执业药师资格证之《西药学专业二》每日一练含答案详解（精练）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》每日一练

第一部分单选题(30题)

1、即可溶解白色黏痰，又可溶解脓性痰的是

A.氨溴索

B.羧甲司坦

C.乙酰半胱氨酸

D.右美沙芬

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物对于痰液的溶解作用。分析题干题目要求找出既可以溶解白色黏痰，又可以溶解脓性痰的药物。分析选项A项：氨溴索：氨溴索主要作用是增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，但它对于脓性痰的溶解能力相对有限，故A项不符合要求。B项：羧甲司坦：羧甲司坦可影响支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而使痰液的黏稠性降低而易于咳出，不过对脓性痰的针对性溶解效果欠佳，故B项不符合。C项：乙酰半胱氨酸：乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，从而降低痰液的黏滞性，并使痰液化而易咳出，它对白色黏痰和脓性痰均有良好的溶解作用，故C项符合要求。D项：右美沙芬：右美沙芬为中枢性镇咳药，主要通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，并没有溶解痰液的功效，故D项不符合。综上，正确答案是C。

2、治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选

A.青霉素

B.庆大霉素

C.链霉素

D.四环素

【答案】：D

【解析】本题考查治疗立克次体感染所致斑疹伤寒的首选药物。选项A，青霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染、革兰阴性球菌感染、螺旋体感染等，对立克次体感染并无治疗效果，所以A选项错误。选项B，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌感染，对于立克次体感染不是首选药物，故B选项错误。选项C，链霉素主要用于治疗结核病以及一些革兰阴性杆菌感染等，并非治疗立克次体感染所致斑疹伤寒的首选，因此C选项错误。选项D，四环素类药物对立克次体有较强的抑制作用，是治疗立克次体感染（包括斑疹伤寒）的首选药物，所以D选项正确。综上，答案选D。

3、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润行导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列哪项不属于多柔比星的禁忌证()

A.骨髓功能抑制

B.严重心脏病

C.腰椎间盘突出

D.妊娠及哺乳期妇女

【答案】：C

【解析】本题可根据多柔比星禁忌证的相关知识，对各选项进行逐一分析判断。选项A骨髓功能抑制是多柔比星的禁忌证之一。多柔比星属于化疗药物，本身可能会对骨髓造血功能产生抑制作用，若患者本身就存在骨髓功能抑制的情况，使用多柔比星会进一步加重骨髓抑制，导致白细胞、血小板等血细胞数量减少，增加感染、出血等风险，所以骨髓功能抑制的患者不能使用多柔比星，该选项不符合题意。选项B多柔比星具有心脏毒性，严重心脏病患者本身心脏功能已经受损，使用多柔比星会进一步加重心脏负担，可能导致心力衰竭等严重后果，因此严重心脏病是多柔比星的禁忌证，该选项不符合题意。选项C腰椎间盘突出是一种脊柱疾病，主要与腰椎间盘的退变、损伤等因素有关，和多柔比星的药理作用及不良反应没有直接关联，所以腰椎间盘突出不属于多柔比星的禁忌证，该选项符合题意。选项D多柔比星可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，妊娠及哺乳期妇女使用多柔比星后，药物可通过胎盘屏障影响胎儿发育，也可通过乳汁分泌影响婴儿健康，因此妊娠及哺乳期妇女禁止使用多柔比星，该选项不符合题意。综上，不属于多柔比星禁忌证的是腰椎间盘突出，答案选C。

4、流行性脑脊髓膜炎首选药是

A.磺胺嘧啶

B.磺胺米隆

C.柳氮磺吡啶

D.磺胺甲

【答案】：A

【解析】本题考查流行性脑脊髓膜炎的首选药。选项A：磺胺嘧啶（SD）血浆蛋白结合率较低，易透过血-脑屏障，可用于治疗流行性脑脊髓膜炎，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，A选项正确。选项B：磺胺米隆主要用于治疗烧伤或大面积创伤后的创面感染，并非治疗流行性脑脊髓膜炎的药物，B选项错误。选项C：柳氮磺吡啶口服后大部分药物进入远端小肠和结肠，在肠道微生物作用下分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸，主要用于治疗溃疡性结肠炎，C选项错误。选项D：题干中“磺胺甲”表述不完整，常见的有磺胺甲恶唑等，其抗菌谱与磺胺嘧啶相似，但脑脊液中浓度不及磺胺嘧啶，不是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，D选项错误。综上，答案选A。

5、巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是

A.肝脏损害

B.高钾血症

C.深度呼吸抑制

D.胃、十二指肠溃疡

【答案】：C

【解析】本题主要考查巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因。选项A分析肝脏损害虽然可能是巴比妥类药物中毒后的一种不良反应，但一般不会直接导致死亡。药物在体内代谢过程中可能对肝脏产生一定影响，但通常不会