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急诊科常见急救措施实施要点演讲人：日期:

目录02创伤急救流程01基础生命支持03急性病症处置04中毒急救管理05环境急症应对06特殊患者群体急救

01基础生命支持

评估患者意识和呼吸开放气道人工呼吸胸外按压呼叫紧急救援心肺复苏操作规范轻拍患者肩膀并大声呼喊，观察是否有意识和自主呼吸。如患者无反应，立即拨打急救电话或呼叫其他医务人员。在心脏骤停的情况下，立即进行胸外按压，以维持血液循环。采用头仰抬颏法或推举下颌法，确保呼吸道畅通。如无自主呼吸，立即进行人工呼吸，使用口对口、口对鼻或口对气管插管等方式进行。

自动体外除颤器使用开机与连接打开除颤器电源开关，将电极片粘贴在患者身上，连接导线。01分析心律除颤器会自动分析患者心律，判断是否需要进行除颤。02放电除颤如需要除颤，确保所有人员离开患者，按下放电按钮进行除颤。03后续处理除颤后继续进行心肺复苏，直至专业急救人员到场接替。04

气道异物清除技术识别气道梗阻腹部冲击法胸部冲击法手指清除法迅速判断患者是否存在气道梗阻，如呼吸困难、喘鸣等症状。对于意识清醒的患者，可采用腹部冲击法（海姆立克急救法）来排除异物。对于孕妇或肥胖患者，可采用胸部冲击法来代替腹部冲击法。如可见异物且易于触及，可尝试用手指将其从口腔中抠出。

02创伤急救流程

开放性伤口止血法用手指或手掌用力压迫伤口附近的血管，使血流减缓或停止。指压止血法用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，以达到止血目的。加压包扎止血法在伤口的上方扎止血带，阻断血流，但需注意定时放松止血带，以免造成肢体缺血坏死。止血带止血法

稳定性原则通过固定使骨折端保持稳定，避免进一步移位和损伤。01功能性原则固定时要保持关节功能位，以便日后恢复功能。02止痛原则固定前应先进行止痛处理，减轻患者疼痛。03保暖和防暑原则注意保暖，避免患者体温过低；同时也要防止中暑。04骨折现场固定原则

烧伤分级处置方案一度烧伤表皮受损，局部红肿、疼痛，可涂抹一些药膏，如红霉素软膏等，预防感染。二度烧伤表皮和真皮浅层受损，有水疱形成，应剪破水疱，排出渗液，再涂抹药膏。三度烧伤全层皮肤及皮下组织受损，甚至伤及肌肉、骨骼，应立即送往医院救治，途中可用湿纱布覆盖伤口，避免感染。

03急性病症处置

心肌梗死急救路径初步诊断紧急处理药物治疗后续护理根据患者症状（如胸痛、呼吸困难等）及心电图表现迅速判断是否为心肌梗死。立即给予吸氧、建立静脉通道、监测生命体征等紧急处理措施，同时准备溶栓药物或介入治疗。使用溶栓药物、抗血小板药物、β受体阻滞剂等药物进行治疗，以恢复心肌灌注，减少心肌损伤。密切监测患者生命体征，及时发现并处理并发症，如心律失常、心力衰竭等。

脑卒中识别与干预通过FAST原则（Face-脸是否下垂、Arm-手臂是否能平举、Speech-说话是否清晰）迅速识别脑卒中。初步识别立即拨打急救电话，将患者转移至安全地方，保持呼吸道通畅，避免呕吐物引起窒息。对于符合条件的患者，尽早进行溶栓治疗，以恢复脑血流，减轻脑损伤。紧急处理进行CT或MRI等影像学检查，以明确病变部位和程度，指导后续治疗。影像学检栓治疗

过敏性休克抢救流程立即停药紧急用药保持呼吸道通畅监测生命体征一旦发现过敏性休克，立即停止可能引起过敏的药物或食物。采取平卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物引起窒息，同时给予吸氧。迅速给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等，以缓解过敏症状。密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。

04中毒急救管理

药物中毒洗胃指征早期洗胃患者服药后6小时内，且意识清醒，应尽快进行洗胃，以减少毒物吸收。洗胃指征患者存在药物中毒症状，如恶心、呕吐、腹痛、昏迷等，且洗胃对于毒物清除具有关键作用。洗胃方式根据毒物性质选择洗胃方式，如清水洗胃、高锰酸钾洗胃、碳酸氢钠洗胃等。洗胃注意事项洗胃过程中需密切观察患者生命体征，避免误吸、洗胃液误入气管等。

气体中毒氧疗策略氧疗原理氧疗方式氧疗注意事项监测与评估通过给患者吸入高浓度氧气，提高血氧分压，促进体内有害气体排出。包括鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压氧舱等，根据患者中毒程度选择合适方式。氧疗时需保持呼吸道通畅，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。氧疗过程中需密切监测患者生命体征及血氧饱和度，及时调整氧疗方案。

立即脱离化学灼伤现场，去除被化学物质污染的衣物。用大量清水冲洗受伤部位，并选用适当的中和剂进行中和处理，以降低化学物质对皮肤的伤害。对受伤部位进行细致评估，如有水疱、溃烂等，需及时进行处理，避免感染。对于严重化学灼伤患者，需紧急送往医院救治，并告知医生患者接触化学物质的情况。化学灼伤紧急处理迅速脱离致伤源冲洗与中和伤情评估与处理紧急救治与转运

05环境急症应对

热射病降温措施体外降温迅速将患者转移到通风良好的低温环境中，脱去患者