2025年心包积液护理指南试题.docVIP

心包积液护理指南试题

一、选择题

1.心包积液患者应采取的体位是（）[单选题]*

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.头低脚高位

答案：B。原因：心包积液患者采取半卧位有助于减轻呼吸困难等症状，平卧位可能会加重呼吸困难，俯卧位、侧卧位和头低脚高位对于改善心包积液相关症状没有半卧位有效。

2.对心包积液患者进行护理时，测量脉搏应重点关注（）[单选题]*

A.频率

B.节律

C.强弱

D.动脉壁弹性

E.紧张度

答案：B。原因：心包积液患者可能出现心律失常等情况，所以测量脉搏时重点关注节律，频率、强弱、动脉壁弹性和紧张度虽然也是脉搏观察的内容，但对于心包积液患者，节律的变化更能反映病情相关问题。

3.心包积液患者饮食护理中，应鼓励多摄入（）[单选题]*

A.高盐食物

B.高脂肪食物

C.高维生素食物

D.辛辣食物

E.高嘌呤食物

答案：C。原因：高维生素食物有助于提高患者的抵抗力等，对于病情恢复有帮助。高盐食物会加重水肿，高脂肪食物不易消化，辛辣食物可能刺激胃肠道，高嘌呤食物可能导致尿酸升高，都不利于心包积液患者。

4.心包积液患者护理时，观察皮肤黏膜情况主要是为了（）[单选题]*

A.评估营养状态

B.发现有无出血倾向

C.观察皮肤过敏情况

D.检查皮肤卫生状况

E.查看皮肤散热情况

答案：B。原因：心包积液患者可能会因为疾病本身或者治疗等因素出现出血倾向，观察皮肤黏膜情况能及时发现如瘀点、瘀斑等表现，而评估营养状态、皮肤过敏情况、卫生状况和散热情况不是主要目的。

5.心包积液患者若出现胸痛，护理措施中错误的是（）[单选题]*

A.让患者卧床休息

B.给予止痛药物

C.观察疼痛的性质和程度

D.分散患者注意力

E.按压疼痛部位

答案：E。原因：按压疼痛部位可能会加重患者的疼痛，对于心包积液患者胸痛，应让患者卧床休息、必要时给予止痛药物、观察疼痛性质和程度、分散患者注意力等。

6.下列哪项不是心包积液患者可能出现的症状（）[单选题]*

A.呼吸困难

B.水肿

C.颈静脉怒张

D.腹泻

E.心悸

答案：D。原因：心包积液患者常见症状有呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、心悸等，腹泻通常不是心包积液的典型症状。

7.心包积液患者进行心包穿刺术后，应重点观察（）[多选题]*

A.穿刺部位有无渗血

B.患者的面色

C.患者的血压

D.患者的心率

E.穿刺部位有无红肿

答案：ABCDE。原因：穿刺部位有无渗血、红肿可反映穿刺部位的愈合情况和有无感染等并发症，患者的面色、血压和心率能反映患者整体的循环状态，任何一方面出现异常都可能提示存在术后问题。

8.对于心包积液患者的心理护理，以下做法正确的是（）[单选题]*

A.避免与患者交流病情

B.告知患者病情非常严重，让其做好心理准备

C.鼓励患者表达内心感受

D.让患者独自面对疾病

E.对患者的焦虑情绪不予理会

答案：C。原因：鼓励患者表达内心感受有助于缓解患者的心理压力，对于心包积液患者的心理护理是积极有效的。避免交流病情、告知病情非常严重、让患者独自面对疾病和不理会患者焦虑情绪都是错误的做法。

9.心包积液患者的活动护理中，下列正确的是（）[单选题]*

A.绝对卧床休息，禁止任何活动

B.根据患者病情适当限制活动量

C.鼓励患者进行剧烈运动

D.只允许患者在室内活动

E.患者活动时不需要陪伴

答案：B。原因：心包积液患者应根据病情适当限制活动量，既不能绝对卧床禁止任何活动，也不适合进行剧烈运动，患者活动范围不一定只局限于室内，活动时可能需要陪伴以确保安全。

10.心包积液患者护理时，记录出入量的主要目的是（）[单选题]*

A.了解患者的营养状况

B.评估患者的肾脏功能

C.观察体内液体平衡情况

D.确定患者的饮水习惯

E.统计患者的消化吸收能力

答案：C。原因：心包积液患者记录出入量主要是为了观察体内液体平衡情况，这对于了解病情、调整治疗等有重要意义，而不是主要用于了解营养状况、评估肾脏功能、确定饮水习惯或者统计消化吸收能力。