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背景资料股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一，发病率居经典三大骨质疏松骨折之首（粗隆间骨折，脊柱压缩性骨折，COLLES骨折）。文件报道老年髋部骨折占全部骨折41%，其中粗隆间骨折占21%。Heinip,F,FranzT,Fankhauser.C,etal.Femoroplastyaugmentationofmechanicalpropertiesintheosteoporoticproximalfemur:abiomechanicalinvestiqationofPMMAreinforcementincadaverbones.clin.Biomech,,19(5):506-512郝光亮，郝永强，晏焕青等。老年髋部骨折住院治疗费用分析。中国骨质疏松杂志，,14（3）：200-203背景资料股骨粗隆间骨折手术治疗的选择专家讲座第2页
背景资料股骨粗隆间骨折治疗费用巨大，给社会家庭带来巨大压力。美国每年大约发生200,000例股骨粗隆间骨折，1995年美国髋部骨折直接治疗费用是138亿美元。教授预测很快未来，全球50%髋部骨折将发生在亚洲，至2050年发病率将为现在2-3倍。IngerB.Schipper,StephenBresina,DieterWahl.BiomechanicalEvalutionoftheProximalFemoralNail.ClinicalOrthopaedicsAndRelatedReseach,,405:277-286Yih-ShiunnLee,Hui-LingHuang,Ting-YingLo.Dynamichipscrewinthetreatmentofintertrochantericfractures:acomparisonoftwofixationmethods.InternationalOrthopaedics(SICOT),,31:683-688背景资料股骨粗隆间骨折手术治疗的选择专家讲座第3页
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背景资料背景资料ParkerMJ,HandollHHG,BhargavaA.Conservativeversusoperativetreamentforhipfracturesinadults.CochraneDatabaseofSystematicReviews,1998,1:cd000337股骨粗隆间骨折手术治疗的选择专家讲座第5页
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背景资料治疗标准保守治疗并发症多，早期手术治疗已成为共识。治疗标准：坚强固定早期下地防止由长久卧床带来各种并发症股骨粗隆间骨折手术治疗的选择专家讲座第7页
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髓内固定系统力臂短，生物性能更加好，稳定性更高，并发症更少（股骨头切出、内固定松动、断裂等）后内侧骨性支撑要求较小欠稳定骨折股骨粗隆间骨折手术治疗的选择专家讲座第13页
髓内固定相关并发症术中锁钉处骨折术中股骨近端骨折骨折复位不满意近端拉力螺钉切割、松动或退钉骨折延迟愈合或不愈合股骨粗隆间骨折手术治疗的选择专家讲座第14页
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背景资料前人研究髓内固定相比髓外固定并发症都稍高，但无显著统计学差异HenryWynnJones,PhilipJohnston,MartynParker.Areshortfemoralnailssuperiortotheslidinghipscrew?Ameta-analysisof24studiesinvolving3,279fractures.InternationOrthopaedics(SICOT),,30:69-78股骨粗隆间骨折手术治疗的选择专家讲座第17页
背景资料前人研究髓内固定手术相关并发症与再手术率较高二者切割
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