骨折病人现场急救护理.pptx

骨折病人现场急救护理

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现场评估与安全防护

骨折部位制动处理

开放性伤口应急处理

正确搬运方法实施

生命体征动态监测

急救后交接与记录

01

现场评估与安全防护

PART

环境危险因素排查

检查现场是否存在可能导致二次伤害的危险因素，如倒塌的建筑物、不稳定的物体等。

01.

排查现场是否存在火源、毒气、化学物品等安全隐患，确保患者处于安全环境。

02.

评估天气状况，避免在恶劣天气下对患者进行救治，防止进一步受伤。

03.

迅速判断患者是否清醒，通过观察其对声音、光线、疼痛等刺激的反应来确认。

患者意识状态确认

询问患者是否有疼痛、麻木、呼吸困难等不适症状，以便初步了解病情。

评估患者是否有意识障碍，如昏迷、意识模糊等，及时采取措施进行救治。

01

02

03

检查患者是否有明显的外伤，如出血、骨折、烧伤等，以便及时采取措施进行救治。

评估患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，以判断病情的严重程度。

迅速判断是否有致命性伤害，如大出血、窒息、休克等，及时采取急救措施。

初步伤情快速判断

02

骨折部位制动处理

PART

夹板固定操作规范

准备工作

根据骨折部位选择合适的夹板，准备绷带、纱布等固定材料。

01

固定方法

将夹板放置于骨折部位的背侧或两侧，用绷带或纱布固定，避免夹板移位。

02

力度适中

固定时要避免过紧或过松，过紧会影响血液循环，过松则达不到固定效果。

03

观察调整

固定后要随时观察伤肢的血运情况，及时调整夹板的松紧度。

04

躯干骨折制动要点

平稳搬运

临时固定

伤口处理

保持呼吸道通畅

对于躯干骨折的患者，要多人合作平稳搬运，避免二次损伤。

在搬运前，要对骨折部位进行临时固定，避免搬运过程中骨折端移位。

如有伤口，应先进行止血、包扎处理，避免感染。

对于昏迷的患者，要保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

关节部位特殊处理

关节固定

悬吊固定

屈曲位固定

功能锻炼

对于关节部位的骨折，要特别注意固定，避免关节活动影响骨折愈合。

对于某些关节，如肘关节、膝关节等，可采用屈曲位固定，以减少关节活动。

对于上肢骨折，可采用悬吊固定，以减少上肢下垂引起的疼痛和肿胀。

在固定期间，要进行未受伤关节的功能锻炼，以促进血液循环和关节活动度的恢复。

03

开放性伤口应急处理

PART

选择无菌纱布或清洁布料，避免使用带有毛絮的物品。

敷料选择

无菌敷料止血方法

将敷料直接覆盖在伤口上，轻轻加压以控制出血。

敷料应用

使用绷带或胶布将敷料固定在伤口处，避免移动导致再次出血。

敷料固定

如敷料被血液浸透，应立即更换，以保持伤口清洁。

敷料更换

包扎前清洁

在包扎前，应先用肥皂水或清水清洗伤口周围皮肤，去除污垢和油脂。

包扎方法

使用无菌纱布或绷带进行包扎，注意要完全覆盖伤口，避免污染。

包扎松紧度

包扎时要保持适当的松紧度，既要避免过紧导致血液循环受阻，也要防止过松导致污染。

包扎后观察

应定期检查包扎情况，如发现渗血、渗液或污染，应及时更换。

伤口包扎防污染技巧

外露骨端处理禁忌

避免触碰

禁止复位

禁止涂药

寻求专业救援

外露的骨端应避免触碰，以免污染或损伤。

不要尝试将外露的骨端复位，以免加重损伤或引起感染。

在外露的骨端上涂抹药物是禁忌，以免影响伤口愈合或引起感染。

对于外露的骨端，应尽快寻求专业医疗救援，进行妥善处理。

04

正确搬运方法实施

PART

多人协作搬运原则

至少两人以上协同搬运，一人负责稳定伤处，其他人负责抬运。

01.

搬运时需保持动作一致，避免患者身体晃动加重伤势。

02.

搬运者应先评估自身力量和技巧，确保搬运过程安全。

03.

担架使用注意事项

担架应选用坚固、轻便、易于搬运的材质。

1

担架应保持平稳，勿让患者头部悬空或过低，以免加重伤势。

2

搬运时应将患者固定在担架上，避免滑动或跌落。

3

疑似脊柱骨折时，应多人协作，保持患者身体平直，避免弯曲或扭曲。

搬运时需用硬板担架或木板等物品固定患者身体，避免晃动。

搬运者需站在患者一侧，用手臂和大腿支撑患者背部，缓慢平移。

搬运过程中需密切观察患者情况，如有异常及时处理。

脊柱骨折搬运规范

05

生命体征动态监测

PART

意识状态持续观察

监测精神状态

观察患者情绪、记忆力、定向力等，以便及时发现异常。

03

注意瞳孔大小、对光反射等，以判断是否存在颅内损伤或药物作用。

02

观察瞳孔变化

评估意识水平

通过呼唤、轻拍等刺激判断患者意识状态，及时记录并报告。

01

呼吸循环系统评估

记录呼吸频率，注意呼吸是否规则，有无呼吸暂停或急促现象。

监测呼吸频率和节律

测量心率，观察心律是否整齐，有无心悸、心跳过快或过缓等。

评估心率和心律

检查患者皮肤是否苍白、发绀或潮红，以及四肢末端温度是否正常。

观察皮肤