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就地抢救与急救技巧

演讲人：

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目录

02

心肺复苏操作

01

急救基本原则

03

外伤紧急处理

04

特殊状况应对

05

急救设备运用

06

技能强化路径

01

急救基本原则

现场安全评估方法

快速判断现场环境是否安全，确定自身和伤患是否处于危险之中。

初步评估

关闭电源、火源，避免二次伤害，确保伤患所处环境稳定。

排除危险源

在确保自身安全的前提下，尽快向周围人呼救或拨打急救电话。

紧急呼救

伤患优先处理顺序

轻微伤患最后处理

如皮肤擦伤、轻微扭伤等，可在确保无生命危险后处理。

03

如骨折、严重烧伤等，需尽快处理以降低伤残风险。

02

紧急但不致命伤患次优处理

危及生命的伤患优先处理

如心脏骤停、窒息、大出血等，需立即进行急救。

01

自我保护与呼救规范

自我保护

在救助伤患前，确保自身安全，避免不必要的风险。

01

呼救规范

清晰、准确地描述伤患情况和所处位置，以便救援人员快速定位和实施救援。

02

寻求帮助

在遇到无法处理的紧急情况时，及时向周围人寻求帮助或拨打急救电话。

03

02

心肺复苏操作

胸外按压标准步骤

确定按压部位

按压手法

按压深度与频率

按压与放松时间

迅速找到患者胸骨下半部（两乳头连线中点）作为按压点。

采用双手掌根重叠、手指交叉翘起的方式，以身体重量为支点进行垂直按压。

成人胸骨下陷5-6厘米，频率为100-120次/分钟；儿童和婴儿则需适当调整。

确保每次按压后胸廓充分回弹，避免在按压过程中突然放松。

清理呼吸道

在进行人工呼吸前，先清理患者口腔内的分泌物和异物。

开放气道

采用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者的气道保持通畅。

人工呼吸方法

捏住患者鼻孔，口对口吹气，每次吹气持续约1秒钟，观察胸廓起伏。

配合胸外按压

每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，如此反复进行。

人工呼吸配合要点

AED设备使用流程

开启AED设备

按照AED上的图示或语音提示，正确开启设备。

贴放电极片

将AED的电极片按照图示贴在患者裸露的胸部，确保电极片与皮肤紧密接触。

分析心律

AED会自动分析患者的心律，判断是否需要进行除颤。

除颤操作

如果AED建议除颤，确保周围无人与患者接触，按下除颤按钮进行除颤操作；如果AED不建议除颤，则继续进行心肺复苏操作。

03

外伤紧急处理

止血技术与包扎规范

止血方法

指压止血法，即用手指压迫出血部位的动脉血管，阻断血流；加压包扎止血法，用无菌纱布或干净布料加压包扎伤口。

止血注意事项

包扎规范

止血时要保持冷静，不要惊慌失措；不要用力拉扯伤口，以免加重出血；尽量将伤口抬高，以减少血流。

包扎时要松紧适度，既要达到止血目的，又要避免过紧导致局部组织坏死；包扎时要保持伤口清洁，避免污染；包扎后应定期检查伤口情况，如发现异常及时处理。

1

2

3

骨折固定注意事项

观察伤处有无肿胀、疼痛、畸形等现象，判断是否有骨折；对于疑似骨折的部位，不要轻易移动，以免加重损伤。

骨折判断

骨折固定方法

骨折后处理

用夹板、绷带等物品将骨折部位固定，避免骨折部位移动；固定时要松紧适度，既要达到固定目的，又要避免过紧导致局部组织受压。

固定后应及时送医治疗，避免延误病情；在等待救援时，要尽量保持安静，减少活动，以免加重损伤。

烧伤与烫伤判断

观察伤口有无起泡、焦痂、红肿等现象，判断烧伤或烫伤的严重程度。

烧伤与烫伤初步处置

初步处置方法

迅速脱离热源，用冷水冲洗伤口，降低伤口温度；用无菌纱布或干净布料覆盖伤口，避免污染；不要涂抹任何药膏或偏方，以免影响伤口愈合。

后续处理

初步处置后应及时送医治疗，避免感染；在等待救援时，要保持伤口清洁，避免挤压或摩擦伤口。

04

特殊状况应对

利用冲击腹部--膈肌下软组织，产生向上的压力，驱使上腹部下陷，形成人为的腹压骤增，将堵塞在气道的食物、痰液等异物排出。

窒息急救海姆立克法

原理

急救者站在患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧紧贴患者腹部中线，另一只手握住攥拳的手，快速向上、向内用力挤压，形成一股冲力，帮助患者排出异物。

操作方法

海姆立克法仅适用于窒息急救，对于其他类型的急救如心脏病发作等不可使用；操作时需保持冷静，不要慌张。

注意事项

休克体征识别与处理

包括面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清等。

休克体征

通过观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，判断是否出现休克。

识别方法

立即拨打急救电话，将患者平卧，抬高下肢，保持呼吸道通畅，给予吸氧，同时进行保暖和补充血容量等措施。

处理方法

中毒现场控制策略

切断毒源

应急处理

通风换气

呼叫救援

首先迅速切断毒源，防止毒物继续侵入人体。

打开门窗，保持室内空气流通，降低空气中毒物浓度。

针对不同类型的中毒，采取相应的应急处理措施，如催吐、洗胃、导泻等。

在处理中毒的同时，立即