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人工呼吸急救标准流程
演讲人:
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目
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CATALOGUE
02
患者状态判断
01
现场安全评估
03
气道开放操作
04
人工呼吸执行
05
效果监测调整
06
后续处置规范
现场安全评估
01
环境危险排查
火灾或爆炸
坍塌或坠落
毒气或化学物质
交通状况
检查现场是否有火灾或爆炸源,迅速消除火源或易爆物品。
评估现场是否存在有毒气体或化学物质泄漏,佩戴适当的防护装备。
确认现场是否存在坍塌或坠落风险,采取必要的安全措施。
确保现场交通状况安全,避免车辆或其他交通工具的干扰。
个人防护准备
防护服
穿戴适当的防护服,以防接触患者体液或有害物质。
01
呼吸防护
佩戴合适的呼吸防护设备,如口罩或呼吸器。
02
手部防护
佩戴手套,确保手部不被患者体液或有害物质污染。
03
急救箱
准备急救箱,并确保其中包含必要的急救用品和药物。
04
呼救设备确认
呼叫设备
急救信号
通讯设备
紧急联系人
确认现场是否有有效的呼叫设备,如电话、对讲机或警报器。
熟悉并正确使用急救信号,以便在紧急情况下寻求帮助。
确保通讯设备完好并随时可用,以便与救援人员保持联系。
确保知道紧急联系人的电话和地址,以便在需要时迅速联系。
患者状态判断
02
意识反应测试
轻轻拍打患者肩膀并大声呼唤,观察患者有无意识反应。
呼唤患者
检查患者是否有自主活动、是否能够说话或眨眼等。
观察患者表现
通过格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者的意识水平。
评估意识水平
呼吸脉搏检测
评估呼吸脉搏情况
记录呼吸频率、脉搏速率和节律,以确定患者是否处于危险状态。
03
在颈动脉或腹股沟等大动脉处检查患者的脉搏,判断心跳情况。
02
检查脉搏
观察呼吸
仔细观察患者胸部有无起伏,判断是否有呼吸。
01
紧急响应启动
呼叫急救服务
如患者无意识、无呼吸或仅有微弱呼吸、脉搏微弱或无法触及,立即拨打急救电话。
01
准备急救设备
根据现场情况准备急救箱、AED、氧气等急救设备。
02
实施急救措施
在等待急救人员到场前,根据患者情况实施心肺复苏、人工呼吸等急救措施。
03
气道开放操作
03
头部后仰手法
救助者站或跪在患者身体一侧,将一手掌放在患者前额上,用力使头部后仰。
01.
另一手食指和拇指放在患者下颌骨处,向上托起,使下颌尖与耳垂连线与地面垂直。
02.
头部后仰的程度应适度,以避免过度伸展颈部。
03.
口腔异物清理
救助者用拇指和食指,轻轻拉开患者的口唇,暴露口腔。
1
用手指或吸引器清除口腔内的分泌物、呕吐物、假牙等异物。
2
注意不要将异物推入更深部位,避免阻塞气道。
3
气道通畅维持
保持患者头部后仰,确保气道处于开放状态。
救助者应随时观察患者呼吸情况,确保气道畅通。
如需进行人工呼吸,应持续进行,直至患者恢复自主呼吸或专业救援人员到达。
人工呼吸执行
04
捏鼻封口技巧
用拇指和食指捏住伤者的鼻孔,确保吹入的气体不会从鼻孔漏出。
捏鼻
用口完全覆盖伤者口唇,形成密封的口对口呼吸通道。
封口
将伤者头部后仰,使其口、咽、喉处于一条直线上,便于气体进入。
保持头部位置
吹气时长控制
吹气时间
每次吹气时间应持续1秒以上,使气体充分进入伤者肺部。
01
吹气频率
每分钟吹气10-12次,相当于每5-6秒吹气一次。
02
吹气量适中
吹气量不宜过大或过小,以伤者胸廓隆起为标准。
03
胸廓起伏观察
检查颈动脉搏动
吹气后,检查伤者颈动脉搏动情况,以判断心跳是否恢复。
03
若能听到气体从伤者口部或鼻孔呼出的声音,表明人工呼吸有效。
02
倾听呼气声音
观察胸廓起伏
在吹气过程中,应观察伤者胸廓是否隆起,以确认气体已进入肺部。
01
效果监测调整
05
通气有效性评估
每次吹气后,观察患者胸部是否随之起伏,这是评估通气有效性的重要指标。
胸部起伏
呼吸音
脉搏血氧饱和度
倾听患者的呼吸音,确保气体进入并流通至肺部。
使用脉搏血氧饱和度监测仪,监测患者的血氧饱和度是否有所提升。
吹气频率校准
对于成人患者,吹气频率应保持在每分钟12-20次之间。
成人频率
对于儿童或婴儿患者,吹气频率应适当提高,以确保通气效果。
儿童与婴儿频率
异常情况处理
呼吸道阻塞
若发现患者呼吸道有分泌物或呕吐物阻塞,应立即清除,保持呼吸道通畅。
01
心跳停止
在进行人工呼吸过程中,如患者心跳突然停止,应立即进行胸外按压等心肺复苏措施。
02
疲劳与替换
长时间进行人工呼吸,施救者容易感到疲劳,应定期替换施救者,以保证急救效果。
03
后续处置规范
06
救援交接流程
交接责任
交接双方需明确责任,确保患者得到连续救治。
03
交接时应进行口头交接,并填写交接记录表,确保信息准确无误。
02
交接方式
交接内容
救援人员需将患者情况、已采取的急救措施、效果等信息详细交接给后续医疗人
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