手术室专科护理.pptx

手术室专科护理

演讲人：xxx

20xx-03-20

手术室环境及设施介绍

围手术期患者准备工作

专科手术配合要点与技巧分享

器械清洗、保养和维修管理规范

感染控制及安全防护知识培训

质量管理与持续改进计划

手术室环境及设施介绍

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手术室应远离污染源，处于相对独立区域，布局合理，符合功能流程与洁污分开的要求。

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手术室内应分为限制区、半限制区和非限制区，各区域之间应有明显的标识和分隔。

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限制区包括手术间、洗手间、无菌物品存放间等；半限制区包括换鞋更衣室、值班室等；非限制区包括更衣室、污物间等。

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手术室应配备必要的手术器械、麻醉设备、监护仪器等，且应保持良好的运行状态。

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使用前应检查设备仪器的完好性和准确性，严格按照操作规程进行使用。

使用后应及时清洁、消毒、保养，并做好相关记录。

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手术室应定期进行空气消毒，可采用紫外线照射、空气消毒机等方法。

手术器械和物品应采用压力蒸汽灭菌、干热灭菌等方法进行灭菌处理。

医务人员应严格遵守手卫生规范，进行外科手消毒等操作。

手术室废弃物应分类收集，分别处理。

感染性废弃物应采用专用包装袋密封包装，标识明确，及时送至指定地点进行处理。

损伤性废弃物应放入防刺破、防渗漏的专用容器中，及时送至指定地点进行处理。

病理性废弃物应按规定进行登记、交接、运送等处理流程。

围手术期患者准备工作

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沟通技巧

与患者及其家属进行耐心、细致的沟通，解释手术必要性、风险及注意事项，缓解患者紧张情绪，增强信任感。

患者身份核对

通过询问患者姓名、年龄、手术部位等信息，与手术通知单、病历、腕带等进行核对，确保患者身份准确无误。

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术前评估

评估患者身体状况、手术耐受能力、心理状况等，为手术提供重要依据。

教育指导内容

指导患者术前禁食、禁饮时间，讲解术后疼痛管理、康复锻炼等知识，提高患者自我护理能力。

根据手术类型及医生需求，准备相应的手术器械，如手术刀、剪、镊、针线等，确保器械性能良好、数量充足。

准备无菌敷料、纱布、棉球等物品，用于术中止血、擦拭等操作。

器械准备

敷料准备

协助麻醉师进行患者生命体征监测、建立静脉通道等操作，确保患者处于适宜的麻醉状态。

与手术医生、麻醉师等团队成员密切配合，按照手术流程进行器械传递、敷料更换等操作，确保手术顺利进行。

麻醉前准备

配合流程

专科手术配合要点与技巧分享

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神经外科手术

精细、复杂，对手术器械和操作技术要求高，需要密切配合医生操作。

心血管手术

风险高，需要严格的无菌操作和精准的手术配合，对护士的专业素养要求高。

骨科手术

器械种类繁多，需要熟悉各种器械的使用方法和手术步骤，确保手术顺利进行。

妇产科手术

涉及患者隐私和生育功能，需要更加细心和耐心的护理和配合。

采用无接触式传递，确保器械传递过程中无污染；熟悉各种器械的名称和用途，准确、迅速地传递所需器械。

传递方法

使用前检查器械的完整性和功能状态；轻拿轻放，避免损坏器械；使用后及时清洗、消毒、归位。

使用注意事项

严格执行无菌操作规范；密切观察患者病情变化；合理摆放患者体位；确保手术器械和设备处于良好状态。

发现并发症迹象立即报告医生并协助处理；熟悉常见并发症的处理流程和方法；做好患者心理护理和健康教育。

处理方法

预防措施

团队协作

明确分工，各司其职；相互信任，密切配合；共同解决问题，确保手术顺利进行。

沟通策略

与医生保持有效沟通，了解手术需求和意图；与麻醉师、巡回护士等其他团队成员保持良好沟通，确保信息畅通；采用简洁、明确的语言进行沟通，避免误解和歧义。

器械清洗、保养和维修管理规范

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预处理

手工清洗

对于精密、复杂器械，需手工清洗，使用专用毛刷、清洗剂等。

机器清洗

大部分常规器械可使用清洗机进行自动清洗，注意选择合适的清洗程序和清洗剂。

使用后立即将器械上的血迹、zu织等有机物清洗干净，防止干涸。

漂洗和干燥

清洗后需用纯净水漂洗，然后烘干或自然晾干，避免二次污染。

每日检查

每天对器械进行外观和功能检查，确保完好无损。

定期检查

根据器械使用频率和重要性，制定定期检查计划，如每周、每月或每季度等。

维护计划

根据器械的特性和使用情况，制定针对性的维护计划，包括润滑、紧固、更换易损件等。

记录管理

对检查和维护情况进行详细记录，便于追踪和查询。

常见故障识别

熟悉器械的常见故障现象和原因，如堵塞、泄漏、磨损等。

排除方法

掌握基本的故障排除方法，如拆卸、清洗、更换零件等。

寻求专业帮助

对于无法自行解决的故障，应及时联系厂家或专业维修人员进行处理。

预防措施

通过日常维护和保养，减少故障发生的可能性。

正确使用

遵循器械的使用说明和操作规程，避免误操作导致损坏。

合理保养

定期进行保养和维护，保持器械的良好状态。

妥善存放

将器械存放在干