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手卫生采样流程图

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CONTENTS

01

采样前准备

02

采样实施流程

03

检测方法与标准

04

结果分析与报告

05

常见问题处理

06

质量控制体系

01

采样前准备

采样管：无菌、密封、有标识的采样管。

01

材料清单与消毒标准

采样拭子：灭菌、无棉屑、适合采集的拭子。

02

手套：无菌手套，避免手部污染。

03

消毒棉：用于消毒采样部位。

04

采样液：保持采样拭子湿润的专用液体。

05

标识标签：用于标记采样管、采样时间和地点。

06

采样方案：详细的采样方案，包括采样方法、采样量和采样部位等。

07

消毒标准：遵循相关消毒规范，确保采样工具和采样部位无污染。

08

采样人员

经过专业培训，熟悉采样流程和注意事项。

01

健康状况

采样前确认采样人员无相关传染病和手部感染。

02

防护措施

穿戴防护服、手套、口罩等，确保采样过程不受污染。

03

遵守规范

严格遵循采样规范，确保采样过程符合要求。

04

人员资质与防护要求

环境温湿度控制条件

室温控制

采样区域室温保持在适宜范围内，避免过高或过低影响采样效果。

01

湿度控制

采样区域湿度适中，避免过湿或过干导致采样失效。

02

通风情况

采样区域应通风良好，避免有害气体积聚。

03

清洁程度

采样区域应保持清洁，无灰尘、杂物等干扰采样。

04

02

采样实施流程

标准操作步骤分解

洗手

准备采样器材

采样部位选择

采样操作

执行采样前，采样人员需按照六步洗手法彻底清洁双手。

检查并准备好采样所需的器材，如无菌拭子、采样管、标签等。

根据采样目的和实际情况，选择合适的手部采样部位，如指尖、手掌、手背等。

使用无菌拭子在被采样部位进行涂抹或刮取，注意避免交叉污染。

接触患者前后

在接触患者前、后进行采样，评估手部卫生状况及患者感染风险。

接触不同部位后

在接触患者不同部位（如口、鼻、眼、伤口等）后，需进行手部采样。

接触环境物体后

在接触可能被污染的环境物体（如门把手、电梯按钮等）后，进行手部采样。

特定操作前后

在进行无菌操作或接触无菌物品前后，需进行手部采样以确保操作安全。

采样时间点选择依据

样本标记与封装方法

样本标记

样本保存

样本封装

样本运输

在每个采样管上贴上标签，注明采样时间、采样部位、采样人员等信息。

将采集的样本放入无菌采样管中，盖紧管盖，确保样本不被污染。

将封装好的样本放入专用冰箱或保存盒中，避免样本受潮、污染或变质。

在运输过程中，注意保持样本的完整性和稳定性，避免剧烈摇晃或损坏。

03

检测方法与标准

微生物培养操作规范

培养基选择

选择合适的培养基，包括营养琼脂、血平板等，以满足不同类型微生物的生长需求。

接种方法

采用划线法、涂布法等接种方法，将样品均匀接种于培养基表面。

培养条件

根据待测微生物的特点，设置适当的培养温度、湿度和光照条件。

菌落计数

在规定的培养时间内，对培养基上生长的菌落进行计数，并记录结果。

ATP生物荧光检测法

原理

仪器

操作步骤

注意事项

利用ATP与荧光素酶反应产生荧光，从而测定样品中ATP的含量，间接反映微生物的数量。

ATP荧光检测仪，包括荧光素酶、荧光素等试剂。

取适量样品与试剂混合，放入荧光检测仪中测定荧光值，并记录结果。

ATP荧光检测法易受样品中其他物质干扰，如残留消毒剂、食品残渣等，需进行适当处理。

微生物培养法

根据仪器使用说明书或行业标准，设定荧光值的阈值，低于该值即为合格。

ATP生物荧光检测法

综合考虑

在判定结果时，需综合考虑微生物培养法和ATP生物荧光检测法的结果，以及样品的类型、采样环境等因素，进行综合判断。

根据国家相关标准或行业标准，设定合理的菌落数阈值，超过该值即为不合格。

结果判定阈值设定

04

结果分析与报告

采样点信息

采样点名称、编号、位置等。

01

采样人员信息

采样人员姓名、采样日期、采样方法等。

02

采样结果

采样后细菌总数、种类、污染程度等。

03

备注

其他需要记录的信息，如特殊环境、采样条件等。

04

数据记录格式要求

异常值复检流程

发现采样结果异常或超出标准范围。

复检原因

重新采样或采用更严格的检测方法。

复检方法

复检后的细菌总数、种类、污染程度等。

复检结果

是否合格，是否需要进一步处理。

复检结论

报告生成与审核标准

报告内容

采样结果、数据分析、结论与建议等。

01

报告格式

按照标准格式和要求进行编制。

02

审核标准

依据相关法律法规、标准和技术规范进行审核。

03

报告审批

由专业负责人审核批准后发布。

04

05

常见问题处理

样本污染应对措施

发现样本污染时，应立即停止采样，并通知相关人员。

立即停止采样

消毒或更换采样工具

重新采样

对污染的采样工具进行消毒或更换，确保采样工具的清洁和无菌。

在污染