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爆炸现场急救护理措施
演讲人：XXX
日期:
1
2
3
基础生命支持措施
伤员分类与优先级判定
现场安全评估与管控
目录
4
5
6
污染控制与后续防护
安全转运准备规范
特殊伤情应急处理
目录
01
现场安全评估与管控
危险源快速排查要点
快速判断爆炸源以及爆炸物类型，以便采取相应措施。
确认爆炸源及爆炸物类型
检查现场是否存在其他可能引起爆炸的危险源，如易燃易爆物品、化学危险品等。
排查潜在危险源
迅速评估现场人员伤亡情况，确定救援优先级。
评估人员伤亡情况
防护装备检查与穿戴标准
其他个体防护装备
根据需要佩戴耳塞、护目镜、手套等个体防护装备。
03
根据需要配备空气呼吸器或防毒面具，确保呼吸安全。
02
配备呼吸防护
穿戴防爆装备
进入爆炸现场必须穿戴防爆头盔、防爆服、防爆鞋等装备。
01
安全区域划分原则
确定危险区域
根据爆炸现场情况，确定危险区域，并设置明显的警示标识。
01
设立安全区域
在危险区域外设立安全区域，作为救援人员、物资和设备的集散地。
02
保持安全距离
确保救援人员与危险源之间保持足够的安全距离，防止二次爆炸或扩散。
03
02
伤员分类与优先级判定
快速检伤分类方法（START法）
呼吸
循环
出血
意识
检查伤员是否有呼吸，若呼吸停止或呼吸困难，应立即进行急救。
检查伤员脉搏、心跳和末梢循环情况，对心跳停止者进行心肺复苏。
快速评估伤员出血情况，对大出血伤员进行止血处理。
评估伤员意识状态，对昏迷伤员进行紧急处理。
伤情标识系统应用规范
采用统一标识，如颜色标签或伤情卡，标明伤员伤情等级和救治优先级。
伤情标识
将标识贴在伤员明显可见的位置，如额头、手腕或衣服等处。
标识位置
根据伤员伤情变化，及时更新标识信息，确保救治工作准确无误。
标识更新
动态分级调整机制
救治资源调配
根据伤情动态变化，合理调配救治资源，确保重伤员得到及时有效救治。
03
建立紧急呼叫机制，当发现重伤员或伤情恶化时，及时呼叫增援或专业医疗队伍。
02
紧急呼叫
实时监测
对伤员进行实时监测，发现伤情变化及时调整救治等级和措施。
01
03
基础生命支持措施
开放性出血控制技术
止血
使用敷料、绷带或止血带对出血部位进行压迫止血，以控制出血量。
01
抬高伤肢
将出血部位抬高至心脏水平以上，以降低出血量和减轻肿胀。
02
评估伤情
迅速评估伤口大小、深度和位置，以及是否有骨折等复合伤。
03
呼吸道梗阻急救流程
采用仰头提颏法或托颌法，清除口腔和呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅
人工呼吸
寻求帮助
如患者呼吸微弱或停止，立即进行人工呼吸，以维持氧气供应。
迅速呼叫急救人员，以获取更专业的救援。
对开放性伤口进行紧急止血，以减少血容量丢失。
止血
通过静脉输液或输血，补充血容量，纠正休克。
补充血容量
采取保暖措施，如加盖棉被、毛毯等，以防止体温过低。
保暖
创伤性休克初步干预
04
特殊伤情应急处理
爆震伤复合伤处置方案
爆震伤处理
紧急救护
复合伤处理
伤员应迅速脱离爆炸现场，移至安全地带，防止二次爆炸或继续受伤；对伤员进行初步检查，判断是否有复合伤，如颅脑损伤、胸腹部脏器损伤等，并进行紧急处理。
对于爆炸引起的复合伤，如合并骨折、出血等，应止血、固定、包扎，尽量保护伤口；对于疑似脊柱骨折的伤员，应使用硬板担架进行搬运，避免二次损伤。
对于呼吸、心跳停止的伤员，应立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话，尽快将伤员送往医院。
烧伤创面保护性处理
创面冷却
烧伤后应立即用冷水冲洗或浸泡，以降低创面温度，减轻烧伤深度；注意避免使用冰水，以防冻伤。
01
创面保护
用清洁的纱布或布单轻轻覆盖创面，避免污染和再次受伤；避免使用易染色或刺激性的物质涂抹创面。
02
疼痛处理
烧伤后疼痛剧烈，可适当给予止痛药；对于大面积烧伤，应预防休克和感染，及时补充体液和电解质。
03
吸入性损伤急救要点
迅速清除口鼻内的烟尘、异物，保持呼吸道通畅；对于呼吸困难的伤员，应立即进行气管插管或气管切开。
保持呼吸道通畅
氧气吸入
防治肺水肿
给予高浓度氧气吸入，以纠正缺氧状态；注意观察伤员呼吸情况，随时调整氧流量。
对于吸入性损伤引起的肺水肿，应严格控制输液量和速度，避免加重肺水肿；同时应用利尿剂、糖皮质激素等药物，以减轻肺水肿和支气管痉挛。
05
安全转运准备规范
脊柱固定与搬运操作
对于疑有脊柱损伤的患者，必须保持脊柱的固定，避免弯曲或扭曲，可采用脊柱板或硬担架进行固定。
脊柱固定
搬运时应保持平稳，避免颠簸和震动，尽量使用担架或平板进行搬运，以减少患者的二次伤害。
搬运操作
转运途中监护指标
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物和呕吐物，防止窒息。
03
密切观察患者的病情变化，如意识状态、瞳孔大小、肢体活动
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