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护理学基础试题
一、选择题
1.护理程序的第一步是()[单选题]*
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
E.评价
答案:A。原因:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是收集患者健康资料的过程,是护理程序的第一步,为后续步骤提供依据。
2.下列属于主观资料的是()[单选题]*
A.体温38℃
B.面色潮红
C.头痛
D.呼吸20次/分
E.血压120/80mmHg
答案:C。原因:主观资料是患者的主诉,即患者对其所经历的、感觉的、担心的内容的诉说,头痛是患者的自我感受,属于主观资料;而体温、面色、呼吸、血压等是可测量的数据,属于客观资料。
3.医院内感染的主要对象是()[单选题]*
A.住院患者
B.急诊患者
C.门诊患者
D.探视者
E.陪护者
答案:A。原因:住院患者由于疾病导致机体抵抗力下降,且在医院环境中接受各种侵入性诊疗操作的机会较多,所以是医院内感染的主要对象;急诊患者、门诊患者停留时间相对较短,探视者和陪护者接触感染源的机会相对较少。
4.护士在为患者测量血压时,血压计“0”点应与()在同一水平位。[单选题]*
A.腋中线
B.肘窝
C.肱动脉
D.心脏
E.锁骨中线
答案:D。原因:测量血压时血压计“0”点与心脏在同一水平位,这样才能准确测量血压,如果不在同一水平位会导致测量值出现误差。
5.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()[单选题]*
A.棉球
B.弯血管钳
C.开口器
D.吸水管
E.压舌板
答案:D。原因:昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管可能会导致误吸,所以不需要准备吸水管;而棉球用于擦拭口腔、弯血管钳用于夹取棉球、开口器便于打开口腔、压舌板辅助操作都是需要的。
6.以下哪种患者适合使用侧卧位()[单选题]*
A.心肺疾病患者
B.腹部检查患者
C.灌肠患者
D.昏迷患者
E.面部手术患者
答案:C。原因:灌肠时患者取侧卧位可使灌肠液顺利流入肠道且便于暴露肛门;心肺疾病患者多采用半卧位以减轻呼吸困难,腹部检查患者多采用仰卧位,昏迷患者常采用仰卧位头偏向一侧,面部手术患者多采用仰卧位。
7.护士为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过()[单选题]*
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案:B。原因:每次鼻饲量不超过200ml,过多会导致胃部不适,引起恶心、呕吐等并发症,过少则不能满足患者的营养需求。
8.下列哪项不属于医院物理环境的调控()[多选题]*
A.病床间距
B.患者心理状态
C.室内温度
D.噪声控制
E.通风
答案:B。原因:医院物理环境的调控包括病床间距、室内温度、噪声控制、通风等方面,而患者心理状态属于心理社会环境方面,不属于物理环境的调控内容。
9.预防压疮最有效的护理措施是()[单选题]*
A.增加营养
B.保持皮肤清洁干燥
C.定时翻身
D.局部按摩
E.避免局部长期受压
答案:E。原因:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,避免局部长期受压是预防压疮最根本、最有效的措施;增加营养、保持皮肤清洁干燥、定时翻身、局部按摩等都是预防压疮的重要措施,但不是最有效的。
10.护理文件书写的基本要求不包括()[单选题]*
A.客观
B.真实
C.准确
D.及时
E.可随意涂改
答案:E。原因:护理文件书写要求客观、真实、准确、及时,不可随意涂改,随意涂改会影响护理文件的真实性、准确性等。
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