执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺模拟题库及答案详解【有一套】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺模拟题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

A.不会导致Q～T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

【答案】：D

【解析】本题主要围绕患者诊断及医嘱用药相关知识进行考查，关键在于明确枸橼酸莫沙必利片的药理作用特点。题干中患者被诊断为功能性消化不良，医生开具了枸橼酸莫沙必利片。接下来分析各选项：-选项A：枸橼酸莫沙必利片通常不会导致Q-T间期延长及室性心律失常，这是其安全性方面的一个特点，该选项描述正确。-选项B：它也不会引起锥体外系反应，这体现了药物在神经系统不良反应方面的优势，此选项描述无误。-选项C：枸橼酸莫沙必利片一般不会导致催乳素增多，避免了因药物引起的内分泌相关不良反应，该选项也是正确的。-选项D：枸橼酸莫沙必利片的作用机制是选择性5-HT?受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动，改善功能性消化不良患者的症状。所以“不会促进乙酰胆碱的释放”这一描述错误。综上，答案选D。

2、链激酶应用过量可选用的拮抗药是()

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨基己酸

【答案】：D

【解析】本题主要考查链激酶应用过量时可选用的拮抗药。选项A维生素K主要参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，临床上常用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。它并非链激酶应用过量的拮抗药，所以选项A错误。选项B鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，能与肝素结合，使其失去抗凝血能力，主要用于治疗肝素过量引起的出血，而不是针对链激酶过量，因此选项B错误。选项C葡萄糖酸钙可用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；过敏性疾患；镁中毒时的解救；氟中毒的解救等。它和链激酶过量的拮抗无关，所以选项C错误。选项D链激酶是纤维蛋白溶解药，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。氨基己酸为抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。当链激酶应用过量时，可选用氨基己酸进行拮抗，故选项D正确。综上，答案选D。

3、可能引起中性粒细胞减少的药物是

A.碘及碘化物

B.丙硫氧嘧啶

C.左甲状腺素

D.鲨肝醇

【答案】：B

【解析】本题主要考查可能引起中性粒细胞减少的药物这一知识点。各选项分析选项A：碘及碘化物碘及碘化物主要用于防治碘缺乏病、甲亢术前准备等，其不良反应主要包括过敏反应、诱发甲亢或甲减等，一般不会引起中性粒细胞减少。选项B：丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的常用药物之一，其不良反应中较为重要的一项就是可能引起粒细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症，也就是会引起中性粒细胞减少，所以该选项正确。选项C：左甲状腺素左甲状腺素是甲状腺激素的补充剂，用于甲状腺功能减退的替代治疗等。其不良反应主要是由于剂量过大引起的甲状腺功能亢进症状，如心悸、多汗、手抖等，通常不会造成中性粒细胞减少。选项D：鲨肝醇鲨肝醇是一种升白细胞药，主要作用是促进白细胞增生，可用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症，而不是导致中性粒细胞减少。综上，答案选B。

4、属于5-HT3受体阻断剂的止吐药是

A.甲氧氯普胺

B.维生素B6

C.托烷司琼

D.阿瑞吡坦

【答案】：C

【解析】本题可根据各类止吐药所属类别来逐一分析选项，从而确定属于5-HT3受体阻断剂的止吐药。选项A甲氧氯普胺为多巴胺D2受体阻断剂，它能作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中的多巴胺受体，具有中枢性镇吐作用，并非5-HT3受体阻断剂，所以选项A不符合要求。选项B维生素B6可用于预防和治疗维生素B6缺乏症，也可用于减轻妊娠呕吐，但它不属于5-HT3受体阻断剂，故选项B不正确。选项C托烷司琼是一种高选择性的5-HT3受体阻断剂，能选择性地阻断外周神经元突触前5-HT3受体的兴奋，也能直接阻断中枢5-HT3受体的兴奋，从而产生强大的止吐作用，所以选项C正确。选项D阿瑞吡坦是神经激肽-1（NK-1）受体阻断剂，通过作