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2025年事业单位招聘卫生类医学检验专业知识试卷（临床案例分析）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

要求：请从下列各题的四个选项中，选择一个最符合题意的答案。

1.某患者，男，35岁，因发热、咳嗽3天就诊。血常规检查：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞比例0.85，淋巴细胞比例0.15。根据上述检查结果，最可能的诊断是：

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

2.患者女性，28岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年就诊。粪便检查：镜检红细胞（+），白细胞（+），隐血试验（+）。最可能的诊断是：

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.细菌性痢疾

D.甲状腺功能亢进

3.某患者，男，45岁，因头晕、乏力、心悸1个月就诊。实验室检查：血红蛋白90g/L，血清铁蛋白15μg/L，血清铁25μmol/L，总铁结合力45μmol/L。最可能的诊断是：

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.地中海贫血

D.慢性病贫血

4.患者女性，50岁，因乏力、面色苍白、心悸2个月就诊。实验室检查：血红蛋白80g/L，血清维生素B12200pg/mL，血清叶酸5μg/L。最可能的诊断是：

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.地中海贫血

D.维生素B12缺乏性贫血

5.某患者，男，30岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀、晨僵3个月就诊。实验室检查：类风湿因子（RF）阳性，抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）阳性。最可能的诊断是：

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.系统性红斑狼疮

D.骨关节炎

6.患者女性，60岁，因乏力、呼吸困难、心悸2个月就诊。实验室检查：血清肌钙蛋白T（cTnT）升高，血清肌酸激酶（CK-MB）升高。最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.急性心力衰竭

C.心律失常

D.心包炎

7.某患者，男，40岁，因反复发作性头痛、呕吐、视力模糊1个月就诊。实验室检查：脑脊液压力升高，细胞计数正常，蛋白定量升高。最可能的诊断是：

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑肿瘤

D.脑出血

8.患者女性，25岁，因反复发作性皮疹、关节疼痛、口腔溃疡3个月就诊。实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性，抗双链DNA抗体（dsDNA）阳性。最可能的诊断是：

A.系统性红斑狼疮

B.强直性脊柱炎

C.类风湿性关节炎

D.骨关节炎

9.某患者，男，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻、体重下降3个月就诊。实验室检查：粪便检查发现霍乱弧菌。最可能的诊断是：

A.霍乱

B.细菌性痢疾

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

10.患者女性，50岁，因乏力、食欲不振、皮肤瘙痒1个月就诊。实验室检查：血清总胆红素升高，直接胆红素升高。最可能的诊断是：

A.肝硬化

B.胆石症

C.胰腺炎

D.肝炎

四、填空题

要求：请将下列各题的空格处填写完整。

1.肺炎支原体感染常用的血清学检查指标是______，其检测方法为______。

2.甲状腺功能亢进患者血液中甲状腺激素水平______，促甲状腺激素（TSH）水平______。

3.乙型肝炎病毒（HBV）感染后，患者血液中会出现______和______。

4.系统性红斑狼疮（SLE）患者血液中抗核抗体（ANA）检测阳性率______，其中抗双链DNA抗体（dsDNA）对SLE的诊断意义______。

5.骨折愈合过程中，血常规检查中______计数会升高。

五、判断题

要求：请判断下列各题的正误，正确的在括号内写“√”，错误的在括号内写“×”。

1.血小板计数低于正常值时，患者会出现自发性出血。（）

2.肾功能损害时，血常规检查中红细胞计数和血红蛋白浓度通常会升高。（）

3.甲状腺功能减退患者血液中甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素（TSH）水平降低。（）

4.乙型肝炎病毒（HBV）感染后，患者血液中会出现抗-HBs抗体，这是一种保护性抗体。（）

5.类风湿性关节炎患者血液中类风湿因子（RF）检测阳性率较高，有助于诊断。（）

六、简答题

要求：请简述下列各题的答案。

1.简述肺炎链球菌肺炎的临床表现。

2.简述甲状腺功能亢进症的治疗原则。

3.简述乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径。

4.简述系统性红斑狼疮（SLE）的常见症状。

5.简述骨折愈合的三个阶段。

本次试卷答案如下：

一、选择题

1.C.肺炎

解析：白细胞计数升高，中性粒细胞比例明显升高，提示可能存在细菌感染，结合患者发热、咳嗽等症状，肺炎的可能性较大。

2.A.溃疡性结肠炎

解析：粪便检查发现红细胞、白细胞和隐血试验阳性，提示可能存在结肠炎症，溃疡性结肠炎是