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分级护理考试题(含答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.下列哪类患者应确定为特级护理?

A.病情稳定仍需卧床的糖尿病患者

B.生活完全不能自理但病情稳定的骨折患者

C.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)并需严密监护的患者

D.术后第3天生命体征平稳的阑尾炎患者

答案:C

解析:特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者,包括使用呼吸机辅助呼吸、CRRT治疗、大手术后需严密监护等情况。选项A、B、D均不符合特级护理标准。

2.一级护理患者的病情特点不包括:

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理,病情稳定的慢性病患者

答案:D

解析:一级护理适用于病情较重、需密切观察的患者,而“生活部分自理,病情稳定的慢性病患者”属于二级护理范畴。

3.二级护理患者的巡视间隔应为:

A.每15-30分钟一次

B.每1小时一次

C.每2小时一次

D.每3小时一次

答案:C

解析:二级护理要求每2小时巡视患者,观察病情变化;一级护理每1小时巡视,特级护理需专人24小时守护。

4.三级护理的护理要点不包括:

A.每3小时巡视患者

B.指导患者进行自我护理

C.执行基础护理措施

D.严密监测生命体征

答案:D

解析:三级护理适用于病情稳定、生活完全自理的患者,无需严密监测生命体征(属于特级或一级护理内容),重点是健康指导和常规巡视。

5.患者王某,因“急性心肌梗死”收入CCU,目前持续心电监护,需绝对卧床,生活完全不能自理。其护理级别应为:

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:A

解析:急性心肌梗死患者在CCU需持续监护,病情危重,符合特级护理中“重症监护患者”的标准。

6.分级护理的核心依据是:

A.患者年龄

B.患者经济状况

C.病情严重程度和自理能力

D.住院时间长短

答案:C

解析:《分级护理制度》明确规定,分级护理根据患者病情和自理能力(如Barthel指数评分)确定。

7.下列哪项属于一级护理的护理措施?

A.协助患者进行床上擦浴

B.每4小时测量生命体征一次

C.指导患者自行如厕

D.每周一次口腔护理

答案:A

解析:一级护理需协助生活护理(如擦浴),每小时巡视并测量生命体征(病情变化时随时测量),而二级/三级护理则逐步降低护理强度。

8.患者李某,脑梗死恢复期,左侧肢体轻度无力,Barthel指数评分65分(部分自理),生命体征平稳。其护理级别应为:

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:C

解析:Barthel指数65分提示部分自理,病情稳定,符合二级护理标准(生活部分自理,病情趋于稳定)。

9.特级护理患者的记录要求是:

A.每2小时记录一次病情

B.每班记录一次

C.随时记录病情变化

D.每日记录一次

答案:C

解析:特级护理需24小时专人守护,病情变化时随时记录,确保及时反映患者状态。

10.关于三级护理的描述,正确的是:

A.适用于生活完全不能自理的患者

B.需每小时巡视患者

C.重点是健康指导和功能锻炼

D.需协助完成所有日常生活活动

答案:C

解析:三级护理患者生活完全自理,护理重点是健康指导(如饮食、用药、康复锻炼),巡视间隔为每3小时一次。

11.患者张某,食管癌术后第5天,生命体征平稳,可在协助下坐起进食,Barthel指数评分50分(大部分需协助)。其护理级别应为:

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:B

解析:术后早期患者病情虽趋向稳定但仍需密切观察,且Barthel指数50分提示生活大部分不能自理,符合一级护理标准(生活完全不能自理且病情不稳定或生活部分自理但病情不稳定)。

12.下列哪项不属于特级护理的措施?

A.实施床旁交接班

B.准备急救药品和器材

C.每2小时翻身预防压疮

D.指导患者进行康复训练

答案:D

解析:康复训练属于病情稳定后的护理内容(如二级或三级护理),特级护理重点是抢救和生命支持。

13.一级护理患者的生活护理要求是:

A.完全由护士完成

B.护士指导下患者自行完成

C.患者家属协助完成

D.护士部分协助

答案:A

解析:一级护理患者生活完全不能自理或部分不能自理,需护

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