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外科护理核心知识与技术要点
演讲人：
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目录
CATALOGUE
02
临床操作技能
03
感染控制管理
04
专科护理实践
05
应急处理机制
06
职业能力发展
01
基础护理理论
01
基础护理理论
PART
外科护理基本概念与目标
外科护理定义
外科护理是护理学的重要分支，主要研究在外科疾病治疗过程中，如何对病人进行整体护理，以提高病人的治疗效果和生活质量。
01
外科护理目标
外科护理的目标是帮助病人恢复健康，减少并发症，提高手术成功率，同时关注病人的心理需求，提供全方位的护理服务。
02
外科常见病症护理原理
疼痛是外科病人的常见症状，疼痛护理包括疼痛评估、疼痛原因分析和疼痛治疗，旨在减轻病人的痛苦，提高病人的舒适度。
疼痛护理原理
伤口护理原理
引流管护理原理
外科手术后，伤口护理至关重要，包括伤口清洁、消毒、止血、缝合和换药等，以防止感染，促进伤口愈合。
引流管是外科手术后常见的医疗设备，引流管护理包括保持引流管通畅、观察引流物的性状和量、及时更换引流袋等，以防止感染，促进病人康复。
术前护理
术中护理是手术过程中必不可少的环节，包括配合手术医生进行手术操作、保持手术器械和手术区域的清洁与无菌、监测病人的生命体征等，以确保手术顺利进行。
术中护理
术后护理
术后护理是围手术期护理的重点，包括生命体征监测、伤口护理、疼痛管理、饮食护理、康复锻炼等，以促进病人早日康复，减少并发症的发生。
术前护理是围手术期护理的重要组成部分，包括术前评估、术前准备、术前教育和术前心理支持等，旨在提高病人的手术耐受能力，降低手术风险。
围手术期护理核心要素
02
临床操作技能
PART
创伤清创与包扎技术
01
创伤清创
使用无菌技术清除伤口内的异物、血块和坏死组织，保持伤口清洁，促进愈合。
02
伤口包扎
选择合适的敷料和包扎方法，保护伤口免受污染和二次损伤，同时保持适当的湿度和温度，促进伤口愈合。
无菌操作规范流程
执行严格的手部卫生和穿戴无菌手套，减少手术或操作过程中的交叉感染风险。
洗手和穿戴无菌手套
确保使用的器械和敷料经过灭菌处理，并在无菌条件下进行操作，避免污染。
无菌器械和敷料的使用
生命体征监测设备使用
呼吸监测
通过呼吸频率、呼吸深度和节律等指标，评估患者的呼吸功能，及时发现呼吸衰竭等危急情况。
03
使用心电图监测设备，实时观察心率和心律变化，评估患者的循环功能。
02
心率监测
血压监测
掌握正确的测量方法和读数技巧，及时发现血压异常并处理。
01
03
感染控制管理
PART
术野感染预防策略
备皮、消毒、铺巾，保持手术区清洁；术前抗生素预防性应用。
术前准备
术中管理
术后处理
严格遵循无菌原则，手套、器械、敷料等保持无菌状态；控制手术室内人数，减少流动；彻底止血，防止血液污染。
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥；遵循无菌操作原则进行伤口护理；合理应用抗生素预防感染。
导管相关性感染处置
导管选择
根据患者病情和治疗需要，选择适合的导管类型和材质。
02
04
03
01
导管维护
定期更换导管，保持导管通畅；保持导管周围皮肤清洁干燥；定期监测导管相关性感染指标。
插管操作
遵循无菌原则进行插管操作，确保导管无菌；使用最大无菌屏障，减少污染风险。
导管拔除
当导管不再需要时，及时拔除并妥善处理；遵循无菌原则进行拔管操作。
多重耐药菌隔离措施
患者隔离
将多重耐药菌感染患者置于单独病房或隔离区域，减少交叉感染。
医护人员防护
接触多重耐药菌感染患者时，医护人员需穿戴防护用品，如手套、口罩、隔离衣等。
环境消毒
对多重耐药菌感染患者周围环境进行定期消毒，包括物品表面、空气等。
废物处理
多重耐药菌感染患者产生的废物需进行特殊处理，避免污染环境。
04
专科护理实践
PART
骨科术后康复护理
疼痛管理
预防并发症
康复锻炼
健康教育
评估患者疼痛情况，采取药物镇痛、物理镇痛、心理干预等方法缓解疼痛。
根据手术部位和程度，制定个性化康复锻炼计划，促进关节功能恢复。
指导患者进行预防性的抗凝治疗，防止血栓形成；保持伤口清洁，预防感染。
向患者和家属提供康复知识，包括饮食、起居、运动等方面的注意事项。
胸外科气道管理要点
气道评估
保持呼吸道通畅
呼吸道湿化
预防肺部感染
评估患者呼吸状况，判断是否存在气道梗阻或呼吸困难。
采取合适的体位，如半卧位或侧卧位，以利于呼吸；定时翻身、拍背，促进痰液排出。
使用湿化器或雾化吸入等方法，保持呼吸道湿润，有利于痰液排出。
注意口腔卫生，定期更换呼吸管路，防止细菌滋生和感染。
术前营养评估
评估患者的营养状况，制定个性化的营养支持方案。
肠内营养支持
尽早给予肠内营养，促进肠道功能恢复，减少并发症。
肠外营养支持
对于无法经口或肠内营养的患者，给予肠外营养，如静脉输注营养液
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