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2024年执业药师考试药学综合知识与技能高频考点知识点总结

1.药物信息源分级：一级信息源为原创性论著，如期刊杂志上的研究论文等；二级信息源是索引和文摘，如《中国药学文摘》等；三级信息源是对一级和二级信息进行归纳、综合的书籍，如药品标准、药品集、百科类、专著类等。分析：了解不同级别信息源特点，便于在实际工作中准确获取所需药物信息。

2.药物治疗方案制定原则：安全性是首要考虑因素；有效性是选择药物的基本要求；经济性指以最低成本取得最佳治疗效果；规范性要求按治疗指南和药品说明书用药。分析：综合考虑这些原则才能制定出合理的药物治疗方案。

3.处方缩写词：“po”表示口服，“im”表示肌内注射，“iv”表示静脉注射，“qd”表示每日1次，“bid”表示每日2次，“tid”表示每日3次，“qid”表示每日4次，“q8h”表示每8小时1次等。分析：熟悉这些缩写词是准确理解和执行处方的关键。

4.处方审核内容：包括处方的前记、正文、后记是否完整；药品名称、剂型、规格、数量、用法用量是否准确；用药与诊断是否相符；是否有重复给药现象；是否有潜在的药物相互作用和配伍禁忌等。分析：严格审核处方可保障患者用药安全有效。

5.药品不良反应（ADR）分类：A型是由于药物的药理作用增强所致，与剂量有关，可预测，发生率高，死亡率低，如副作用、毒性反应等；B型与药物正常药理作用无关，与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高，如特异质反应、变态反应等；C型一般在长期用药后出现，潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测，如致癌、致畸等。分析：正确分类有助于识别和处理不同类型的ADR。

6.药物警戒：不仅包括药品不良反应监测，还涵盖了其他与药物相关的安全性问题，如不合格药品、用药错误、缺乏有效性报告等。分析：药物警戒能更全面地保障公众用药安全。

7.妊娠期用药：根据药物对胎儿的危害程度分为A、B、C、D、X五级。A级最安全，如维生素等；B级相对安全，如青霉素类等；C级在权衡利弊后谨慎使用；D级对胎儿有危害，但在孕妇有生命威胁等紧急情况下可使用；X级绝对禁止使用，如沙利度胺等。分析：了解分级有助于合理选择妊娠期用药。

8.哺乳期用药：药物在乳汁中的排泄受药物的脂溶性、分子量、解离度、血浆蛋白结合率等因素影响。脂溶性高、分子量小、解离度高、血浆蛋白结合率低的药物易进入乳汁。分析：掌握这些影响因素可指导哺乳期妇女合理用药。

9.老年人用药：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药剂量一般为成人的3/4左右。同时要注意避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素等。分析：合理调整老年人用药剂量可减少不良反应的发生。

10.儿童用药：儿童用药剂量计算方法有按年龄、体重、体表面积计算等。按体重计算是最常用的方法，公式为：儿童剂量=成人剂量×儿童体重（kg）/70。分析：准确计算儿童用药剂量是保障儿童用药安全的重要环节。

11.药品贮存条件：“冷处”指2℃～10℃，需冷藏的药品有胰岛素制剂、人血液制品等；“阴凉处”指不超过20℃；“常温”指10℃～30℃。分析：正确的贮存条件可保证药品质量。

12.剂型的正确使用：滴丸多用于病情急重者，服用时应仔细阅读说明书，一般需含服或吞服；泡腾片需用100ml～150ml凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用；舌下片含服时应迅速，含服时间一般控制在5分钟左右，不要咀嚼或吞咽。分析：掌握不同剂型的使用方法可提高药物疗效。

13.药品通用名：是世界卫生组织推荐使用的名称，一个药物只有一个通用名，不受专利保护。如对乙酰氨基酚是通用名，扑热息痛是别名。分析：使用通用名可避免药物名称混淆。

14.药物相互作用：药动学相互作用包括影响吸收（如抗酸药可减少铁剂的吸收）、分布（如阿司匹林可置换甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合）、代谢（如肝药酶诱导剂苯巴比妥可加快其他药物的代谢）、排泄（如丙磺舒可减少青霉素的排泄）；药效学相互作用包括协同作用（如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用）和拮抗作用（如纳洛酮拮抗吗啡的作用）。分析：了解药物相互作用可避免不良反应的发生。

15.饮酒对药物的影响：饮酒可增强中枢抑制药的中枢抑制作用，如与巴比妥类合用可导致昏迷甚至死亡；可增加肝药酶活性，加速药物代谢，降低药效，如与抗癫痫药合用；还可引起双硫仑样反应，如与头孢菌素类、甲硝唑等合用。分析：告知患者饮酒对药物的影响可提高用药安全性。

16.吸烟对药物的影响：吸烟可诱导肝药酶活性，加快药物代谢，降低药物疗效，如与氨茶碱合用可使氨茶碱的血药浓度降低。分析：提醒患者吸烟对药物治疗的影响有助于提高治疗效果。

17.驾驶员用药：使用抗组胺药（如氯苯那敏）、镇静催眠药（如地西泮）、抗偏头痛药（如苯噻啶）等药物后可能会出现嗜睡、眩晕等不良反应，影响驾驶安全，用药期间不