肺含铁血黄素沉着症鉴别诊断.pptx

肺含铁血黄素沉着症鉴别诊断;疾病概述与流行病学

病因与发病机制

临床表现分型

实验室检查技术

影像学诊断路径

支气管镜与病理学评估

核心鉴别诊断框架

与Goodpasture综合征的鉴别;与系统性红斑狼疮（SLE）的鉴别

与过敏性肺炎的鉴别

与心脏疾病继发肺含铁血黄素沉着症的鉴别

与药物性肺损伤的鉴别

多学科协作诊断流程

治疗与预后评估;疾病概述与流行病学;;全球及区域性流行病学数据对比;高危人群与遗传倾向性分析;病因与发病机制;原发性与继发性病因分类;;免疫介导因素的潜在作用;临床表现分型;急性期与慢性期的典型症状差异;儿童与成人患者临床表现对比;心脏并发症;实验室检查技术;普鲁士蓝染色法;血清铁代谢标志物（铁蛋白、转铁蛋白）分析;;影像学诊断路径;X线胸片特征性表现（弥漫性磨玻璃影、网格影）;高分辨率CT（HRCT）分期特征;急性出血与纤维化期的影像动态演变;支气管镜与病理学评估;患者需禁食4-6小时，局部麻醉后经鼻腔或口腔插入支气管镜，选择病变明显或影像学异常部位进行灌洗。;光镜下可见肺泡间隔增宽，大量含铁血黄素沉积于肺泡巨噬细胞及间质中，伴不同程度的纤维化。急性期可见新鲜出血，慢性期可见Ⅱ型肺泡上皮增生及肺间质胶原沉积。;电镜下的超微结构特征;核心鉴别诊断框架;;;;与Goodpasture综合征的鉴别;抗基底膜抗体检测的意义与局限性;肾脏病变联合肺部表现的关联分析;组织学免疫荧光检测差异;与系统性红斑狼疮（SLE）的鉴别;多系统受累的临床表现对比;抗核抗体（ANA）与补体水平动态监测;免疫抑制剂敏感性;与过敏性肺炎的鉴别;过敏性肺炎患者常有明确的有机粉尘（如霉变干草、鸟类蛋白）或化学物质接触史，而IPH无此类特异性暴露史。需详细询问患者生活环境（如饲养鸽子、农业活动）及症状发作时间与暴露的关联性。;;影像学马赛克征与空气潴留特征;与心脏疾病继发肺含铁血黄素沉着症的鉴别;;超声心动图评估心脏结构与功能;肺静脉压力升高的影像学标志;与药物性肺损伤的鉴别;;药物暴露时间线与症状发生关系分析;若停药后肺部症状（如呼吸困难、影像学异常）逐渐改善，支持药物性肺损伤诊断；肺含铁血黄素??着症停药后症状通常无显著变化。;多学科协作诊断流程;;临床-影像-病理（C-R-P）三位一体诊断模型;疑难病例的MDT（多学科诊疗）实施步骤;治疗与预后评估;糖皮质激素与免疫抑制剂的阶梯治疗方案;;长期随访策略与生存率数据分析;;