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执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺测试卷讲解
第一部分单选题(30题)
1、静脉滴注过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的是
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.构橼酸钾
【答案】:A
【解析】本题主要考查能消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的物质。噻嗪类利尿剂是常用的降压药物,其作用机制是通过抑制肾小管对钠、氯离子的重吸收,增加尿量,减少血容量,从而发挥利尿和降压作用。选项A:氯化钠为电解质补充药物,静脉滴注过量氯化钠时,会使体内钠离子浓度升高,肾小管对钠的重吸收增加,从而抵消了噻嗪类利尿剂抑制钠重吸收的作用,可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用,所以A选项正确。选项B:氯化钾主要用于补充钾离子,维持人体的电解质平衡,与消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用无关,故B选项错误。选项C:氯化钙主要用于补充钙离子,可用于治疗钙缺乏等,不会消除噻嗪类利尿剂的作用,因此C选项错误。选项D:枸橼酸钾也主要用于补充钾离子,调节体内钾平衡,并非消除噻嗪类利尿剂作用的物质,所以D选项错误。综上,本题答案选A。
2、属于贝丁酸类的调节血脂药是()
A.非诺贝特
B.烟酸
C.依折麦布
D.辛伐他汀
【答案】:A
【解析】本题主要考查对各类调节血脂药所属类别知识的掌握。选项A非诺贝特属于贝丁酸类调血脂药。贝丁酸类药物可以增强脂蛋白脂酶的活性,促进极低密度脂蛋白(VLDL)的分解代谢,降低甘油三酯水平,同时也能一定程度上降低胆固醇水平,所以选项A正确。选项B烟酸属于B族维生素,大剂量时具有调节血脂的作用,它不属于贝丁酸类,主要是通过抑制脂肪组织的脂肪分解,减少游离脂肪酸的释放,从而减少肝脏合成和分泌VLDL,达到降低甘油三酯和胆固醇的效果,故选项B错误。选项C依折麦布是一种新型的调血脂药物,它的作用机制是选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,减少肠道内胆固醇的吸收,降低血浆胆固醇水平,并非贝丁酸类药物,因此选项C错误。选项D辛伐他汀属于他汀类调血脂药,他汀类药物主要是通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,减少胆固醇的合成,进而降低血浆胆固醇水平,所以选项D错误。综上,本题答案选A。
3、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是
A.利福平
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同抗结核药物的不良反应。选项A利福平是一种广谱抗菌药,在使用过程中,其代谢产物可使尿液、粪便、唾液、泪液、汗液等呈橘红色,这是利福平较为典型的不良反应表现,所以选项A正确。选项B乙胺丁醇主要的不良反应是球后视神经炎,可引起视力下降、视野缩小、红绿色盲等,而不会使眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色,因此选项B错误。选项C异烟肼常见的不良反应包括周围神经炎(表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等)、肝脏毒性等,一般不会导致眼泪、尿、粪、痰等呈现橘红色,所以选项C错误。选项D链霉素属于氨基糖苷类抗生素,其主要不良反应为耳毒性(包括前庭功能障碍和听力减退)、肾毒性等,不会出现眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的情况,故选项D错误。综上,本题答案选A。
4、属于DPP-4抑制剂的药物是()
A.伏格列波糖
B.那格列奈
C.利拉鲁肽
D.阿格列汀
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物所属类别来判断属于DPP-4抑制剂的药物。选项A伏格列波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,它主要通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,从而降低餐后血糖,所以选项A不符合要求。选项B那格列奈属于非磺脲类胰岛素促泌剂,能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,以降低血糖水平,因此选项B也不正确。选项C利拉鲁肽是胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,可增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌等,达到降低血糖的效果,故选项C同样不符合。选项D阿格列汀是DPP-4抑制剂,通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)的活性,减少胰高糖素样肽-1(GLP-1)的失活,提高内源性GLP-1水平,进而促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,发挥降血糖作用,所以选项D正确。综上,答案选D。
5、患者,女52岁,因“闭经1年,潮热、情绪波动严重失眠半年”就诊,临床诊断为“更年期综合征”。拟给予的药物治疗方案为:戊酸雌二醇片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羟孕酮片每日1次,每次2mg。
A.骨质疏松症
B.血栓性静脉炎
C.必尿系统感染四
D.血脂异常
【答案】:B
【解析】本题主要考查戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮片治疗更年期综合征时可能引发的不良反应。戊酸雌二醇片是雌激素类药物,醋酸甲羟孕酮片是孕激素类药物,二者联合常用于治疗更年期综合征。然而,使用雌激素和孕激素类药物存在一定风险,其中较为突出的是增加血栓形成的风险,可能引发血栓性静脉炎。
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