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创伤急救护理课件

演讲人：

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目录

02

创伤初步评估流程

01

创伤急救概述

03

急救处理核心技术

04

特殊创伤类型处理

05

并发症预防策略

06

培训与考核体系

01

创伤急救概述

创伤定义与分类标准

指机械因素引起人体组织或器官的破坏。

创伤定义

创伤分类

创伤分级

按致伤源的性质和特点，可分为锐器伤、钝器伤等；按皮肤是否完整，可分为开放性创伤和闭合性创伤；按创伤部位，可分为颅脑创伤、胸部创伤等。

根据创伤的严重程度，可分为轻度、中度、重度和危重伤。

常见创伤流行病学数据

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每年因创伤导致死亡的人数约占全球死亡人数的10%。

全球创伤发生率

交通事故、工作场所、家庭是创伤发生的常见场所。

创伤发生场所

创伤后常见的致死原因包括大出血、窒息、重要脏器损伤等。

创伤致死原因

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02

青壮年男性是创伤的高发人群，但老年人和儿童的创伤发生率也不容忽视。

创伤发生人群

04

指创伤发生后，若能得到及时、有效的救治，能最大限度地减少伤残和死亡的时间段。

急救黄金时间重要性

急救黄金时间概念

一般认为，创伤后1小时内是救治伤者的黄金时间，但不同部位的创伤，黄金时间也有所不同。

急救黄金时间原则

止血、包扎、固定、搬运等急救措施应在黄金时间内完成，以降低伤者的伤残率和死亡率。

急救黄金时间内的关键措施

02

创伤初步评估流程

A（Airway）

D（Disability）

E（Exposure/Environment）

C（Circulation）

B（Breathing）

ABCDE评估法详解

检查呼吸道是否通畅，有无堵塞或窒息风险。

评估呼吸是否正常，包括频率、深度和节律。

检查血液循环情况，包括脉搏、血压和末梢循环。

评估患者的神经功能，检查是否有意识障碍、瘫痪或感觉异常。

暴露患者全身，检查是否有其他伤口或异常，并注意保暖和隐私。

生命体征快速监测

呼吸监测

通过观察胸廓起伏或听诊呼吸音来判断呼吸情况。

01

心跳监测

触摸颈动脉或股动脉，评估心率和心律。

02

血压监测

测量上肢血压，以评估心脏功能和血容量。

03

体温监测

测量体温，以判断患者是否处于低体温状态或发热。

04

创伤严重程度分级

轻度创伤

中度创伤

重度创伤

特重度创伤

皮肤擦伤、轻微挫伤等，无生命危险，可简单处理。

包括深部组织损伤、骨折等，需进行紧急处理，如止血、固定等。

涉及头、胸、腹等重要部位的严重损伤，可能危及生命，需立即进行心肺复苏等抢救措施。

指多处严重损伤或合并休克、昏迷等情况，需立即送往医院进行救治。

03

急救处理核心技术

止血方法与敷料选择

压迫止血法，包括指压止血法、加压包扎止血法；止血带止血法，包括橡皮带止血法、气压止血带法。

止血方法

清洁敷料，如纱布、棉垫等；止血敷料，如止血海绵、明胶海绵、止血纱布等。

敷料选择

伤口包扎操作规范

包扎注意事项

包扎应松紧适宜，避免过紧影响血液循环；包扎后应定期检查，如有松动或脱落应及时处理。

03

环形包扎法、螺旋包扎法、反折包扎法等。

02

包扎方法

包扎前准备

清洁伤口并消毒，选择合适的包扎材料。

01

骨折固定与安全搬运

骨折固定原则

先固定后搬运，避免二次损伤；固定应稳固，避免骨折端移动。

01

骨折固定方法

夹板固定法、石膏绷带固定法、支架固定法等。

02

安全搬运方法

保持患者平稳，避免震动和扭曲；尽量采用担架或床板搬运，避免徒手抬运。

03

04

特殊创伤类型处理

烧伤深度判定与急救

根据烧伤程度分为浅度烧伤、深度烧伤和全层烧伤，以指导急救和治疗。

烧伤深度判定

急救措施

后续治疗

立即远离火源，脱去燃烧衣物，用冷水浸泡或冲洗烧伤部位，切勿涂抹药膏或油类，保持伤口清洁，覆盖无菌纱布，及时就医。

根据烧伤深度和面积，采取补液、抗感染、植皮等措施，促进伤口愈合。

颅脑创伤警示体征

警示体征识别

密切观察伤者的意识、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征，以及头痛、呕吐、肢体活动失灵等异常表现。

急救措施

注意事项

保持伤者安静，避免剧烈晃动，取平卧位，将头部垫高，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，及时送医。

切勿随意搬动伤者，避免二次损伤，避免给伤者喂水或食物，以免呕吐物误入气道。

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儿童创伤处理差异性

生理特点

注意事项

急救措施

儿童骨骼发育未成熟，肌肉组织较为薄弱，对疼痛和刺激反应较强。

对于轻微创伤，如擦伤、小面积烧伤等，可参照成人急救方法处理，但需注意力度和用药剂量。对于严重创伤，如骨折、严重烧伤等，应迅速送往医院救治。

在处理儿童创伤时，要注意安抚孩子的情绪，避免过度恐慌和哭闹，同时要注意保护孩子的隐私和尊严，避免造成心理伤害。

05

并发症预防策略

及早进行静脉输液，以补充血容量，纠正休克。

液体复苏

迅速找到出血部位，进行有效止血