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保护性约束相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.保护性约束是指在精神科医疗过程中，医护人员针对患者可能出现的（），为了保护患者自身及周围人员安全，确保治疗护理顺利进行而采取的限制其行为活动的医疗保护措施。

A.自伤、自杀、冲动、毁物等危险行为

B.不配合治疗

C.睡眠障碍

D.情绪低落

答案：A

解析：保护性约束主要是针对患者可能出现的自伤、自杀、冲动、毁物等危险行为，以保障患者及他人安全，而不配合治疗、睡眠障碍、情绪低落并非保护性约束的主要针对情况。

2.以下哪种情况不属于保护性约束的适用范围（）

A.严重抑郁有自杀倾向的患者

B.极度兴奋躁动，对周围人员构成威胁的患者

C.拒绝进食的患者

D.有明显暴力行为，可能伤害他人的患者

答案：C

解析：严重抑郁有自杀倾向、极度兴奋躁动对周围人员构成威胁、有明显暴力行为可能伤害他人的患者都需要进行保护性约束以保障安全。而拒绝进食一般不通过保护性约束来解决。

3.实施保护性约束时，约束带的松紧度应以能容纳（）为宜。

A.1根手指

B.2根手指

C.3根手指

D.4根手指

答案：B

解析：约束带松紧度以能容纳2根手指为宜，过松起不到约束作用，过紧可能影响患者血液循环。

4.保护性约束使用时间一般不超过（）小时。

A.2

B.4

C.6

D.8

答案：B

解析：为避免对患者造成不必要的伤害，保护性约束使用时间一般不超过4小时。

5.使用保护性约束时，护士应（）观察患者约束部位的皮肤颜色、温度、感觉等情况。

A.每15-30分钟

B.每1-2小时

C.每2-3小时

D.每3-4小时

答案：A

解析：护士应每15-30分钟观察患者约束部位的皮肤颜色、温度、感觉等情况，及时发现可能出现的问题。

6.以下关于保护性约束的说法，错误的是（）

A.保护性约束是一种惩罚措施

B.实施保护性约束前应向患者或其家属解释清楚

C.保护性约束应遵循最小化原则

D.记录约束的开始时间、部位、患者反应等情况

答案：A

解析：保护性约束是一种医疗保护措施，并非惩罚措施。实施前需向患者或家属解释，遵循最小化原则，并做好相关记录。

7.对于意识不清、躁动不安的患者，约束时应（）

A.只约束上肢

B.只约束下肢

C.同时约束上肢和下肢

D.不需要约束

答案：C

解析：意识不清、躁动不安的患者为防止其坠床、伤害自己或他人，应同时约束上肢和下肢。

8.保护性约束的法律依据主要是（）

A.《中华人民共和国精神卫生法》

B.《中华人民共和国护士条例》

C.《医疗事故处理条例》

D.《医疗机构管理条例》

答案：A

解析：《中华人民共和国精神卫生法》对精神科患者的保护性约束等相关医疗行为作出了规定，是保护性约束的主要法律依据。

9.实施保护性约束后，护士应（）为患者松解约束带一次。

A.每1-2小时

B.每2-3小时

C.每3-4小时

D.每4-5小时

答案：A

解析：实施保护性约束后，每1-2小时应为患者松解约束带一次，以促进血液循环，避免局部组织长时间受压。

10.患者在约束期间，护士应密切观察患者的（）

A.生命体征

B.心理状态

C.约束部位情况

D.以上都是

答案：D

解析：患者在约束期间，护士应密切观察生命体征、心理状态以及约束部位情况等，全面了解患者状况。

11.以下哪种约束用具适用于约束患者的手腕（）

A.约束衣

B.约束带

C.约束手套

D.以上都可以

答案：B

解析：约束带常用于约束患者的手腕，约束衣主要用于约束患者的身体，约束手套主要用于防止患者抓伤自己。

12.实施保护性约束前，护士应评估患者的（）

A.病情

B.意识状态

C.合作程度

D.以上都是

答案：D

解析：实施保护性约束前，护士应全面评估患者的病情、意识状态、合作程度等，以确定是否需要约束以及采取何种约束方式。

13.当患者病情稳定，危险行为消除后，应（）解除约束。

A.立即

B.等待医生医嘱

C.观察1-2小时后

D.观察2-3小时后

答案：A

解析：当患者病情稳定，危险行为消除后，应立即解除约束，以减少对患者的不必要限制。

14.保护性约束记录应包括（）

A.约束原因

B.约束时间

C.约束部位

D.以上都是

答案：D

解析：保护性约束记录应包括约束原因、时间、部位以及患者的反应等情况，以保证记录的完整性和准确性。

15.约束患者时，应避免约束在（）

A.关节处

B.肌肉丰富处

C.骨骼突出处