执业药师资格证之《西药学专业二》复习试题参考答案详解.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》复习试题

第一部分单选题(30题)

1、下列哪项不是维生素K的适应证

A.梗阻性黄疸所致的出血

B.早产儿及新生儿肝脏合成功能不足引起维生素K缺乏

C.水杨酸类药物过量引起的出血

D.用于弥散性血管内凝血症高凝期

【答案】：D

【解析】本题可根据维生素K的适应证逐一分析各选项。选项A梗阻性黄疸患者，由于胆汁分泌受阻，会影响肠道对维生素K的吸收，进而导致维生素K缺乏，引起凝血功能障碍导致出血。补充维生素K可以促进凝血因子的合成，改善出血症状，所以梗阻性黄疸所致的出血是维生素K的适应证，该选项不符合题意。选项B早产儿及新生儿肝脏合成功能不足，会导致体内凝血因子合成受限，而维生素K参与凝血因子的合成。补充维生素K可以帮助早产儿及新生儿合成足够的凝血因子，预防和治疗因维生素K缺乏引起的出血问题，因此该情况是维生素K的适应证，该选项不符合题意。选项C水杨酸类药物过量时，会抑制凝血因子的合成，造成凝血功能异常而引发出血。维生素K能促进凝血因子在肝脏内的合成，从而纠正因水杨酸类药物过量导致的凝血异常，缓解出血症状，所以水杨酸类药物过量引起的出血属于维生素K的适应证，该选项不符合题意。选项D弥散性血管内凝血症（DIC）高凝期，机体处于高凝状态，血液中凝血因子被大量激活，形成微血栓，此时需要使用抗凝药物来抑制凝血过程，防止血栓进一步形成。而维生素K是促凝血药物，使用后会进一步促进凝血，加重DIC高凝期的病情，所以用于弥散性血管内凝血症高凝期不是维生素K的适应证，该选项符合题意。综上，答案选D。

2、具有杀灭痤疮丙酸杆菌作用，用于治疗痤疮的药品是

A.维A酸

B.异维A酸

C.阿达帕林

D.过氧苯甲酰

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断用于治疗痤疮且具有杀灭痤疮丙酸杆菌作用的药品。选项A：维A酸维A酸可调节毛囊角化、抑制皮脂腺分泌、抗炎等，主要通过调节表皮细胞的增殖和分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，但其不具有直接杀灭痤疮丙酸杆菌的作用。选项B：异维A酸异维A酸能缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，并抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，但它主要是从减少皮脂分泌等方面间接影响痤疮丙酸杆菌生存环境，并非以直接杀灭细菌为主要作用机制。选项C：阿达帕林阿达帕林属于第三代维甲酸类药物，具有调节细胞分化、抗炎等作用，它可以改善毛囊口角化、抑制痤疮丙酸杆菌引起的炎症反应，不过本身不具备直接杀灭痤疮丙酸杆菌的功能。选项D：过氧苯甲酰过氧苯甲酰是一种强氧化剂，外用于皮肤后，能缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，且能使皮肤干燥和脱屑，可有效用于治疗痤疮，该选项符合题意。综上，答案选D。

3、男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡（A1期）伴出血。13C呼气试验：Hp（+）。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0．9％氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次／日；阿莫西林胶囊1g，口服，2次／日；克拉霉素缓释胶囊0．5g，口服，2次／日；注射用蛇毒血凝酶1KU，静脉注射，1次／日；替米沙坦40mg，口服，1次／日；硝苯地平缓释片30mg，口服，1次／日；美托洛尔12．5mg，口服，2次／日；胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次／日。

A.替米沙坦

B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑钠

D.美托洛尔

【答案】：B

【解析】本题主要考查对治疗不同病症药物的理解与应用。解题关键在于明确各药物的适用病症，然后根据题干中患者的病情来判断。题干分析患者存在胃多发性溃疡（A1期）伴出血且幽门螺杆菌（Hp）阳性的情况，同时有高血压病史。治疗方案包含了多种药物，需分析各药物在治疗中的作用。选项分析A选项替米沙坦：它是一种常用的降压药物。在题干中，患者有高血压病史，口服替米沙坦是为了控制血压，并非用于治疗胃溃疡及幽门螺杆菌感染相关问题，所以A选项不符合要求。B选项胶体果胶铋胶囊：此药是胃黏膜保护剂，对于胃溃疡患者，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀，促进溃疡的愈合。同时，它也能与抗生素联合使用，用于根除幽门螺杆菌。因此，胶体果胶铋胶囊是针对患者胃溃疡伴出血且幽门螺杆菌阳性这一病情所使用的药物，B选项正确。C选项埃索美拉唑钠：它属于质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌。虽然抑制胃酸对胃溃疡的治疗有帮助，但题干重点强调的是具有保护胃黏膜和抗幽门螺杆菌作用的药物，埃索美拉唑钠并非最符合题意的选项，所以C选项不正确。D选项美托洛尔：它是一种β-受体阻滞剂，常用于治疗高血压、心律失常等心血管疾病。