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跌倒坠床试卷含答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.下列哪项不是跌倒的危险因素()

A.步态不稳

B.视力障碍

C.严格卧床休息

D.服用镇静催眠药

答案:C。严格卧床休息本身不是跌倒的危险因素,而步态不稳会使行走时平衡能力下降易跌倒;视力障碍会影响对周围环境的判断从而增加跌倒风险;服用镇静催眠药可能导致患者意识模糊、反应迟钝等,也容易引发跌倒。

2.对于跌倒高风险患者,护理措施错误的是()

A.尽量将患者安置在离护士站远的房间

B.保持病房地面干燥

C.在病房和卫生间设置扶手

D.告知患者起床时要遵循“三部曲”

答案:A。应将跌倒高风险患者安置在离护士站近的房间,方便护士随时观察和照顾。保持病房地面干燥可防止滑倒;设置扶手能为患者提供支撑;告知患者起床“三部曲”(即醒后先躺30秒,再坐30秒,然后站30秒)可减少体位性低血压导致的跌倒。

3.患者跌倒后,评估不包括以下哪项()

A.意识状态

B.生命体征

C.跌倒原因

D.患者的经济状况

答案:D。患者跌倒后,需要评估意识状态以判断是否有颅脑损伤等严重情况;评估生命体征了解患者的基本生命状况;明确跌倒原因有助于采取针对性的预防措施。而患者的经济状况与跌倒后的评估和处理并无直接关联。

4.跌倒坠床风险评估的频次,一般新入院患者应在()内完成评估。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.8小时

答案:C。新入院患者一般应在4小时内完成跌倒坠床风险评估,以便及时发现高风险患者并采取相应的预防措施。

5.下列哪种药物不会增加跌倒的风险()

A.降压药

B.降糖药

C.维生素C

D.抗癫痫药

答案:C。降压药可能导致血压过低引起头晕、乏力而增加跌倒风险;降糖药如果使用不当导致低血糖,会出现心慌、手抖、头晕等症状,容易跌倒;抗癫痫药可能影响患者的神经系统功能,导致意识、平衡等方面异常。而维生素C一般不会对患者的平衡能力和意识状态产生明显影响,不会增加跌倒风险。

6.关于跌倒坠床的预防,以下说法正确的是()

A.患者感觉良好时可以不使用床档

B.病房的灯光越亮越好

C.患者应穿防滑鞋

D.为了方便患者活动,病房物品可以随意摆放

答案:C。患者即使感觉良好,在有跌倒风险时也应合理使用床档;病房灯光应适度,过亮可能会刺激患者眼睛,影响视觉判断;病房物品应摆放整齐有序,避免障碍物导致患者绊倒;患者穿防滑鞋可以增加行走时的摩擦力,减少滑倒的可能性。

7.跌倒坠床不良事件发生后,应在()小时内上报护理部。

A.6

B.12

C.24

D.48

答案:C。跌倒坠床不良事件发生后,一般要求在24小时内上报护理部,以便及时采取措施进行处理和分析。

8.评估患者跌倒坠床风险时,“头晕、眩晕、黑矇”属于()因素。

A.生理

B.病理

C.药物

D.环境

答案:B。“头晕、眩晕、黑矇”通常是由患者自身的疾病状态引起的,属于病理因素。生理因素主要涉及年龄、身体机能等方面;药物因素是指服用某些药物导致的影响;环境因素如地面湿滑、光线昏暗等。

9.以下哪类患者不属于跌倒坠床高风险人群()

A.年龄大于65岁

B.术后第一天的患者

C.生活完全自理的患者

D.有跌倒史的患者

答案:C。年龄大于65岁的老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱,是跌倒坠床的高风险人群;术后第一天的患者身体较为虚弱,行动不便,容易发生跌倒坠床;有跌倒史的患者再次跌倒的可能性较大。而生活完全自理的患者相对来说跌倒坠床的风险较低。

10.当患者发生跌倒时,护士首先应()

A.立即将患者扶起

B.呼叫医生

C.评估患者的情况

D.通知家属

答案:C。当患者发生跌倒时,护士首先应评估患者的情况,如意识、生命体征、有无受伤等,而不是立即将患者扶起,以免造成二次伤害。在评估后根据患者情况呼叫医生、通知家属等。

11.跌倒坠床风险评估量表中,“使用助行器”应评为()分。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案:B。在常见的跌倒坠床风险评估量表中,“使用助行器”一般评为2分,这表明使用助行器的患者仍存在一定的跌倒风险。

12.为预防患者跌倒,病房卫生间的温度应保持在()℃。

A.20-22

B.22-24

C.24-26

D.26-28

答案:B。病房卫生间的温度保持在22-24℃较为适宜,这样既能让患者感觉舒适,又可避免因温度过高导致患者出汗、头晕等不适,从而减少跌倒的可能性。

13.下列关于跌倒坠床预防措施中,错误的是()

A.指导患者改变体位时要缓慢

B.定期检查病房设施的安全性

C.患者的

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