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执业药师资格证之《西药学专业一》试卷
第一部分单选题(30题)
1、分子结构具有对称性，可用于治疗冠心病，并能缓解心绞痛的药物是()。
A.硝苯地平
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.氨氯地平
【答案】：A
【解析】本题可根据各选项药物的特点，逐一分析判断能满足分子结构具有对称性、可用于治疗冠心病并缓解心绞痛这些条件的药物。选项A：硝苯地平硝苯地平分子结构具有对称性，它是一种经典的钙通道阻滞剂，能够舒张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌的血液供应，从而可以用于治疗冠心病，并且能有效缓解心绞痛症状，所以该选项符合题意。选项B：尼群地平尼群地平虽然也是钙通道阻滞剂，但它主要侧重于降低外周血管阻力，以达到降血压的目的，在治疗冠心病和缓解心绞痛方面并非其主要应用，也没有特别强调分子结构对称性与题干要求相契合的特点，故该选项不符合题意。选项C：尼莫地平尼莫地平也是钙通道阻滞剂，不过它具有高度的脂溶性，能选择性地作用于脑血管平滑肌，主要用于预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤等脑部血管相关疾病，并非主要用于治疗冠心病和缓解心绞痛，所以该选项不符合题意。选项D：氨氯地平氨氯地平同样是钙通道阻滞剂，它主要用于治疗高血压和慢性稳定性心绞痛等，其分子结构特点与对称性关联不大，且在治疗冠心病和缓解心绞痛的作用机制和特点与题干所强调的分子结构对称性的特征不匹配，所以该选项不符合题意。综上，正确答案是A选项。
2、氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致
A.降压作用增强
B.巨幼红细胞症
C.抗凝作用下降
D.高钾血症
【答案】：A
【解析】本题主要考查氨氯地平和氢氯噻嗪相互作用的结果。氨氯地平是一种常见的降压药物，属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，达到降低血压的作用；氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，可通过排钠利尿，减少细胞外液容量，降低外周血管阻力，进而起到降压效果。当氨氯地平和氢氯噻嗪联合使用时，二者作用机制协同，能够从不同方面发挥降压作用，因此会使降压作用增强。巨幼红细胞症通常是由于缺乏维生素B??或叶酸引起的，与氨氯地平和氢氯噻嗪的相互作用无关。抗凝作用下降与氨氯地平和氢氯噻嗪的药理作用并无关联，常见影响抗凝作用的药物如华法林等会受其他药物相互作用影响其抗凝效果。高钾血症一般是指血清钾浓度高于正常范围，氢氯噻嗪为排钾利尿剂，使用后会使钾排出增加，可能导致低钾血症而非高钾血症。综上，氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致降压作用增强，答案选A。
3、少数病人用药后发生与遗传因素相关(但与药物本身药理作用无关)的有害反应属于
A.继发性反应
B.毒性反应
C.特异质反应
D.变态反应
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项所涉及反应的定义来判断正确答案。选项A：继发性反应继发性反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。例如，长期应用广谱抗生素，使敏感细菌被杀灭，而非敏感菌（如真菌等）大量繁殖，造成新的感染，此即二重感染，属于继发性反应。它并非与遗传因素相关，所以选项A不符合题意。选项B：毒性反应毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重。比如，使用药物剂量过大导致的肝、肾等器官损伤等。它和药物本身药理作用相关，且与遗传因素无关，所以选项B不符合题意。选项C：特异质反应特异质反应是指少数病人用药后发生与遗传因素相关（但与药物本身药理作用无关）的有害反应。某些患者由于遗传因素对某些药物表现出异常的反应性，这种反应通常与药物的正常药理作用不同，且只发生在少数具有特殊遗传背景的个体中，所以选项C符合题意。选项D：变态反应变态反应也称为过敏反应，是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤。变态反应的发生与药物的剂量无关，而与患者的过敏体质有关，并非与遗传因素直接相关，所以选项D不符合题意。综上，答案选C。
4、半数致死量为()
A.LD50
B.ED50
C.LD50／ED50
D.LD1／ED99
【答案】：A
【解析】本题主要考查对不同药理学剂量相关概念的理解。选项A中，LD50即半数致死量，是指能引起一半实验动物死亡的剂量，该选项符合题意。选项B中，ED50是半数有效量，指能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量，并非半数致死量，所以该选项错误。选项C中，LD50／ED50是治疗指数，用于表示药物的安全性，并非半数致死量的定义，因此该选项错误。选项D中，LD1／ED99是安全指数，用来衡量药物的安全性，不是半数致死量，该选项也错误。综上，本题正确答案是A。
5、以共价键方式与靶点结合的药物是()
A.尼群地平
B.乙酰胆碱
C.氯喹
D.环磷酰胺
【答案】：D
【解析】本题主要考查以共价键方式与靶点结合的药物
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