执业药师资格证之《西药学专业二》测试卷及参考答案详解（新）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》测试卷

第一部分单选题(30题)

1、下列关于5α-还原酶抑制剂的描述，错误的是()

A.作用是不可逆的

B.可引起前列腺上皮细胞萎缩

C.与α1受体阻断药相比，更易引起性功能障碍

D.对膀胱颈和平滑肌没有作用

【答案】：A

【解析】本题主要考查对5α-还原酶抑制剂相关特性的理解。选项A：5α-还原酶抑制剂的作用是可逆的，并非不可逆，所以该项描述错误。选项B：5α-还原酶抑制剂可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，进而可引起前列腺上皮细胞萎缩，缩小前列腺体积，该项描述正确。选项C：与α1受体阻断药相比，5α-还原酶抑制剂更易引起性功能障碍，如性欲减退、勃起功能障碍等，该项描述正确。选项D：5α-还原酶抑制剂的作用机制主要是影响雄激素的代谢，对膀胱颈和平滑肌没有直接作用，而α1受体阻断药可作用于膀胱颈和前列腺的平滑肌，该项描述正确。综上，答案选A。

2、普萘洛尔

A.使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌

B.使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧

C.抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成

D.对甲状腺激素代谢无作用，仅能改善甲状腺功能亢进症的症状

【答案】：D

【解析】本题主要考查普萘洛尔的作用机制，下面对本题各选项进行分析。选项A：使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌，通常不是普萘洛尔的作用。一般某些药物通过影响甲状腺的结构和功能来达到使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌的效果，但普萘洛尔并非通过此途径发挥作用，所以该选项不符合普萘洛尔的特性。选项B：使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧，这常见于一些能直接作用于甲状腺组织，对其结构和血管等产生影响的药物。普萘洛尔并不具备这种直接影响甲状腺组织结构的作用，所以该选项错误。选项C：抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成，这是硫脲类抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶等的作用机制。普萘洛尔并不作用于甲状腺过氧化物酶来抑制甲状腺激素的合成，所以该选项也不正确。选项D：普萘洛尔是β-受体阻滞剂，它对甲状腺激素代谢无直接作用，但是可以通过阻断β受体，降低交感神经兴奋性，从而改善甲状腺功能亢进症的症状，如心悸、心律失常、多汗、震颤等交感神经兴奋症状。因此该选项正确。综上，本题答案选D。

3、利尿作用最强，特别当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率30ml/min)时可作为首选治疗的利尿药为()

A.袢利尿药

B.噻嗪类利尿药

C.留钾利尿药

D.碳酸酐酶抑制剂

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同类型利尿药的特点及适用情况。选项A袢利尿药利尿作用最强，它主要作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl?竞争Na?-K?-2Cl?共同转运系统的Cl?结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用。对于急、慢性肾衰竭（肌酐清除率＜30ml/min）的患者，袢利尿药可以增加尿量，减轻水肿，并且在肾功能受损的情况下仍能发挥较好的利尿效果，可作为首选治疗药物，所以选项A正确。选项B噻嗪类利尿药主要作用于远曲小管近端，通过抑制Na?-Cl?同向转运体，减少NaCl的重吸收而产生利尿作用。其利尿效能中等，当肌酐清除率＜30ml/min时，噻嗪类利尿药的利尿效果会显著降低，一般不作为首选，因此选项B错误。选项C留钾利尿药作用于远曲小管远端和集合管，通过拮抗醛固酮或直接抑制Na?通道而发挥作用，利尿作用较弱且缓慢。通常不作为急、慢性肾衰竭患者的首选利尿药，所以选项C错误。选项D碳酸酐酶抑制剂主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，使H?的生成减少，进而影响Na?-H?交换，使Na?、HCO??重吸收减少而产生利尿作用。其利尿作用较弱，且长期使用可导致代谢性酸中毒等不良反应，一般不用于急、慢性肾衰竭的利尿治疗，故选项D错误。综上，答案选A。

4、与瑞格列奈无药物相互作用的是

A.环孢素

B.吉非贝齐

C.伊曲康唑

D.克拉霉素

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物与瑞格列奈的相互作用情况来判断。选项A：环孢素环孢素是一种免疫抑制剂，与瑞格列奈联用时，可能会影响瑞格列奈的代谢过程，两者存在药物相互作用，所以该选项不符合题意。选项B：吉非贝齐吉非贝齐是一种降血脂药物，它能抑制瑞格列奈的代谢，增加瑞格列奈的血药浓度，从而增强其药效，甚至可能导致低血糖等不良反应，即吉非贝齐与瑞格列奈存在药物相互作用，该选项不符合题意。选项C：伊曲康唑伊曲康唑是一种抗真菌药物，它可以抑制某些参与瑞格列奈代谢的酶，使瑞格列奈的代谢减慢，血药浓度升高，进而产生药物相互作用，该选项不符合题意。选项D：克拉霉素克拉霉素虽然也是一种常用的抗生素，但它与瑞格列奈之间不存在明显的药物相互作用，该选项符合题意。综上，答案选D。

5、下述关于留钾利尿药作用特点的描述，正确的是()