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中耳炎疾病的护理
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
临床表现与诊断
01
疾病基础认知
03
治疗原则与方案
04
日常护理措施
05
并发症预防管理
06
康复与健康指导
疾病基础认知
01
定义与病理机制
中耳炎是指中耳腔内发生炎症的疾病，通常涉及中耳的全部或部分结构，包括鼓膜、听骨和鼓室等。
定义
中耳炎通常是由细菌感染引起的，细菌通过咽鼓管进入中耳腔，导致中耳内压力升高和局部组织炎症。此外，过敏、感冒等也可引起中耳炎。
病理机制
常见类型与分类
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病程较短，症状较严重，包括耳痛、发热、听力下降等。
急性中耳炎
以中耳积液和听力下降为主要特征，不伴有耳痛和全身症状。
分泌性中耳炎
病程较长，症状较轻，但可持续多年，主要表现为听力下降和鼓膜穿孔。
慢性中耳炎
01
03
02
如胆脂瘤型中耳炎等，较为少见，但治疗较为复杂。
其他类型
04
高危人群与诱发因素
01
高危人群
婴幼儿和儿童，以及存在免疫缺陷、咽鼓管功能障碍或慢性鼻部疾病等人群。
02
诱发因素
上呼吸道感染、耳部进水、不适当的擤鼻方式、长期佩戴耳机等。此外，吸烟和二手烟暴露也是中耳炎的重要诱因之一。
临床表现与诊断
02
典型症状识别
耳痛
听力下降
耳内流脓
全身症状
中耳炎患者常常会出现耳痛，尤其在吞咽或头部移动时疼痛加剧。
中耳炎可能导致听力下降，表现为对声音的敏感度降低。
部分患者可能出现耳内流脓的症状，这通常是中耳炎的晚期表现。
严重中耳炎可能导致发热、头痛、乏力等全身症状。
临床检查方法
通过耳镜检查可以观察鼓膜是否充血、穿孔，以及耳道内是否有分泌物。
耳镜检查
通过听力测试可以评估患者的听力水平，判断是否存在听力下降。
听力测试
如CT、MRI等，有助于评估中耳炎的病变范围和程度。
影像学检查
鉴别诊断要点
与分泌性中耳炎鉴别
分泌性中耳炎通常表现为听力下降和耳内积液，但鼓膜通常保持完整。
03
突发性耳聋表现为突然发生的听力下降，通常不伴有耳痛和耳道分泌物。
02
与突发性耳聋鉴别
与外耳道炎鉴别
外耳道炎主要表现为耳痛和耳道分泌物，但鼓膜通常不受影响。
01
治疗原则与方案
03
抗生素使用规范
选用敏感抗生素
应根据药敏试验结果，选择对中耳炎病原菌敏感的抗生素进行治疗。
01
用药剂量和时长
按照医生指导的剂量和用药时长使用抗生素，避免自行减药或停药。
02
预防并发症
注意药物不良反应和耳毒性，定期监测听力及肝肾功能。
03
局部用药操作指导
使用消毒棉签或耳道冲洗器清洁耳道，确保药物能够顺利到达病灶。
清洁耳道
滴耳液使用
避免耳内进水
正确滴入滴耳液，保持患耳朝上姿势，以便药液充分进入中耳。
在洗澡或洗头时避免水进入耳内，以防加重感染。
手术干预指征
鼓膜穿孔不愈
鼓膜穿孔长时间未愈合，且听力恢复不良，需考虑手术治疗。
02
04
03
01
胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤型中耳炎易引发严重并发症，如颅内感染等，需及时手术治疗。
慢性中耳炎反复发作
慢性中耳炎反复发作，影响患者生活质量，需手术治疗。
听力损失严重
中耳炎导致听力损失严重，经药物治疗无效时，需考虑手术提高听力。
日常护理措施
04
耳部清洁与保护
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中耳炎患者应定期检查耳道，及时清理耳道内的分泌物和耳垢，保持耳道通畅。
定期检查耳道
中耳炎患者应尽量避免接触二手烟，以免刺激中耳腔黏膜。
避免接触二手烟
洗澡和洗头时避免水流入耳道，以免加重中耳炎症状。
避免耳道进水
01
03
02
不要用棉签或其他物品掏耳，以免损伤耳道和鼓膜。
避免掏耳
04
疼痛缓解技巧
可以用热毛巾敷在患侧耳部，有助于缓解疼痛。
热敷
在医生的建议下，可以适当服用止痛药以减轻疼痛。
止痛药
避免躺下或倾斜头部，以免加重疼痛。
保持头部直立
吞咽动作可以缓解中耳压力，减轻疼痛。
吞咽动作
保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。
均衡饮食
保持充足的睡眠时间，有助于身体恢复和免疫力提高。
规律作息
01
02
03
04
加强锻炼，增强身体免疫力，有助于预防中耳炎。
增强体质
长时间佩戴耳机会对听力造成损害，应尽量避免。
避免长时间佩戴耳机
生活习惯调整建议
并发症预防管理
05
颅内感染预警信号
头痛
患者出现剧烈头痛，尤其是伴随意识障碍、呕吐等症状时应高度警惕。
01
呕吐
出现喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，可能混有胆汁或血液。
02
意识障碍
患者意识模糊，甚至出现昏迷、抽搐等症状。
03
脑膜刺激征
出现颈项强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激症状。
04
避免长时间暴露于噪音环境中，如机器轰鸣、鞭炮声等。
避免使用耳毒性药物，如某些抗生素、利尿剂等。
定期检查听力，及时发现听力下降并采取干预措施。
保
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