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老年人管理工作总结范文

老年人管理工作总结范文1

20__年度，我们以上级文件精神为指导，坚持以建立老年人健

康档案为线，规范老年病人健康管理为中轴，以人为本，立足解

决他们实际健康问题，让许多以老年人从中得到了实惠，深受老年

朋友的欢迎，他们参加健康教育和慢性病管理的积极性明显增加，

我院已为全镇1234余65岁以上老年人建立居民健康档案，使他们

老年保健意识和慢性病防治能力工作有明显提高。现将老年保健半

年工作总结如下：

一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”；统筹兼顾，

合“三”为一，共同发展。

做好老年保健就是以“预防为，保绽为，关心为”为管

理思路，以为日趋老年化社会注入“新鲜活力”为目标，通过开展

健康教育、老年档案管理和老年慢性病筛查或监测，达到减少或延

缓老年疾病的发生而发展。因此，首先我们把老年保健作为n个公

共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢

病管理方面已积累的经验，充分利用资源，安排专人负责，切实加

强老年保健工作管理，制定切实可行的年度计划和实施方案，不断

完善老年保健服务内容，尤其在老年健康教育和老年保健知识宣传

方面，做出一定的特性和成效，把让老年居民满意，让团队满意这

“三满意”作为检脸老年保健工作的标准，

二、将慢病管理、健康教育和老年保缝有机的结合，起到统筹

兼顾，事半功倍的效果。

我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年保

健服务工作量大、单调的局面。为了做好健康教育及普科宣传，我

们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年

居民，我们将健康教育讲座开展在学校，体检服务送到村组，慢病

普查也以老年人为要对象。

三、老年人保健下一步工作。

我院将认真开展20_年65岁以上老年人小型体检工作准备c

我中心成立导小组，组织各阶段具体工作的安‘排与实施。与

20_年8月1日前对辖区内老年人进行摸底登记，实行重点管理，

规范管理。

今年，老年保健工作虽然取得了一定的成绩，受到村民赞扬，

但工作中存在观念转变不够，经费，人力投入不足、管理不到位等

多方面的问题。如开展老年健康教育内容乂慢病老年人为主，单独

为一般健康老人偏少，家访或上门健康指导开展困难等；虽然为老

年居民建立了健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够，在

以后的工作中需进一步完善。老年人管理工作总结范文2

根据《20_年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》

及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案

对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的

老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救

等健康指导。

二、开展老年人健康干预

对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患

者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进

行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止20_年12月，我院共登记管理65岁及以上老年4964人。

并按要求录入居民电子健康档案系统。

三、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20_年基

本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院

对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展

高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我

街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血

压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血

压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，

每次随访询问病情、测量血压，对用饮食、运动、心理等提供健康

指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次