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胸部急救流程图解
演讲人:
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目
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CATALOGUE
02
呼救与准备
01
心脏骤停识别
03
CPR操作步骤
04
AED使用规范
05
特殊情况处理
06
后续处置与培训
心脏骤停识别
01
判断患者意识状态
轻轻拍打患者肩膀并大声呼唤:“您怎么了?能听见我说话吗?”检查患者是否有意识。
01.
如果患者没有反应,立即寻求周围人帮助并拨打急救电话。
02.
检查患者是否有瞳孔散大等意识丧失的表现。
03.
检查呼吸与脉搏
仔细观察患者胸廓是否有起伏,以判断是否有呼吸。
1
触摸患者颈动脉,检查是否有脉搏跳动。注意检查时间不应超过10秒。
2
如无呼吸或脉搏,立即进行心肺复苏等急救措施。
3
如果没有急救人员,应大声呼喊请求周围人协助,并拨打急救电话。
在等待急救人员到来的过程中,继续对患者进行心肺复苏等急救措施。
如有急救人员,应迅速呼叫并告知患者情况。
启动急救反应机制
呼救与准备
02
呼叫急救医疗系统
在发生紧急情况时,第一时间拨打当地急救电话,如我国是“120”。
拨打当地急救电话
向急救中心工作人员报告患者情况,包括患者人数、症状、地点等。
报告紧急情况
根据急救中心调度员的指示进行操作,如进行CPR(心肺复苏)等急救措施。
听从调度员指导
患者体位摆放标准
解开衣物
松开患者紧身衣物、裤带等,以便呼吸顺畅和急救人员操作。
03
将患者的头部偏向一侧,以防止呕吐物或分泌物阻塞气道。
02
头偏向一侧
仰卧位
将患者平躺在坚硬的平面上,以便进行CPR等急救操作。
01
获取AED设备流程
寻找AED设备
打开AED设备
贴电极片
分析心律并放电
在公共场所或有人守护的地方寻找AED设备,通常AED会放置在显眼的位置。
按照AED设备上的提示,打开设备并按照说明进行操作。
将AED电极片贴在患者裸露的胸部,按照AED提示进行操作。
AED会自动分析患者心律,如需放电,确保无人接触患者,按下放电按钮进行除颤。
CPR操作步骤
03
胸外按压位置定位
胸骨下缘与胸骨体交界处
在胸骨下缘与胸骨体交界处,即两乳头连线中点处,是胸外按压的最佳位置。
避开肋骨
手掌根部贴紧胸部
按压时要避开肋骨,以免造成损伤。
手掌根部应紧贴患者胸部,手指交叉或翘起,以免压到肋骨。
1
2
3
成人胸骨下陷5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。
按压深度
每分钟100-120次,节奏要均匀,避免过快或过慢。
按压频率
按压和放松的时间应该大致相等,这样才能让心脏充分充盈血液。
按压与放松时间相等
按压深度与频率控制
人工呼吸配合方法
开放气道
将患者头部转向一侧,以便于开放呼吸道,清除口腔内的分泌物或呕吐物。
捏住鼻孔
用一只手捏住患者的鼻孔,防止气体从鼻孔逸出。
口对口吹气
救援者深吸一口气,然后用口对准患者的口吹气,每次吹气时间约1秒钟,观察患者胸廓的起伏情况,以确保气体进入肺部。
持续吹气
每次吹气后,应立即进行下一次吹气,不要有过长的停顿,直到患者恢复自主呼吸或专业救援人员到达。
AED使用规范
04
设备开机与语音指引
开机方法
按下AED上的开机按钮,等待设备启动并发出语音指引。
01
语音指引
AED启动后,会发出语音提示使用者进行下一步操作,包括贴放电极片、分析心律等。
02
遵循提示
遵循AED的语音指引,不要干扰或延误操作。
03
电极片贴放位置
AED的电极片应贴在患者裸露的胸部,通常是一个在右侧肩膀,一个在左侧腋下或左胸。
贴放位置
贴放顺序
贴放细节
先贴一个电极片,再贴另一个,确保两个电极片都紧密贴合。
确保电极片与患者皮肤紧密接触,无空隙或气泡。
电击执行安全事项
在按下电击按钮前,确保没有人与患者接触,包括操作者。
确保安全
在电击执行期间,确保所有人都远离患者,避免触电风险。
离开患者
在电击后,AED会再次分析患者心律,此时应观察患者状态,不要接触患者。
观察患者状态
特殊情况处理
05
孕妇急救姿势调整
密切监测
孕妇生命体征及胎儿情况,及时调整处理措施。
03
改善脑部供血,防止晕厥。
02
抬高下肢
左侧卧位
减少子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量。
01
溺水患者急救差异
呼吸道处理
优先清理呼吸道内的水分和污物,保持呼吸通畅。
01
胸外按压
由于水在胸腔内的压力,胸外按压时需更用力,以恢复心跳。
02
保暖措施
溺水患者体温下降快,应采取保暖措施防止体温过低。
03
创伤性心脏骤停应对
迅速判断患者意识和呼吸,确认心脏骤停后立即进行心肺复苏。
快速判断
胸外按压与人工呼吸
止血与包扎
交替进行,以维持患者基本生命体征。
对于有明显出血的患者,需迅速止血并进行包扎。
后续处置与培训
06
持续监测患者呼吸和心率,以确保其生命体征稳定。
呼吸和心率监测
观察患者血压
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