损伤。
按压深度
01
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02
按压与放松时间大致相等，确保胸腔充分回弹。
按压与放松时间比
04
人工呼吸配合技巧
开放气道
吹气技巧
吹气频率与量
交替进行
采用仰头抬颏法或推举下颌法，使溺水者头部后仰，打开气道。
施救者深吸一口气，对准溺水者口腔，吹入气体，同时观察胸廓起伏，确认气体进入。
每次吹气时间约1秒，使胸廓隆起，连续进行两次人工呼吸。
按压与人工呼吸比例为30:2，即每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
AED设备使用要点
AED获取
在溺水者心跳骤停的情况下，尽快获取并使用AED设备。
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01
贴片位置
将AED电极片粘贴在溺水者胸部正确位置，通常是一个在右肩，一个在左侧肋下或心前区。
设备准备
打开AED设备，按照语音提示或图示进行操作，确保设备处于可用状态。
放电操作
确保无人接触溺水者，按下AED放电按钮进行除颤，AED会自动分析溺水者心律并决定是否需要除颤。
04
医疗救援衔接管理
PART
急救信息传递规范
发现溺水者后，第一时间拨打急救电话，描述溺水者情况和地点。
拨打急救电话
向急救人员提供准确的溺水者地点、人数、状况等信息，并确保信息畅通。
信息传递准确
等待急救人员到场，并遵循急救人员指示进行下一步操作。
等待指示
转运过程监护事项
密切监护
在转运过程中，要密切监护溺水者的生命体征，如有异常及时进行处理。
03
采取适当的保暖措施，防止溺水者体温过低，影响救援效果。
02
保暖措施
保持呼吸道通畅
在转运过程中，要确保溺水者呼吸道通畅，避免再次发生窒息。
01
院内救治预通知
01
通知院内准备
在转运途中，及时通知医院做好救治准备，包括准备相关设备和人员。
02
病情交接
到达医院后，与医护人员详细交接溺水者的病情和救治过程，确保无缝衔接。
05
特殊场景应对策略
PART
低温溺水处理方案
将溺水者从水中救出后，迅速脱掉湿衣服，用毛毯、棉被等物品包裹身体，以保持体温。
保持体温
逐步复温
生命体征监测
在保持体温的同时，逐步将溺水者移至温暖的地方，避免直接火源或电暖器加热，以防烫伤。
持续监测溺水者的呼吸、心跳等生命体征，如出现异常情况及时采取急救措施。
儿童溺水时，由于其肺部发育尚未完全，更容易导致窒息，因此应优先处理呼吸问题。
儿童患者急救差异
优先处理
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