执业药师资格证之《西药学专业二》能力提升打印大全附答案详解【综合题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》能力提升打印大全

第一部分单选题(30题)

1、肝素过量可选用的拮抗药是()

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨基己酸

【答案】：B

【解析】本题主要考查肝素过量时的拮抗药选择。选项A，维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。并非用于拮抗肝素过量，所以A选项错误。选项B，鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，可与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物，使肝素失去抗凝活性，因此鱼精蛋白是肝素过量的特异性拮抗药，故B选项正确。选项C，葡萄糖酸钙常用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等，还可用于过敏性疾患，与拮抗肝素过量无关，所以C选项错误。选项D，氨基己酸为抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用，主要用于纤溶性出血，并非用于拮抗肝素过量，所以D选项错误。综上，本题正确答案是B。

2、属于雌激素受体断剂的抗肿瘤药是

A.炔雌醇

B.他莫昔芬

C.阿那曲唑

D.丙酸睾酮

【答案】：B

【解析】本题主要考查属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药这一知识点。下面对各选项进行分析：-选项A：炔雌醇是雌激素类药物，并非雌激素受体阻断剂，所以该选项不符合题意。-选项B：他莫昔芬为非甾体类抗雌激素药物，能与雌激素受体结合，从而阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用，属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药，该选项符合题意。-选项C：阿那曲唑是芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶的活性，减少雌激素的合成，进而抑制肿瘤生长，但它不属于雌激素受体阻断剂，所以该选项不正确。-选项D：丙酸睾酮是雄激素类药物，用于雄激素缺乏的替代治疗等，不是雌激素受体阻断剂，故该选项也不符合要求。综上，答案选B。

3、患者，男，43岁，诊断为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列其中一药合用，应合用的药物是

A.阿莫西林

B.庆大霉素

C.红霉素

D.奈替米星

【答案】：B

【解析】本题可根据感染性心内膜炎的用药原则以及各药物的特点来分析应与青霉素G合用的药物。分析题干患者诊断为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G与另一药合用进行治疗。逐一分析选项A选项阿莫西林：阿莫西林和青霉素G都属于β-内酰胺类抗生素，抗菌谱相似，作用机制相同，二者合用不会产生协同作用，反而可能增加不良反应的发生风险，所以不宜合用，A选项错误。B选项庆大霉素：青霉素G主要作用于细菌的细胞壁，抑制细菌细胞壁的合成，而庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要作用于细菌的核糖体，抑制细菌蛋白质的合成。两药合用可以从不同的作用靶点发挥抗菌作用，产生协同杀菌作用，增强对草绿色链球菌的抗菌效果，常用于治疗感染性心内膜炎等严重感染，B选项正确。C选项红霉素：红霉素是大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。它与青霉素G合用可能会产生拮抗作用，因为红霉素可快速抑制细菌蛋白质合成，使细菌处于静止状态，而青霉素G对繁殖期细菌作用强，静止期细菌对其不敏感，从而降低青霉素G的抗菌效果，C选项错误。D选项奈替米星：奈替米星虽然也是氨基糖苷类抗生素，但其抗菌活性和药动学特点等方面与庆大霉素有所不同。在治疗感染性心内膜炎时，临床上通常选择庆大霉素与青霉素G合用，而非奈替米星，D选项错误。综上，答案选B。

4、钙通道阻滞剂的药理作用不包括

A.主要舒张静脉，对动脉影响较小

B.松弛支气管平滑肌

C.抗动脉粥样硬化作用

D.抑制血小板活化

【答案】：A

【解析】本题考查钙通道阻滞剂的药理作用，需判断每个选项是否属于其药理作用。选项A：主要舒张静脉，对动脉影响较小钙通道阻滞剂主要作用于动脉血管平滑肌，能够舒张动脉，尤其是冠状动脉和外周动脉，对静脉的作用相对较弱。该选项描述与钙通道阻滞剂的药理作用不符，故该项不属于钙通道阻滞剂的药理作用。选项B：松弛支气管平滑肌钙通道阻滞剂可以通过抑制气道平滑肌细胞的钙离子内流，使平滑肌松弛，从而缓解支气管痉挛，起到松弛支气管平滑肌的作用，属于钙通道阻滞剂的药理作用。选项C：抗动脉粥样硬化作用钙通道阻滞剂可通过减少血管平滑肌细胞内钙离子浓度，抑制平滑肌细胞增殖和迁移，减轻血管壁的炎症反应，还能抑制脂质过氧化，减少脂质在血管壁的沉积等，具有抗动脉粥样硬化作用，属于其药理作用。选项D：抑制血小板活化钙通道阻滞剂能够抑制血小板膜上的钙通道，减少钙离子内流，进而抑制血小板的活化、黏附和聚集，属于钙通道阻滞剂的药理作用。综上，答案选