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执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺分析
第一部分单选题(30题)
1、那于GLP-1受体激动剂的是
A.阿卡波糖
B.二甲双胍
C.那格列奈
D.艾塞那肽
【答案】:D
【解析】本题主要考查对GLP-1受体激动剂相关药物的认知。解题关键在于准确掌握各个选项所涉及药物的类别。分析选项A阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,它主要通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶,从而延缓碳水化合物的吸收,达到降低餐后血糖的目的,并非GLP-1受体激动剂,所以选项A错误。分析选项B二甲双胍是双胍类降糖药,其作用机制主要是通过抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖,不属于GLP-1受体激动剂,因此选项B错误。分析选项C那格列奈属于非磺脲类促胰岛素分泌剂,它能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,以降低血糖水平,也不是GLP-1受体激动剂,所以选项C错误。分析选项D艾塞那肽是一种GLP-1受体激动剂。它可以模拟GLP-1的生理作用,如促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、延缓胃排空等,从而发挥降低血糖的作用,故选项D正确。综上,答案选D。
2、不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是()
A.西地那非
B.非那雄胺
C.坦索罗辛
D.他达拉非
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物对前列腺相关症状的作用特点。选项A:西地那非西地那非主要用于治疗阴茎勃起功能障碍,它是一种5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,通过抑制PDE5,增加海绵体内一氧化氮(NO)介导的cGMP水平,从而松弛海绵体平滑肌,增加阴茎血流量,以改善勃起功能。它并不作用于前列腺,与题干中所描述的对前列腺的作用无关,所以选项A错误。选项B:非那雄胺非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,能抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而降低前列腺内双氢睾酮的含量,长期使用可以缩小前列腺体积,同时也能降低血清前列腺特异性抗原(PSA)水平。这与题干中“不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平”的描述不符,所以选项B错误。选项C:坦索罗辛坦索罗辛为选择性α1-肾上腺素受体阻断剂,它可以松弛前列腺平滑肌,从而缓解膀胱和下尿道急性症状,改善排尿困难等问题,但它不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平,符合题干描述,所以选项C正确。选项D:他达拉非他达拉非同样是一种5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,主要用于治疗男性勃起功能障碍以及改善良性前列腺增生患者的症状,但它主要是通过改善阴茎海绵体和前列腺的血液循环等方面起作用,其作用机制并非单纯松弛前列腺平滑肌来缓解急性症状,且不符合题干所强调的特性,所以选项D错误。综上,答案选C。
3、下列哪项不是维生素K的适应证
A.梗阻性黄疸所致的出血
B.早产儿及新生儿肝脏合成功能不足引起维生素K缺乏
C.水杨酸类药物过量引起的出血
D.用于弥散性血管内凝血症高凝期
【答案】:D
【解析】本题可根据维生素K的适应证逐一分析各选项。选项A梗阻性黄疸患者,由于胆汁分泌受阻,会影响肠道对维生素K的吸收,进而导致维生素K缺乏,引起凝血功能障碍导致出血。补充维生素K可以促进凝血因子的合成,改善出血症状,所以梗阻性黄疸所致的出血是维生素K的适应证,该选项不符合题意。选项B早产儿及新生儿肝脏合成功能不足,会导致体内凝血因子合成受限,而维生素K参与凝血因子的合成。补充维生素K可以帮助早产儿及新生儿合成足够的凝血因子,预防和治疗因维生素K缺乏引起的出血问题,因此该情况是维生素K的适应证,该选项不符合题意。选项C水杨酸类药物过量时,会抑制凝血因子的合成,造成凝血功能异常而引发出血。维生素K能促进凝血因子在肝脏内的合成,从而纠正因水杨酸类药物过量导致的凝血异常,缓解出血症状,所以水杨酸类药物过量引起的出血属于维生素K的适应证,该选项不符合题意。选项D弥散性血管内凝血症(DIC)高凝期,机体处于高凝状态,血液中凝血因子被大量激活,形成微血栓,此时需要使用抗凝药物来抑制凝血过程,防止血栓进一步形成。而维生素K是促凝血药物,使用后会进一步促进凝血,加重DIC高凝期的病情,所以用于弥散性血管内凝血症高凝期不是维生素K的适应证,该选项符合题意。综上,答案选D。
4、抗真菌作用最强的是
A.阿奇霉素
B.链霉素
C.甲硝唑
D.两性霉素B
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项所涉及药物的药理作用来判断抗真菌作用最强的药物。选项A:阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较广,对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等非典型病原体有较强的抗菌活性,但对真菌无明显的
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