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心脑血管疾病紧急处理指南
演讲人：
日期:
目录
02
现场急救措施
01
疾病识别与评估
03
医疗救援对接
04
家属协助指导
05
预防与日常管理
06
公共急救资源
01
疾病识别与评估
常见急症类型区分
急性心肌梗死
急性心力衰竭
急性脑卒中
高血压急症
表现为突发胸痛、放射痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。
以突然出现的神经功能缺损为主要表现，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。
主要症状为呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、心率增快等。
指血压急剧升高，收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg，伴有重要脏器功能不全的表现。
关键症状快速判断
胸痛
持续性、剧烈胸痛，尤其是放射至左臂、颈部或下颌。
01
呼吸困难
突发呼吸困难，不能平卧，伴咳嗽、咳泡沫痰。
02
偏瘫
一侧肢体无力或瘫痪，伴感觉障碍。
03
晕厥
短暂意识丧失，可伴抽搐、大小便失禁。
04
高危人群风险预警
高血压患者
糖尿病患者
吸烟者
肥胖者
长期高血压容易导致血管病变，增加心脑血管疾病风险。
糖尿病可加速血管硬化，增加心脑血管疾病的发生率。
吸烟可损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化的风险。
肥胖可导致高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病，增加心脑血管疾病的发病率。
02
现场急救措施
体位管理与环境控制
舒适的体位
将患者置于半卧位或平卧位，以减少体力消耗和心脏负担。
通风良好
确保所处环境通风良好，保持空气新鲜，有助于患者呼吸。
安静的环境
降低周围噪音，保持环境安静，有助于患者情绪稳定和降低血压。
保暖措施
根据环境温度适当为患者增添衣物，避免过度寒冷或过热。
基础生命支持操作
呼叫急救电话
人工呼吸
心肺复苏
药物治疗
尽快拨打急救电话，寻求专业医疗救助。
对于心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏，以恢复心脏功能。
对于呼吸骤停或呼吸困难的患者，应进行人工呼吸，以维持呼吸功能。
根据患者病情，合理使用急救药物，如硝酸甘油、阿司匹林等。
禁止剧烈摇晃患者
剧烈摇晃可能导致病情加重或引发其他并发症。
禁止随意给予药物
不得随意给患者服用未经医生指导的药物，以免加重病情。
禁止进食或饮水
在患者病情未明确之前，禁止进食或饮水，以免误吸或加重胃肠负担。
禁止盲目搬动患者
不得盲目搬动患者，以免加重心脏负担或导致其他意外情况发生。
禁忌行为警示清单
03
医疗救援对接
紧急呼救标准化流程
全国统一的紧急呼救电话号码，确保快速接通。
统一紧急呼救电话
在呼救时，应清晰、准确地报告患者情况、地址和联系方式。
呼救信息准确传达
调度员会电话指导现场人员进行初步急救，直至专业救援人员到达。
调度员指导急救
病情信息传递要点
病情简述
快速传递患者主要病情，如心脑血管病突发、呼吸困难等。
01
关键体征
准确报告患者意识、呼吸、心跳等关键体征情况。
02
病史及过敏史
简要介绍患者既往病史、用药情况及过敏史，以便医生快速了解病情。
03
急救药物使用规范
心肺复苏药物
抗凝药物
血管活性药物
镇静止痛药
如肾上腺素、阿托品等，用于抢救心脏骤停等紧急情况。
如硝酸甘油、多巴胺等，用于调节血压，改善心脑灌注。
如肝素、华法林等，用于预防血栓形成，减轻心脑血管阻塞。
如吗啡、杜冷丁等，用于缓解患者疼痛，减轻紧张情绪。
04
家属协助指导
应急沟通话术设计
告知病情
鼓励配合
传递信心
避免冲突
用简单易懂的语言向患者解释病情，并强调需要立即就医。
鼓励患者配合医护人员的治疗和建议，提高患者依从性。
向患者传递信心和积极态度，减轻其恐惧和焦虑情绪。
尽量避免与患者产生冲突或争执，保持冷静和理智。
在紧急情况下，及时拨打急救电话或送往医院救治。
收集患者相关医疗资料，如病历、药物清单等，以便医护人员快速了解病情。
配合医护人员进行必要的检查和治疗，如心电图、血液检查等。
在患者身边给予支持和安慰，减轻其不适感。
辅助救治配合事项
紧急呼叫救援
准备医疗资料
协助检查
给予支持
评估心理状态
及时评估患者的心理状态，发现其焦虑、恐惧等情绪。
提供安全环境
确保患者所处环境安全舒适，避免进一步刺激和伤害。
倾听与沟通
耐心倾听患者的感受和想法，与其进行有效沟通，传递关爱和支持。
寻求专业帮助
如发现患者存在严重心理问题，及时寻求专业心理医生或心理治疗师的帮助。
心理危机干预方法
05
预防与日常管理
危险因素控制策略
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控制血压在正常范围内，避免血压突然升高。
高血压管理
控制血糖水平，防止长期高血糖对血管的损害。
糖尿病管理
降低血脂水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
血脂异常处理
01
03
02
戒烟并限制酒精摄入，以减少对心血管的损害。
戒烟限酒
04
生活习惯调整建议
合理膳食
多食用富含纤维的食物，减少高脂、高热量食物的摄入。
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规
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