人保寿险团体综合补充医疗保险（B2款）产品说明书.pdf

人保寿险团体综合补充医疗保险（B2款）

产品说明

在本产品说明中，“本公司”指中国人民人寿保险股份有限公司，“本合同”指投保人与本公司之间

订立的人保寿险团体综合补充医疗保险（B2款）合同。

一、产品基本特征

（一）保险期间

除另有约定外，本合同的保险期间为1年。

（二）等待期

对每一被保险人，自本公司对其开始承担保险责任（或本合同最后复效）之日起一段时间内为等待

期。在等待期内，若被保险人发生疾病，由此导致治疗的，本公司对其不承担给付住院医疗保险金、门

急诊医疗保险金、住院津贴保险金、牙科医疗保险金的责任；若该疾病属于本合同约定的重大疾病的，

本公司对其不承担给付重大疾病医疗保险金、重大疾病津贴保险金的责任，退还该被保险人对应的已交

保险费（不计利息），本合同对该被保险人的保险责任终止。在等待期内，若被保险人发生疾病身故的，

本公司对其不承担给付疾病身故保险金的责任，退还该被保险人对应的已交保险费（不计利息），本合

同对该被保险人的保险责任终止。该被保险人因意外伤害发生上述情形的，无等待期。

每一被保险人的等待期由投保人在投保时与本公司约定，并在保险合同上载明。

经本公司同意，在本合同保险期间届满时，若投保人再次为相同的被保险人投保本保险并与本公司

再次订立新的保险合同，且新保险合同中的保险期间自本合同保险期间届满时开始，则新保险合同中为

相同被保险人的上述保险责任不受等待期的限制。

（三）保险责任

本合同的保险责任分为基本部分和可选部分。投保人投保基本部分时可以同时投保基本部分的两项

责任或仅选择其中一项责任。

投保人可以单独投保基本部分，也可以在投保基本部分的基础上增加可选部分的一项或多项责任，

但不能单独投保可选部分。投保人投保的基本部分和可选部分以保险合同上载明的为准。基本部分和可

选部分一经确定，在本合同有效期内不得变更。

在本合同有效期内，本公司承担如下保险责任：

基本部分

被保险人于等待期后在本公司认可的医院进行合理且必要的住院治疗，本公司就其符合

本合同签发地基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，在扣除被保险人从基本医疗保

险、公费医疗和政府主办补充医疗获得的补偿或赔偿金额以及本合同约定的免赔额后，

按照本合同约定的给付比例和本合同保险条款的“2.5补偿原则”给付住院医疗保险金。

免赔额和给付比例由投保人在投保时与本公司约定，并在保险合同上载明。

住院医疗保

对每一被保险人，本公司在同一保险期间内累计给付的住院医疗保险金以本合同对该被

险金

保险人的住院医疗保险金额为限；当一次或累计给付的住院医疗保险金达到该被保险人

的住院医疗保险金额时，本合同对该被保险人的本项保险责任终止。

被保险人于本合同保险期间届满日本项保险责任范围内的住院治疗仍未结束的，本公司

继续承担给付该被保险人住院医疗保险金的责任，责任期限自该保险期间届满次日起计

算，至出院之日止，最长以30日为限。

重大疾病医被保险人于等待期后经本公司认可的医院确诊初次患有本合同约定的重大疾病（一种或

疗保险金多种）并在本公司认可的医疗机构进行治疗，本公司对于该被保险人自该重大疾病初次

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确诊之日起因治疗该重大疾病实际发生在该被保险人保险期间内的合理且必要的医疗

费用，在扣除被保险人从基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得的补偿或赔

偿金额后，按照本合同约定的给付比例和本合同保险条款的“2.5补偿原则”给付重大

疾病医疗保险金。

给付比例由投保人在投保时与本公司约定，并在保险合同上载明。

对每一被保险人，本公司在同一保险期间内累计给付的重大疾病医疗保险金以本合同对

该被保险人的重大疾病医疗保险金额为限；当一次或累计给付的重大疾病医疗保险金达

到该被保险人的重大疾病医疗保险金额时，本合同对该被保险人的本项保