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跌倒坠床试卷含答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不是跌倒的危险因素()
A.步态不稳
B.视力障碍
C.严格卧床休息
D.服用镇静催眠药
答案:C。严格卧床休息本身不是跌倒的危险因素,而步态不稳会使行走时平衡能力下降易跌倒;视力障碍会影响对周围环境的判断从而增加跌倒风险;服用镇静催眠药可能导致患者意识模糊、反应迟钝等,也容易引发跌倒。
2.对于跌倒高风险患者,护理措施错误的是()
A.尽量将患者安置在离护士站远的房间
B.保持病房地面干燥
C.在病房和卫生间设置扶手
D.告知患者起床时要遵循“三部曲”
答案:A。应将跌倒高风险患者安置在离护士站近的房间,方便护士随时观察和照顾。保持病房地面干燥可防止滑倒;设置扶手能为患者提供支撑;告知患者起床“三部曲”(即醒后先躺30秒,再坐30秒,然后站30秒)可减少体位性低血压导致的跌倒。
3.患者跌倒后,评估不包括以下哪项()
A.意识状态
B.生命体征
C.跌倒原因
D.患者的经济状况
答案:D。患者跌倒后,需要评估意识状态以判断是否有颅脑损伤等严重情况;评估生命体征了解患者的基本生命状况;明确跌倒原因有助于采取针对性的预防措施。而患者的经济状况与跌倒后的评估和处理并无直接关联。
4.跌倒坠床风险评估的频次,一般新入院患者应在()内完成评估。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.8小时
答案:C。新入院患者一般应在4小时内完成跌倒坠床风险评估,以便及时发现高风险患者并采取相应的预防措施。
5.下列哪种药物不会增加跌倒的风险()
A.降压药
B.降糖药
C.维生素C
D.抗癫痫药
答案:C。降压药可能导致血压过低引起头晕、乏力而增加跌倒风险;降糖药如果使用不当导致低血糖,会出现心慌、手抖、头晕等症状,容易跌倒;抗癫痫药可能影响患者的神经系统功能,导致意识、平衡等方面异常。而维生素C一般不会对患者的平衡能力和意识状态产生明显影响,不会增加跌倒风险。
6.关于跌倒坠床的预防,以下说法正确的是()
A.患者感觉良好时可以不使用床档
B.病房的灯光越亮越好
C.患者应穿防滑鞋
D.为了方便患者活动,病房物品可以随意摆放
答案:C。患者即使感觉良好,在有跌倒风险时也应合理使用床档;病房灯光应适度,过亮可能会刺激患者眼睛,影响视觉判断;病房物品应摆放整齐有序,避免障碍物导致患者绊倒;患者穿防滑鞋可以增加行走时的摩擦力,减少滑倒的可能性。
7.跌倒坠床不良事件发生后,应在()小时内上报护理部。
A.6
B.12
C.24
D.48
答案:C。跌倒坠床不良事件发生后,一般要求在24小时内上报护理部,以便及时采取措施进行处理和分析。
8.评估患者跌倒坠床风险时,“头晕、眩晕、黑矇”属于()因素。
A.生理
B.病理
C.药物
D.环境
答案:B。“头晕、眩晕、黑矇”通常是由患者自身的疾病状态引起的,属于病理因素。生理因素主要涉及年龄、身体机能等方面;药物因素是指服用某些药物导致的影响;环境因素如地面湿滑、光线昏暗等。
9.以下哪类患者不属于跌倒坠床高风险人群()
A.年龄大于65岁
B.术后第一天的患者
C.生活完全自理的患者
D.有跌倒史的患者
答案:C。年龄大于65岁的老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱,是跌倒坠床的高风险人群;术后第一天的患者身体较为虚弱,行动不便,容易发生跌倒坠床;有跌倒史的患者再次跌倒的可能性较大。而生活完全自理的患者相对来说跌倒坠床的风险较低。
10.当患者发生跌倒时,护士首先应()
A.立即将患者扶起
B.呼叫医生
C.评估患者的情况
D.通知家属
答案:C。当患者发生跌倒时,护士首先应评估患者的情况,如意识、生命体征、有无受伤等,而不是立即将患者扶起,以免造成二次伤害。在评估后根据患者情况呼叫医生、通知家属等。
11.跌倒坠床风险评估量表中,“使用助行器”应评为()分。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B。在常见的跌倒坠床风险评估量表中,“使用助行器”一般评为2分,这表明使用助行器的患者仍存在一定的跌倒风险。
12.为预防患者跌倒,病房卫生间的温度应保持在()℃。
A.20-22
B.22-24
C.24-26
D.26-28
答案:B。病房卫生间的温度保持在22-24℃较为适宜,这样既能让患者感觉舒适,又可避免因温度过高导致患者出汗、头晕等不适,从而减少跌倒的可能性。
13.下列关于跌倒坠床预防措施中,错误的是()
A.指导患者改变体位时要缓慢
B.定期检查病房设施的安全性
C.患者的
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