猝死急救护理配合.pptx

猝死急救护理配合

演讲人：

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目录

02

基础生命支持体系

01

猝死识别与评估

03

高级生命支持配合

04

特殊情况处理预案

05

团队协作机制

06

质量控制与培训

01

猝死识别与评估

突然意识丧失

患者突然出现意识模糊或丧失，对呼唤和刺激无反应。

01

呼吸异常

呼吸变得微弱、缓慢或不规则，甚至出现呼吸暂停。

02

心跳骤停

无法触及大动脉搏动，心音消失。

03

瞳孔散大

患者瞳孔散大，对光反射消失。

04

早期症状识别标准

生命体征监测要点

持续监测心率，及时发现心跳骤停。

心率监测

观察呼吸频率、深度和节律，评估呼吸功能。

呼吸监测

监测血压变化，及时发现低血压或休克。

血压监测

评估患者氧合情况，及时发现低氧血症。

血氧饱和度监测

风险评估分级依据

年龄与病史

临床症状

心电图监测

急救条件与设备

考虑患者年龄、既往病史和家族史，评估猝死风险。

根据意识、呼吸、心率等临床症状判断病情严重程度。

通过心电图监测，及时发现心脏异常，评估猝死风险。

评估现场急救条件、设备和人员专业水平，制定合理的急救方案。

02

基础生命支持体系

成人5-6厘米，儿童约5厘米，婴幼儿4厘米。

按压深度

每分钟100-120次，节奏稳定。

按压频率

01

02

03

04

胸骨下半部，即两乳头连线中点处。

按压部位

按压时间与放松时间大致相等，确保胸廓充分回弹。

按压与放松比例

胸外按压操作规范

人工通气技术要点

开放气道

通气量适中

通气方法

观察通气效果

采用仰头抬颏法，确保气道畅通。

口对口、口对鼻或口对气孔进行通气，每次通气时间超过1秒。

通气量不宜过大，以免引起胃胀气。

每次通气后观察患者胸廓起伏，以判断通气是否有效。

AED使用适配流程

开机

打开AED电源，按照语音提示进行操作。

01

贴电极片

将电极片贴在患者裸露的胸部，确保电极片与皮肤紧密接触。

02

分析心律

AED会自动分析患者心律，分析过程中请确保无人接触患者。

03

放电除颤

若AED建议除颤，确保无人接触患者，按下放电按钮进行除颤。

04

03

高级生命支持配合

急救药物应用规范

肾上腺素

阿托品

利多卡因

洛贝林

在心脏骤停时，可用于电击除颤无效后的药物除颤，提高心肌兴奋性。

用于治疗窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常，以及解除有机磷农药中毒导致的呼吸中枢抑制。

主要用于室性心律失常的治疗，如心脏手术、心导管术等引起的室性心律失常。

为呼吸兴奋药，可用于中枢抑制药物中毒或严重呼吸系统疾病引起的呼吸衰竭。

开放气道

采用仰头抬颏法或推举下颌法，确保患者呼吸道畅通。

清除异物

使用手指或吸引器迅速清除患者口、鼻腔内的分泌物、呕吐物等异物。

气管插管

在必要时进行气管插管，确保患者呼吸道通畅，防止误吸。

呼吸机辅助呼吸

在患者自主呼吸不足或停止时，及时使用呼吸机辅助呼吸，确保患者氧合。

气道管理配合步骤

心电监护处置要点

心电监测

氧饱和度监测

血压监测

报警设置

持续监测患者心率、心律变化，及时发现并处理心律失常等异常情况。

定期测量患者血压，以评估心脏功能和外周血管阻力，为调整治疗提供依据。

持续监测患者氧饱和度，及时发现缺氧情况，调整吸氧浓度或采取其他措施。

根据患者病情设置心电监护仪的报警参数，确保在异常情况下能够及时得到提醒和处理。

04

特殊情况处理预案

院外急救环境应对

确保自身安全，避开危险源，如火灾、倒塌等。

迅速判断环境安全性

呼叫周围人协助，拨打急救电话，说明情况和地点。

寻求帮助

进行心肺复苏等紧急处理，等待专业救援人员到场。

临时急救措施

特殊人群处置差异

婴幼儿

采用适合婴幼儿体型的急救方法，避免过度用力造成二次伤害。

01

孕妇

孕妇发生猝死时，需特别关注胎儿安全，避免过度按压腹部。

02

老年人

老年人身体机能下降，急救时应更加谨慎，避免过度刺激。

03

并发症预防措施

保持呼吸道通畅

清理口腔异物，防止窒息。

监测生命体征

保暖与降温

定期观察患者呼吸、心跳等生命体征，及时发现异常情况。

根据患者体温情况采取保暖或降温措施，避免体温过高或过低。

1

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05

团队协作机制

医护角色分工原则

协作互补

各成员之间互相协作，发挥各自专业优势，确保抢救过程高效有序。

03

医生负责诊断和指挥，护士负责执行医嘱和患者护理，急救技术人员负责设备和药品的准备。

02

职责明确

团队组成

由急诊医生、护士、急救技术人员等组成，各自扮演不同角色。

01

确保传递的信息准确无误，避免因误解或误传导致抢救失误。

信息准确

在抢救过程中，随时沟通患者病情、治疗进展和需要调整的方案。

沟通及时

沟通时语言简洁明了，避免冗长无关的内容，提高工作效率。

简明扼要

实时信息沟通标准

抢救指挥衔接流程

统一指挥

抢救现场由指定人员统一指挥，