DB44T 2658-2025 下肢动脉硬化中西医结合健康管理指南.docxVIP

ICS11.020CCSC05

ICS

11.020

CCS

C05

广 东 省 地 方 标 准

DB44/T2658—2025

下肢动脉硬化中西医结合健康管理指南

GuidelinesforintegratedtraditionalChineseandWesternmedicinehealthmanagementofLowerLimbAtherosclerosis

2025-04-24发布 2025-07-24实施

广东省市场监督管理局 发布

DB44/T2658—2025

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I

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II

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目 次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4缩略语 2

5风险评估 2

6管理内容 3

7中医防治 7

8随访 9

附录A（资料性）China-PAR心血管病风险评估模型 10

参考文献 11

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广东省中医药局提出并组织实施。

本文件由广东省中医标准化技术委员会（GD/TC31）归口。

本文件起草单位：广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）、广东省第二中医院、中山大学附属第三医院、暨南大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院、广州市增城区中医院。

本文件主要起草人：刘文导、王洪雨、刘明、黄亚兰、李普升、常钢、李锦伟、吴林耿、魏启明、朱晓峰、莫伟、陈俊伟、李承志、郭友、沈立平、陈文嘉。

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下肢动脉硬化中西医结合健康管理指南

范围

本文件提供了下肢动脉硬化的风险评估、健康管理、中医防治、随访等方面的建议。本文件适用于指导下肢动脉硬化患者的健康管理。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

下肢动脉硬化 AtherosclerosisofLowerExtremities

由于动脉粥样硬化性斑块形成，导致下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，从而引起病变肢体血液供应不足，出现下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛，甚至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病。它是全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的具体表现，主要累及大中动脉。

下肢动脉硬化闭塞症 AtherosclerosisObliterans

下肢动脉硬化发展到一定程度，导致血管管腔狭窄甚至闭塞，引起肢体缺血症状的一种疾病。

踝肱指数 ankle–brachialindex

踝部动脉收缩压与上臂（肱动脉）收缩压的比值。

间歇性跛行 intermittentclaudication

下肢运动后产生疲乏、疼痛或痉挛，导致行走受限，短时间休息后（常少于10min）疼痛和不适感可缓解的一种症状。

缺血性静息痛 ischemicrestingpain

患肢在静息状态下出现的持续性疼痛，预示肢体存在近期缺血坏死风险的一种症状。

脱疽 gangrene

发生于四肢末端，严重时趾（指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病。

注：脱疽包括了现代医学的下肢动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、下肢体动脉硬化闭塞症、糖尿病足坏疽、肢体急性动脉栓塞性坏疽、免疫性血管炎导致的坏疽等疾病。本文件主要讨论下肢动脉硬化的中西医结合健康管理。

缩略语

下列缩略语适用于本文件。

ABI：踝肱指数（ankle–brachialindex）

ACEI：血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin-convertingenzymeinhibitor）ARB：血管紧张素受体阻滞剂（angiotensinreceptorblocker）

ASO：下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosisobliterans）CDUS：彩色多普勒超声（colorduplexultrasound）

CLTI：慢性肢体威胁性缺血（chroniclimb-threateningischaemia）CTA：计算机断层血管造影（computedtomographyangiography）CVRF：心血管危险因素（cardiovascularrisk