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内科医师水平考试试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是（）

A.心电图B.心脏X线C.超声心动图D.冠状动脉造影

2.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺广泛哮鸣音B.两肺广泛湿啰音

C.两肺底湿啰音D.两肺呼吸音减弱

3.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃大弯B.胃小弯C.胃角D.幽门管

4.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.消化系统症状B.心血管系统症状

C.血液系统症状D.呼吸系统症状

5.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷D.感染

6.治疗缺铁性贫血的主要目的是（）

A.改善症状B.补足贮存铁

C.使血红蛋白恢复正常D.提高免疫力

7.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏B.房性早搏C.心室颤动D.心房颤动

8.诊断甲亢的首选指标是（）

A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.TRAb

9.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是（）

A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.左氧氟沙星

10.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）

A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶CK-MB

C.天门冬氨酸氨基转移酶D.乳酸脱氢酶

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于高血压并发症的有（）

A.高血压脑病B.脑出血C.冠心病D.肾功能衰竭

2.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素有（）

A.吸烟B.职业粉尘和化学物质C.空气污染D.感染

3.消化性溃疡的并发症包括（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

4.慢性肾衰竭的临床表现有（）

A.水、电解质紊乱B.酸碱平衡失调

C.贫血D.高血压

5.糖尿病的慢性并发症包括（）

A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足

6.再生障碍性贫血的诊断依据包括（）

A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值减少

C.骨髓增生减低D.无肝、脾、淋巴结肿大

7.下列哪些属于心律失常的症状（）

A.心悸B.胸闷C.头晕D.黑矇

8.甲状腺功能亢进症的治疗方法有（）

A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗

C.手术治疗D.糖皮质激素治疗

9.肺炎按病因分类可分为（）

A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎

10.冠心病的危险因素有（）

A.高血压B.高血脂C.吸烟D.肥胖

三、判断题（每题2分，共20分）

1.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（）

2.支气管哮喘是一种不可逆的气道阻塞性疾病。（）

3.胃溃疡患者疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）

4.慢性肾衰竭患者均需要进行透析治疗。（）

5.糖尿病患者只要控制好血糖，就不会发生并发症。（）

6.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效时，网织红细胞先升高。（）

7.所有心律失常都需要药物治疗。（）

8.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高。（）

9.社区获得性肺炎最常见的病原体是肺炎支原体。（）

10.急性心肌梗死患者发病12小时内都应进行溶栓治疗。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述高血压的治疗原则。

答：改善生活行为，如低盐饮食、戒烟限酒等；合理选用降压药物，小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药；长期规律服药，平稳控制血压，控制血压达标，同时注意防治并发症。

2.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗要点。

答：稳定期：戒烟，避免诱因，应用支气管舒张剂、糖皮质激素等，加强康复锻炼；急性加重期：确定病因，抗感染，应用支气管舒张剂、糖皮质激素，必要时呼吸支持等。

3.简述糖尿病的综合治疗措施。

答：糖尿病健康教育；医学营养治疗，合理饮食控制；运动治疗，适量规律运动；病情监测，包括血糖等指标监测；药物治疗，如口服降糖药、胰岛素等。

4.简述急性心肌梗死的急救处理原则。

答：立即让患者休息、平卧，呼叫急救；吸氧；迅速止痛，如应用吗啡等；建立静脉通道；心电监护，及时发现心律失常并处理；有条件尽快