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新生儿足底血采集操作规范
演讲人：
日期:
目录
02
临床意义解析
01
采集基本要求
03
标准化操作流程
04
质量控制要点
05
家长沟通事项
06
异常处理机制
01
采集基本要求
适用人群筛选标准
新生儿
足底血采集主要针对出生后的新生儿。
01
体重达标
新生儿体重应达到规定标准，通常≥2500克。
02
无明显疾病
新生儿应无明显的疾病或异常症状，如先天性心脏病、肺发育不全等。
03
禁忌症判定原则
早产儿
病情危重或正在接受治疗的患儿
低体重儿
先天性甲状腺功能异常患儿
不足37周胎龄的早产儿不宜采集。
出生时体重低于2500克的新生儿不宜采集。
如新生儿患有严重疾病或正在接受特殊治疗，不宜进行足底血采集。
此类患儿需特殊处理，不宜进行常规足底血采集。
最佳采集时机选择
通常建议在新生儿出生后72小时内进行足底血采集，以确保检测结果的准确性。
出生后72小时内
为确保采集的足底血不受其他因素影响，最好在哺乳后进行采集。
哺乳后
在新生儿安静状态下进行采集，避免哭闹、活动等干扰因素。
安静状态下
02
临床意义解析
遗传代谢病筛查范围
通过足底血采集，可以筛查出多种遗传代谢病，如苯丙酮尿症、甲状腺功能低下等。
筛查多种遗传代谢病
尽早发现潜在疾病
预防严重后果
早期筛查有助于及早发现潜在疾病，避免延误治疗时机。
部分遗传代谢病如未能及早发现，可能导致严重后果，甚至危及生命。
早期诊断价值体现
临床症状未显现前确诊
部分遗传代谢病在临床症状出现前即可通过足底血筛查确诊，为早期治疗赢得时间。
避免不可逆损害
指导临床用药
早期确诊可避免部分遗传代谢病导致的不可逆脏器损害，如智力低下、生长发育迟缓等。
部分遗传代谢病需要特定药物治疗，早期诊断有助于指导临床用药。
1
2
3
预后评估依据
指导康复训练
对于部分遗传代谢病导致的发育迟缓或功能障碍，早期评估有助于指导康复训练，提高生活质量。
03
部分遗传代谢病具有特定的疾病进程，早期评估有助于预测疾病发展，制定干预措施。
02
预测疾病发展
评估治疗效果
通过足底血采集，可以评估治疗效果，为调整治疗方案提供依据。
01
03
标准化操作流程
足底定位与消毒规范
01
足底定位
新生儿平卧位，将足底朝上，暴露足跟部，选择足跟内侧或外侧采血。
02
消毒方法
采用75%酒精或碘伏消毒，以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒，消毒范围直径大于5cm。
选用专用的采血针，确保针尖锋利、无菌。
采血针选用
采血针插入足底深度约为2-3mm，避免过深或过浅，以保证采集到足够的血量。
深度控制
如需采集多管血样，应先采集距离较远的部位，再采集距离较近的部位，以避免血液污染。
采血顺序
采血针深度控制标准
血样渗透量检测方法
将采集的血样滴在专用的检测滤纸上，观察血样是否均匀渗透，无渗血或渗血过少现象。
检测方法
判定标准
注意事项
血样应均匀渗透至滤纸背面，且滤纸背面无渗血或渗血过少现象，表示血样采集量合适。
如血样出现渗血或渗血过少现象，应立即重新采集，以避免影响检测结果。
04
质量控制要点
血样凝固预防措施
采集时机
选择适当的时间进行采集，避免在新生儿出生后的24小时内进行。
03
熟练掌握足底血采集技术，避免采集过程中出现凝血现象。
02
采集技术
抗凝措施
采用专业抗凝管或加入适当抗凝剂，以防止血液凝固。
01
样本保存温度参数
冷藏保存
采集后应立即将样本放入冷藏设备中，通常建议在2-8℃的温度范围内保存。
01
避免温度波动
确保样本在保存期间避免温度的大幅波动，以免影响样本质量。
02
样本储存容器
选择适当的储存容器，确保样本在储存期间不受外界污染。
03
运输时效性要求
确保样本在采集后尽快送至实验室，避免长时间运输。
运输时间
在运输过程中保持样本的适宜温度，通常建议在2-8℃的范围内。
运输温度
选择适当的运输方式，确保样本在运输过程中不受剧烈震动或损坏。
运输方式
05
家长沟通事项
知情同意书签署流程
由专业医生向新生儿家长详细解释足底血采集的意义、目的及可能的风险。
医生告知
家长理解
签署文件
确认家长充分理解并同意采集足底血进行相关检测。
家长在知情同意书上签字，并保留一份副本。
采集后护理指导
异常情况处理
如发现采血部位出现红肿、渗血等异常情况，应及时就医。
03
在采集后一段时间内，避免对采集部位进行按摩或揉搓，以免影响结果。
02
避免按摩
采集部位护理
告知家长采集后需保持足底采血部位清洁，避免感染。
01
报告查询方式说明
查询方式介绍
向家长说明查询报告的多种方式，包括线上查询、电话查询及到医院领取纸质报告等。
01
报告内容解读
简要介绍报告中的主要指标及含义，让家长能够初步了解孩子的检测结果。
02
后续关注建议
根据检测结果，给出
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