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动脉血标本采集技术考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.采集动脉血标本时,以下哪项操作是错误的()
A.严格无菌操作
B.标本采集后立即送检
C.穿刺部位按压时间不少于5分钟
D.可在动脉穿刺点上方进行热敷以促进回血
答案:D。解析:在动脉穿刺点上方热敷可能会导致局部血管扩张、出血等不良后果,且不利于穿刺部位的止血和恢复,所以该项操作错误。采集动脉血标本需严格无菌操作以防止感染;标本采集后应立即送检,以免血液中的气体成分发生变化影响检测结果;穿刺部位按压时间不少于5分钟,防止出血形成血肿。
2.动脉血标本采集时,常用的穿刺部位不包括()
A.桡动脉
B.肱动脉
C.股动脉
D.足背动脉
答案:B。解析:临床上动脉血标本采集常用的穿刺部位有桡动脉、股动脉、足背动脉等。肱动脉虽然也是动脉,但由于其位置较深,周围神经和血管丰富,穿刺风险相对较大,一般不作为常规的动脉血标本采集部位。
3.采集动脉血标本时,进针角度一般为()
A.15°~30°
B.30°~45°
C.45°~60°
D.60°~90°
答案:B。解析:在采集动脉血标本时,一般进针角度为30°~45°,这样有利于准确刺入动脉,提高穿刺成功率。角度过小可能无法刺入动脉,角度过大则可能穿透动脉,导致局部血肿等并发症。
4.以下关于动脉血标本采集前评估的内容,错误的是()
A.患者的病情、意识状态
B.穿刺部位的皮肤情况
C.患者的家族遗传病史
D.患者的凝血功能
答案:C。解析:采集动脉血标本前需要评估患者的病情、意识状态,以确定患者是否能够配合穿刺操作;评估穿刺部位的皮肤情况,确保穿刺部位皮肤完整、无感染等;评估患者的凝血功能,了解患者的凝血状态,避免穿刺后出血不止。而患者的家族遗传病史与动脉血标本采集操作本身并无直接关联。
5.采集动脉血标本时,注射器内不宜有()
A.空气
B.肝素盐水
C.血液
D.以上都不对
答案:A。解析:注射器内若有空气,会影响动脉血中气体成分的检测结果,导致检测值不准确。肝素盐水是用于抗凝的,在采集动脉血标本时需要使用;血液是采集的对象。所以注射器内不宜有空气。
6.动脉血标本采集后,若不能及时送检,应保存于()
A.常温下
B.37℃温箱中
C.4℃冰箱中
D.-20℃冰箱中
答案:C。解析:动脉血标本采集后若不能及时送检,应保存于4℃冰箱中,这样可以减缓血液中细胞的代谢活动,减少气体成分的变化,保证检测结果的准确性。常温下血液中细胞代谢较快,会影响检测结果;37℃温箱会加速细胞代谢;-20℃冰箱温度过低,会导致血液凝固等问题,均不适合保存动脉血标本。
7.以下哪种情况禁忌采集动脉血标本()
A.患者处于昏迷状态
B.穿刺部位有感染
C.患者有高血压
D.患者有糖尿病
答案:B。解析:穿刺部位有感染时,采集动脉血标本可能会导致感染扩散,所以是禁忌证。患者处于昏迷状态,在做好相应防护和评估的情况下可以进行动脉血标本采集;高血压和糖尿病本身并不是动脉血标本采集的禁忌证。
8.采集动脉血标本时,以下哪项物品不是必需的()
A.无菌注射器
B.肝素盐水
C.无菌手套
D.止血带
答案:D。解析:采集动脉血标本时,无菌注射器用于抽取动脉血;肝素盐水用于抗凝,防止血液凝固;无菌手套用于保证操作的无菌性。而动脉血本身压力较高,不需要使用止血带增加压力来采集血液,所以止血带不是必需的物品。
9.采集动脉血标本后,为防止标本凝血,应立即()
A.轻轻转动注射器
B.放入冰箱冷藏
C.加入抗凝剂
D.送检
答案:A。解析:采集动脉血标本后,为防止标本凝血,应立即轻轻转动注射器,使血液与肝素盐水充分混合,起到抗凝作用。放入冰箱冷藏是在不能及时送检时的处理方法;在采集前注射器内已抽取肝素盐水作为抗凝剂,无需再次加入;虽然需要尽快送检,但轻轻转动注射器防止凝血是首要操作。
10.关于桡动脉穿刺点的描述,正确的是()
A.腕关节上方1cm,桡侧腕屈肌腱的内侧
B.腕关节上方1cm,桡侧腕屈肌腱的外侧
C.腕关节下方1cm,桡侧腕屈肌腱的内侧
D.腕关节下方1cm,桡侧腕屈肌腱的外侧
答案:B。解析:桡动脉穿刺点位于腕关节上方1cm,桡侧腕屈肌腱的外侧。在此处可以较容易触摸到桡动脉搏动,便于穿刺操作。
11.采集动脉血标本时,患者的体位一般为()
A.平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.以上都可以
答案:D。解析:采集动脉血标本时,患者的体位应根据穿刺部位和患者的病情、身体状况等因素来决定。平卧位适用于大多数情况,尤其是采集股动脉血标本时;半坐卧位可用于患者不能平卧但
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