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执业药师资格证之《西药学专业二》能力提升B卷题库
第一部分单选题(30题)
1、糖尿病患者应慎用的高效能利尿剂是()
A.乙酰唑胺
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.阿米洛利
【答案】:C
【解析】本题主要考查糖尿病患者应慎用的高效能利尿剂的相关知识。选项A,乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂,主要作用于近曲小管,不属于高效能利尿剂,且并非糖尿病患者应慎用的高效能利尿剂,所以A选项不符合题意。选项B,氢氯噻嗪是中效能利尿剂,主要作用于远曲小管近端,不是高效能利尿剂,因此B选项也不正确。选项C,呋塞米属于高效能利尿剂,它能抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收,影响尿液的浓缩和稀释功能而产生强大的利尿作用。但使用呋塞米可能会导致血糖升高,所以糖尿病患者应慎用,C选项符合题意。选项D,阿米洛利是保钾利尿剂,作用于远曲小管远端和集合管,也不属于高效能利尿剂,D选项不正确。综上,本题正确答案是C。
2、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎宜选用()
A.氟康唑
B.万古霉素
C.克林霉素
D.阿奇霉素
【答案】:B
【解析】耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是一种对甲氧西林等β-内酰胺类抗生素耐药的葡萄球菌,治疗较为棘手。在给出的选项中进行分析:-选项A,氟康唑属于抗真菌药物,主要用于治疗真菌感染,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎是细菌感染,所以氟康唑不适用于治疗该病症。-选项B,万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用,是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选药物之一,在治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎时,万古霉素能够有效地抑制和杀灭该病菌,起到治疗作用,所以该选项正确。-选项C,克林霉素主要对革兰阳性菌和厌氧菌有抗菌活性,但对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,其抗菌效果不佳,不能有效控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎。-选项D,阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,对常见的革兰阳性菌和革兰阴性菌有一定抗菌作用,但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对其往往耐药,难以依靠阿奇霉素来治疗由其引发的肺炎。综上,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎宜选用万古霉素,答案选B。
3、抗骨吸收作用由弱到强排列正确的是
A.依替膦酸二钠
B.帕米膦酸二钠
C.氯屈膦酸二钠
D.阿仑膦酸钠
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物抗骨吸收作用的强度排序相关知识。破骨细胞介导骨吸收是导致骨质疏松的重要原因,在防治骨质疏松药物中,双膦酸盐类药物可抑制破骨细胞的活性从而发挥抗骨吸收作用,不同双膦酸盐类药物抗骨吸收作用强度存在差异。依替膦酸二钠是第一代双膦酸盐类药物,其抗骨吸收作用较弱;氯屈膦酸二钠属于第二代双膦酸盐类药物,相比第一代药物,抗骨吸收作用有所增强;帕米膦酸二钠同样为第二代双膦酸盐类药物,其抗骨吸收作用比氯屈膦酸二钠更强;阿仑膦酸钠是第三代双膦酸盐类药物,抗骨吸收作用在这几种药物中最强。所以按照抗骨吸收作用由弱到强排列为依替膦酸二钠<氯屈膦酸二钠<帕米膦酸二钠<阿仑膦酸钠。题目中选项A依替膦酸二钠抗骨吸收作用弱于氯屈膦酸二钠;选项B帕米膦酸二钠抗骨吸收作用强于氯屈膦酸二钠;选项D阿仑膦酸钠抗骨吸收作用是这几种药物中最强的;而选项C氯屈膦酸二钠处于抗骨吸收作用由弱到强序列中的合适位置,符合题意。因此本题正确答案为C。
4、患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。
A.为阿片受体激动剂
B.含地芬诺酯和阿托品
C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡
D.地芬诺酯是吗啡的衍生物
【答案】:D
【解析】本题主要考查复方地芬诺酯片的相关知识。选项A复方地芬诺酯片中的地芬诺酯为阿片受体激动剂,可直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠黏膜感受器,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动,同时可增加肠的节段性收缩,使肠内容物通过迟缓,利于肠液的再吸收,从而发挥止泻作用,所以选项A表述正确。选项B复方地芬诺酯片是复方制剂,其主要成份为地芬诺酯和阿托品,所以选项B表述正确。选项C地芬诺酯能直接作用于肠平滑肌,其对肠道的作用类似吗啡,可有效抑制肠道蠕动、产生止泻效果,选项C表述正确。选项D地芬诺酯是哌替啶的衍生物,而非吗啡的衍生物,所以选项D表述错误。综上,答案选D。
5、吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是()
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.扎那米韦
D.奥司他韦
【答案】:D
【解析】该题正确答案选D。本题主要考查抗甲型和乙型流感病毒前体药物的相关知识。选项
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