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儿童咳嗽嗓子疼用药指南

培训材料

目录

第一单元：诊断、治疗及管理-1-

(一)诊断流程-1-

(二)儿童呼吸道感染诊断方法-2-

(三)经验性治疗-2-

1.什么是经验性治疗-2-

2.经验性治疗的必要性和合理性-3-

(四)常见疾病的诊断和治疗-3-

1.咳嗽/支气管炎-3-

2.鼻炎、窦炎-4-

3.咽炎-5-

4.中耳炎-6-

第二单元：药品使用-8-

(一)儿童生理特点和药物代谢特点-8-

(二)抗微生物药物对胎儿毒性-9-

(三)抗菌机制-10-

(四)儿童上呼吸道感染抗菌药物的应用原则-10-

第三单元：健康教育-12-

(一)抗生素使用误区-12-

(二)在什么情况下使用抗生素-14-

(三)滥用抗生素的危害-15-

(四)患者宣教-16-

第四单元：沟通-18-

(一)为什么良好的沟通是非常重要的？-18-

(二)沟通技巧-19-

第五单元：案例研讨-22-

第一单元：诊断、治疗及管理

(一)诊断流程

出现上呼吸感染的症状

（病人主诉）

临床诊断

病史（以往及现在）

生命体征+体检

实验室检查（如有必要）

处理病人的期望或担忧

急性上呼吸道感染患者

若患者存在并发症的风险

如：普通感冒

如：先天性疾病

急性咽喉炎/急性咽炎/急性扁桃体炎

免疫性疾病

急性鼻窦炎

慢性疾病长期使用抗生素/心力衰竭/

急性支气管炎

长期使用糖皮质激素

不使用抗生素

采用对症治疗考虑根据患者疾病的严重程度使用抗生

素或进一步调查和（或）转诊至上级医院

治愈

若患者病情恶化和（或）伴有发热，或一至两周后

症状仍然持续，建议进行实验室检查（全血检查）

及考虑使用抗生素或转诊至上级医院

-1-

(二)儿童呼吸道感染诊断方法

由于儿童免疫系统仍未健全，因此儿童比成人更易患有上呼吸道感染

的疾病，常见诊断方法如下：

1.病史诊断

•目前症状

•既往病史（药物史、住院史、相关的伴随疾病、药物过敏史、家

族病史）

2.一般症状