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传染病诊断标准相关知识测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种病原体感染人体后，在传染病诊断中通常以核酸检测作为主要确诊依据？

A.金黄色葡萄球菌

B.新型冠状病毒

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

答案：B。新型冠状病毒是RNA病毒，核酸检测是其确诊的关键依据。核酸检测可以直接检测到病毒的遗传物质，对于早期诊断和疫情防控起到了至关重要的作用。而金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌主要通过细菌培养等方法诊断，白色念珠菌可通过涂片镜检、培养等方式确诊。

2.按照传染病诊断标准，流行性感冒确诊的重要实验室检查是？

A.血常规

B.胸部X线

C.流感病毒核酸检测

D.C反应蛋白

答案：C。流感病毒核酸检测可以准确检测出是否感染流感病毒以及具体的流感病毒类型，是确诊流行性感冒的重要依据。血常规主要用于初步判断是否有感染及感染大致类型；胸部X线用于观察肺部是否有炎症等病变，但不是流感确诊的关键；C反应蛋白是炎症指标，不能特异性诊断流感。

3.下列关于传染病临床诊断中症状和体征的描述，正确的是？

A.所有传染病的症状和体征都具有特异性

B.发热是所有传染病共有的症状

C.有些传染病可能没有明显的临床症状

D.皮疹是所有出疹性传染病的首发症状

答案：C。有些传染病存在隐性感染，患者可能没有明显的临床症状，但体内已经感染了病原体并具有传染性。并非所有传染病的症状和体征都具有特异性，很多传染病的症状有相似之处；发热是很多传染病常见症状，但不是所有传染病都有发热表现；出疹性传染病中，有些可能先有其他前驱症状，然后才出现皮疹，皮疹不一定是首发症状。

4.对于艾滋病的诊断，“窗口期”是指？

A.感染艾滋病病毒到出现症状的时间

B.感染艾滋病病毒到体内产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体的时期

C.艾滋病患者从发病到死亡的时间

D.艾滋病病毒在体内潜伏期的时间

答案：B。“窗口期”是感染艾滋病病毒后，到体内产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体的时期。在窗口期内，虽然感染了病毒，但可能检测不出抗体，容易造成漏诊。感染艾滋病病毒到出现症状的时间是潜伏期；艾滋病患者从发病到死亡的时间受多种因素影响；潜伏期是指从感染病毒到出现明显临床症状的时间段，与窗口期概念不同。

5.伤寒的确诊依据是？

A.肥达反应阳性

B.血培养出伤寒杆菌

C.高热、相对缓脉等临床表现

D.嗜酸性粒细胞减少或消失

答案：B。血培养出伤寒杆菌是伤寒确诊的金标准。肥达反应阳性对伤寒有辅助诊断价值，但不是确诊依据，因为其他一些疾病也可能出现肥达反应假阳性；高热、相对缓脉等临床表现是伤寒的常见症状，但不具有特异性，不能仅凭临床表现确诊；嗜酸性粒细胞减少或消失也可见于其他感染性疾病，不能作为伤寒确诊依据。

6.依据传染病诊断标准，细菌性痢疾的确诊依靠？

A.典型的脓血便症状

B.粪便培养出痢疾杆菌

C.血常规白细胞升高

D.结肠镜检查发现肠道炎症

答案：B。粪便培养出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的关键。典型的脓血便症状虽然是细菌性痢疾的重要表现，但其他肠道疾病也可能出现类似症状；血常规白细胞升高只能提示有感染，但不能确定是细菌性痢疾；结肠镜检查发现肠道炎症也不能特异性诊断细菌性痢疾。

7.麻疹的出疹顺序是？

A.面部→颈部→躯干→四肢

B.颈部→面部→躯干→四肢

C.躯干→面部→颈部→四肢

D.四肢→躯干→颈部→面部

答案：A。麻疹出疹顺序通常是先从面部开始，然后蔓延至颈部，接着到躯干，最后到四肢。这是麻疹的一个重要临床特征，对于诊断有一定的参考价值。

8.以下关于手足口病诊断标准的描述，错误的是？

A.手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹是典型表现

B.可伴有发热等症状

C.确诊必须依靠病毒核酸检测

D.轻症患者可能仅有皮疹而无其他症状

答案：C。手足口病的诊断主要依据典型的临床表现，即手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，可伴有发热等症状。轻症患者可能仅有皮疹而无其他症状。虽然病毒核酸检测可以明确病原体，但不是确诊的唯一依据，临床诊断结合流行病学史等也可以做出诊断。

9.传染性非典型肺炎（SARS）的诊断主要依靠？

A.典型的发热、咳嗽等症状

B.胸部CT显示肺部炎症

C.血清SARS-CoV抗体检测及核酸检测

D.血常规白细胞降低

答案：C。血清SARS-CoV抗体检测及核酸检测对于传染性非典型肺炎（SARS）的诊断具有重要意义。典型的发热、咳嗽等症状和胸部CT显示肺部炎症在其他肺部疾病中也可能出现，不具有特异性；血常规白细胞降低也不是SARS特有的表现。

10.流行性乙型脑炎最主要的诊断依据是？

A.高热、惊厥等临床表现

B.