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口腔配台无菌技术操作
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
无菌操作基本原则
02
配台前准备流程
03
术中无菌控制要点
04
器械清洗灭菌标准
05
术后终末消毒管理
06
质量监控与改进
01
无菌操作基本原则
无菌区域划分标准
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放置无菌器械和物品的区域，通常位于口腔治疗台的侧上方。
器械台无菌区域
患者口腔内部、手术区域及周围皮肤等无菌区域。
患者无菌区域
操作者手臂、手腕、手部及所穿戴的口罩、手套等无菌区域。
操作者无菌区域
01
03
02
包括手术室、治疗室等无菌操作的环境和空气。
无菌操作环境
04
器械传递无菌规范
采用平行传递或垂直传递，避免器械在传递过程中受到污染。
器械传递方式
先传递无菌器械，再传递有菌器械，以避免无菌器械被污染。
器械传递顺序
传递过程中，器械应避免触碰其他物品或操作者身体，确保无菌状态。
器械传递注意事项
防护用品穿戴要求
手套穿戴
口罩佩戴
防护面罩佩戴
其他防护用品
操作者需佩戴无菌手套，确保手部无菌。
操作者需佩戴无菌口罩，防止唾液、飞沫等污染操作区域。
在可能产生血液、体液飞溅的操作中，需佩戴防护面罩，保护面部免受污染。
根据需要，还需穿戴无菌帽、无菌隔离衣等防护用品。
02
配台前准备流程
诊室环境预处理
空气净化
采用高效过滤的空气净化系统，确保手术室内的空气洁净度。
01
物品表面消毒
用消毒溶液擦拭手术室内所有物品表面，包括手术台、器械、墙面等。
02
医护人员准备
医护人员需穿着无菌手术衣、戴手套和口罩，并遵循无菌操作规程。
03
器械灭菌验证方法
物理监测方法
利用温度、压力等物理参数来监测灭菌设备的运行状态和灭菌效果。
03
通过培养细菌的方式检测灭菌效果，确保灭菌过程彻底。
02
生物指示剂
化学指示卡
放置于灭菌包内，通过颜色变化判断灭菌效果是否达到要求。
01
患者隔离防护措施
让患者穿戴无菌手术衣、帽子和口罩，减少自身污染。
患者准备
用消毒溶液对手术部位进行皮肤消毒，杀灭皮肤表面的细菌。
术前皮肤消毒
在手术部位铺无菌单，避免手术过程中受到污染。
无菌单使用
03
术中无菌控制要点
四手操作配合规范
器械传递
在手术过程中，手术器械的传递需保持无菌状态，医生和护士需默契配合，避免交叉感染。
器械放置
手术器械应放置于无菌区内，并有序地摆放在器械台上，避免乱放导致无菌状态被破坏。
口腔内操作
医生在进行口腔内操作时，需保持手部无菌，避免触摸非手术区域，防止细菌带入手术区。
污染器械即时处理
在手术过程中，一旦发现器械被污染，需立即停止使用并识别污染源头。
器械污染识别
污染器械处理
器械更换
被污染的器械需及时从手术区移除，并按照医院规定的污染器械处理流程进行处理。
处理完污染器械后，需及时更换新的无菌器械，以确保手术的顺利进行。
液体飞溅应急管理
液体飞溅识别
在手术过程中，需时刻关注手术器械和手术区液体的飞溅情况，及时识别并采取应对措施。
01
液体飞溅处理
一旦发生液体飞溅，需立即用无菌纱布或吸引器将液体吸干，防止液体污染手术区和其他部位。
02
液体飞溅预防
术前应做好防护措施，如使用防护面罩、手套等，以降低液体飞溅的风险。
03
04
器械清洗灭菌标准
清洗人员
选择专用清洗工具，如毛刷、清洗剂等，并确保工具洁净。
清洗工具
清洗过程
用流动水彻底冲洗器械表面，去除附着物；使用清洗剂浸泡，软化污渍，并用手工刷洗缝隙、管腔等难以清洗部位；再用流动水漂洗，确保无残留。
需要接受专业培训，掌握清洗知识和技能，并穿戴防护用品。
预清洗去污步骤
灭菌参数选择标准
灭菌温度
根据不同器械材质选择适宜的灭菌温度，确保灭菌效果同时不损坏器械。
01
灭菌时间
根据器械污染程度、灭菌温度等因素确定灭菌时间，确保灭菌剂充分作用。
02
灭菌剂选择
根据器械材质、灭菌效果等因素选择合适的灭菌剂，如高压蒸汽、化学浸泡等。
03
灭菌效果监测方法
使用化学指示卡、指示胶带等，通过观察颜色变化判断灭菌效果是否达标。
化学监测
使用生物指示剂，如芽孢杆菌等，通过培养观察细菌是否被全部杀灭，以判断灭菌效果。
生物监测
记录灭菌过程中的关键参数，如温度、压力、时间等，确保灭菌过程符合标准。
灭菌过程监测
05
术后终末消毒管理
治疗台面终末处理
吸引器管道消毒
拆下吸引器管道，使用含氯消毒液浸泡消毒，再用清水冲洗干净。
03
使用专用牙椅清洁剂，对牙椅进行清洁和消毒，特别注意缝隙和难以触及的部位。
02
牙椅消毒
治疗台表面消毒
使用含氯消毒液或75%酒精擦拭治疗台面，确保表面无血迹、唾液等污染物。
01
设备管路消毒程序
使用专用手机清洗注油机，对手机内部进行清洗和注油，然后放入手机消毒器中进行高温高压蒸汽灭菌。
手机消毒
根管器械消毒
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