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执业药师资格证之《西药学专业二》考试历年机考真题集
第一部分单选题(30题)
1、服用华法林过量可用下列哪种药物对抗
A.鱼精蛋白
B.维生素K
C.维生素A
D.糜蛋白酶
【答案】:B
【解析】本题主要考查药物对抗的相关知识,关键在于明确华法林过量时对应的对抗药物。选项A,鱼精蛋白主要用于对抗肝素过量引起的出血,并非用于对抗华法林过量,所以A选项错误。选项B,华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用,当服用华法林过量时,可通过补充维生素K来对抗其抗凝作用,故B选项正确。选项C,维生素A具有维持正常视觉功能、维护上皮组织细胞的健康等作用,与对抗华法林过量无关,所以C选项错误。选项D,糜蛋白酶是一种蛋白分解酶,能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的消化清除,一般不用来对抗华法林过量,所以D选项错误。综上,本题正确答案选B。
2、患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因()
A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度
B.西咪替丁诱导CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度
C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢
D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度
【答案】:D
【解析】本题考查药物相互作用的相关知识。胺碘酮是治疗房性心律失常的药物,西咪替丁常用于胃溃疡治疗。当二者合用时出现了窦性心动过缓的症状,这往往与药物相互作用影响药代动力学有关。选项A,西咪替丁主要不是抑制CYP1A2来升高胺碘酮血浆药物浓度,所以该选项错误。选项B,西咪替丁并非诱导CYP2C9,且诱导作用一般不会升高胺碘酮血浆药物浓度,该选项不符合实际情况。选项C,胺碘酮与西咪替丁并非竞争CYP2C19从而减慢胺碘酮代谢,这种说法是错误的。选项D,西咪替丁能抑制CYP3A4,CYP3A4参与胺碘酮的代谢,其被抑制后会使胺碘酮的代谢减慢,进而升高胺碘酮血浆药物浓度,药物浓度升高可能导致窦性心动过缓等不良反应,该选项正确。综上,答案选D。
3、大剂量使用维生素K
A.肝素
B.维生素
C.氨甲苯酸
D.双香豆素
【答案】:A
【解析】本题考查大剂量使用维生素K的相关对抗药物知识。逐一分析各选项:-选项A:肝素是一种抗凝剂,在大剂量使用维生素K时,其会产生与维生素K相反的凝血相关作用,可作为对抗剂,所以该选项正确。-选项B:维生素是一大类物质,“维生素”表述宽泛,无法准确对应大剂量使用维生素K的对抗情况,该选项错误。-选项C:氨甲苯酸是促凝血药,主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血,并非对抗大剂量维生素K的药物,该选项错误。-选项D:双香豆素是香豆素类抗凝剂,它本身的作用机制与大剂量使用维生素K的对抗关系不直接,该选项错误。综上,本题正确答案是A。
4、患者,男,67岁,为葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者,如果使用复方磺胺甲瞟唑,可能引发的药源性疾病是
A.肌肉震颤
B.红人综合征
C.抗生素相关性腹泻
D.急性溶血性贫血
【答案】:D
【解析】本题主要考查葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者使用复方磺胺甲噁唑可能引发的药源性疾病。分析题干题干明确指出患者为葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者,正在考虑使用复方磺胺甲噁唑,需要判断可能引发的药源性疾病。逐一分析选项A选项:肌肉震颤:肌肉震颤通常与药物影响神经系统相关,如某些抗精神病药物、抗癫痫药物等可能会导致肌肉震颤,但复方磺胺甲噁唑一般不会引发此症状,所以A选项错误。B选项:红人综合征:红人综合征主要是万古霉素静脉滴注速度过快时出现的不良反应,表现为颈部、上肢和上身皮肤潮红、瘙痒等,并非复方磺胺甲噁唑用于葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者时的常见不良反应,所以B选项错误。C选项:抗生素相关性腹泻:抗生素相关性腹泻常由使用抗生素后导致肠道菌群失调引起,常见于长期或大量使用广谱抗生素的情况,复方磺胺甲噁唑一般不会因用于葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者而引发该病症,所以C选项错误。D选项:急性溶血性贫血:葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者体内缺乏葡萄糖-6磷酸脱氢酶,而复方磺胺甲噁唑等药物可引起氧化应激反应,缺乏此酶的患者由于无法维持足够的还原型谷胱甘肽来对抗氧化损伤,红细胞易受到破坏,从而引发急性溶血性贫血,所以D选项正确。综上,答案选D。
5、男性,70岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天。胃镜检查提示:胃多发性溃疡(A1期)伴出血。
A.克拉霉素
B.胶体果胶铋胶囊
C.埃索美拉唑
D.硝苯地平缓释片
【答案】:C
【解析】本题主要考查针对特定病症治疗药物的选择。解题关键在于分析题干中患者的症状和病情,然后判断各选项药物是否符
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