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执业药师资格证之《西药学专业二》模拟题库讲解
第一部分单选题(30题)
1、早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女禁用下列哪种药物
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.罗红霉素
【答案】：B
【解析】本题主要考查不同药物的使用禁忌，要求判断早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女禁用的药物。选项A：红霉素红霉素是一种常用的抗生素，一般来说其副作用相对较小，在临床上对于孕妇及哺乳期妇女并非绝对禁用，在必要情况下可在医生指导下使用，所以该选项不符合题意。选项B：氯霉素氯霉素可透过胎盘屏障，对早产儿和胎儿的造血系统有抑制作用，可能导致新生儿出现灰婴综合征，表现为呕吐、腹胀、呼吸困难、进行性皮肤苍白等。同时，氯霉素也可经乳汁分泌，对乳儿产生不良影响。因此，早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女禁用氯霉素，该选项符合题意。选项C：青霉素青霉素是应用广泛的抗菌药物，它的毒性很低，对胎儿和婴儿一般无明显不良影响，在孕期和哺乳期是较为安全的药物，在有用药指征时可使用，所以该选项不符合题意。选项D：罗红霉素罗红霉素为半合成的14元环大环内酯类抗生素，虽然孕妇及哺乳期妇女用药的研究资料有限，但并非绝对禁用，必要时可在医生权衡利弊后使用，所以该选项不符合题意。综上，答案选B。
2、以下不属于呋塞米的不良反应的是
A.耳毒性
B.降低血糖
C.胃肠道反应
D.高尿酸血症
【答案】：B
【解析】该题主要考查呋塞米不良反应的相关知识。选项A，耳毒性是呋塞米常见的不良反应之一。呋塞米会在内耳淋巴液中使电解质成分改变，造成听觉障碍，严重时可导致耳聋，所以A选项不符合题意。选项B，呋塞米不仅不会降低血糖，反而可能导致高血糖。它抑制胰岛素的释放，以及减少组织对葡萄糖的利用，从而使血糖升高，所以B选项属于不属于呋塞米不良反应的正确答案。选项C，胃肠道反应也是呋塞米可能出现的不良反应。常见的胃肠道不适症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，所以C选项不符合题意。选项D，高尿酸血症同样是呋塞米的不良反应。呋塞米与尿酸竞争有机酸分泌途径，减少尿酸的排出，使血尿酸升高，长期使用可能引发痛风，所以D选项不符合题意。综上，答案选B。
3、应用最广泛的口服抗凝血药是
A.维生素K
B.华法林
C.肝素
D.达比加群酯
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药物的特点来判断应用最广泛的口服抗凝血药。选项A：维生素K是促凝血药，它参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，其主要作用是促进血液凝固，而非抗凝血，所以选项A不符合题意。选项B：华法林是香豆素类口服抗凝血药，它通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。华法林口服后吸收完全，生物利用度高，在临床上应用非常广泛，可用于预防和治疗深静脉血栓、肺栓塞、心房颤动伴血栓形成等血栓性疾病，因此选项B正确。选项C：肝素是一种黏多糖硫酸酯，在体内外均有强大的抗凝作用，但它通常是通过静脉注射或皮下注射给药，而非口服给药，所以选项C不符合题意。选项D：达比加群酯是新型口服抗凝药，它是直接凝血酶抑制剂，能抑制凝血酶的活性，从而发挥抗凝作用。虽然达比加群酯也是口服抗凝药，但与华法林相比，其应用范围没有华法林广泛，所以选项D不符合题意。综上，应用最广泛的口服抗凝血药是华法林，答案选B。
4、非麻醉性镇痛药中属于中枢性镇痛药的是
A.吗啡
B.布洛芬
C.曲马多
D.秋水仙碱
【答案】：C
【解析】本题主要考查非麻醉性镇痛药中中枢性镇痛药的相关知识。选项A：吗啡吗啡是阿片类镇痛药，属于麻醉性镇痛药，它作用于中枢神经系统的阿片受体，有强大的镇痛作用，但有成瘾性等不良反应，会受到严格的管制，所以该选项不符合“非麻醉性镇痛药”这一要求，A选项错误。选项B：布洛芬布洛芬属于非甾体抗炎药，这类药物主要通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，其作用机制主要在外周，而不是作用于中枢神经系统，不属于中枢性镇痛药，B选项错误。选项C：曲马多曲马多为非麻醉性中枢性镇痛药，它可与阿片受体结合，但亲和力很弱，同时还可以抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而发挥中枢性镇痛作用，符合题意，C选项正确。选项D：秋水仙碱秋水仙碱主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作，通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用以及抑制磷脂酶A?，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯等，从而发挥抗炎作用，并非是中枢性镇痛药，D选项错误。综上，答案选C。
5、可用于中、重度细菌性感染，半衰期长，可以一日1次给药的是
A.西司他丁
B.亚胺培南
C.厄他培南
D.美罗培南
【答案】：C
【解析】本题主要考查不同药物的特点及适用情况。选项A，西司他丁本身没有抗菌活性，但它是一种肾肽酶抑制剂，常与亚胺培南组成复方制剂，其并非可用于中、重度细菌性
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