执业药师资格证之《西药学专业二》综合检测提分及答案详解【夺冠系列】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》综合检测提分

第一部分单选题(30题)

1、肝功能不全者应禁用氯化铵，是因为氯化铵()

A.可降低血氨浓度，诱发肝性昏迷

B.可增加血氨浓度，诱发肝性昏迷

C.可升高门脉压力，诱发出血

D.可降低门脉压力，诱发出血

【答案】：B

【解析】本题主要考查肝功能不全者禁用氯化铵的原因。我们先来分析每个选项：-选项A：氯化铵并不会降低血氨浓度。实际上，氯化铵进入人体后，在体内分解成铵离子和氯离子，铵离子可在肝脏中通过鸟氨酸循环合成尿素，在此过程中会增加血氨浓度，而不是降低，所以该选项错误。-选项B：肝功能不全者的肝脏对氨的代谢能力下降，血氨正常代谢途径受阻。此时使用氯化铵，会进一步增加血氨浓度，而血氨升高易透过血-脑屏障，干扰脑细胞的能量代谢，进而诱发肝性昏迷。所以肝功能不全者应禁用氯化铵，该选项正确。-选项C：氯化铵的作用主要是影响血氨浓度，与升高门脉压力并无直接关联，所以该选项错误。-选项D：同理，氯化铵不会降低门脉压力，其作用机制与门脉压力的改变无关，所以该选项错误。综上，答案选B。

2、短效糖皮质激素是

A.甲泼尼龙

B.地塞米松

C.氢化可的松

D.氟氢可的松

【答案】：C

【解析】本题主要考查对短效糖皮质激素的认识。糖皮质激素是一类具有广泛生理作用的甾体激素，根据其作用时间的长短，可分为短效、中效和长效糖皮质激素。选项A甲泼尼龙属于中效糖皮质激素，中效糖皮质激素的作用时间介于短效和长效之间，在临床上常用于多种炎症性疾病及自身免疫性疾病的治疗。选项B地塞米松属于长效糖皮质激素，长效糖皮质激素作用时间长，但其副作用相对也更明显，常用于一些需要长期控制症状的疾病，但使用时需要谨慎权衡利弊。选项C氢化可的松是短效糖皮质激素，它的作用维持时间较短，对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的抑制作用相对较弱，在临床上可用于一些急性、短期的炎症性疾病以及肾上腺皮质功能减退症的替代治疗等。选项D氟氢可的松是一种盐皮质激素，主要作用于肾脏的远曲小管，增加钠离子的重吸收和钾离子的排泄，以维持体内的水盐平衡，与糖皮质激素在分类和作用上有所不同。综上，本题正确答案是C。

3、男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡（A1期）伴出血。

A.克拉霉素

B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑

D.硝苯地平缓释片

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对特定病症治疗药物的选择。解题关键在于分析题干中患者的症状和病情，然后判断各选项药物是否符合治疗需求。题干中患者为70岁男性，有进食后饱胀不适伴反酸5年余，且出现黑便1天，胃镜检查提示胃多发性溃疡（A1期）伴出血。对于胃溃疡伴出血的治疗，关键在于抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合和止血。-选项A：克拉霉素是一种抗生素，主要用于治疗细菌感染。在本题的病情中，并没有明显的细菌感染相关提示，因此克拉霉素并非针对该患者症状的主要治疗药物。-选项B：胶体果胶铋胶囊是一种胃黏膜保护剂，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的刺激。然而，仅使用胃黏膜保护剂并不能从根本上抑制胃酸的分泌，对于胃溃疡伴出血的治疗，抑制胃酸分泌更为关键，所以该选项不符合要求。-选项C：埃索美拉唑属于质子泵抑制剂，它能够强效抑制胃酸分泌，从而降低胃内酸度，减少胃酸对溃疡面的侵蚀，有利于溃疡的愈合和止血，是治疗胃溃疡伴出血的常用且有效的药物，该选项符合治疗需求。-选项D：硝苯地平缓释片是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛等心血管疾病。与本题中患者的胃溃疡伴出血病情毫无关联，因此不是正确的治疗药物。综上，正确答案是C。

4、用于器官移植的抗排异反应的药物是()

A.环孢素

B.甲泼尼龙

C.硫唑嘌呤

D.环磷酰胺

【答案】：A

【解析】本题是关于用于器官移植抗排异反应药物的单项选择题。各选项分析如下：-选项A：环孢素是一种强效的免疫抑制剂，它能选择性地抑制T淋巴细胞的活性和增殖，在器官移植领域应用广泛，是用于器官移植抗排异反应的常用药物，所以该选项正确。-选项B：甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，虽然也有免疫抑制作用，可用于器官移植中辅助治疗以减轻免疫反应，但并非是专门用于抗排异的典型药物，故该选项错误。-选项C：硫唑嘌呤也是免疫抑制剂，能抑制细胞的DNA、RNA和蛋白质合成，起到免疫抑制效果，但在器官移植抗排异方面，其应用不如环孢素普遍和关键，所以该选项错误。-选项D：环磷酰胺是常用的烷化剂类免疫抑制剂，主要用于肿瘤治疗和一些自身免疫性疾病，但不是器官移植抗排异的首选药物，因此该选项错误。综上，答案选A。

5、患者。男，42岁，胃癌，病理为胃窦低分化腺癌，根治术后，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇，顺