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无痛分娩培训专项测试卷含答案

一、单选题（每题5分，共50分）

1.以下哪项不是无痛分娩的好处？

A.对母婴无害

B.起效快，作用可靠

C.对产程无影响或加速产程

D.产妇无法配合分娩

答案：D

2.以下哪项不是分娩镇痛的禁忌症？

A.产妇拒绝硬膜外麻醉阻滞者

B.有穿刺局部或者全身感染者

C.不具备母婴监护、麻醉意外抢救和技术力量的医院

D.产妇有强烈镇痛要求

答案：D

3.无痛分娩开始的最佳时机是？

A.宫口未开

B.宫口开3cm以上

C.宫口开1-3cm

D.宫口开2cm，产妇有镇痛要求

答案：D

4.分娩镇痛期间，以下哪种情况需立即启动即刻剖宫产流程？

A.子宫破裂大出血

B.严重胎儿宫内窘迫

C.羊水栓塞，脐带脱垂

D.以上都是

答案：D

5.以下哪种方法不是分娩镇痛的方法？

A.连续硬膜外镇痛

B.腰硬联合镇痛

C.产妇自控式腰硬联合镇痛

D.肌肉注射镇痛

答案：D

6.以下哪项是椎管内分娩镇痛的禁忌症？

A.血小板低于5万

B.BMI30以上

C.妊娠期高血压疾病

D.既往椎间盘突出病史

答案：A

7.最不宜用于产妇的镇痛药是？

A.氯胺酮

B.吗啡

C.哌替啶

D.曲马多

答案：B

8.产科病人PCEA较理想的局麻药是？

A.布比卡因

B.利多卡因

C.布比-利多混合液

D.罗哌卡因

答案：D

9.我国产剖宫产手术首选的是？

A.硬膜外阻滞

B.局部浸润麻醉

C.脊麻

D.腰麻-硬膜外联合阻滞

答案：D

10.无痛分娩穿刺点通常选择在哪里？

A.L2-3或L3-4

B.L3-4

C.L2-3

D.L1-2或L2-3

答案：A

二、多选题（每题5分，共25分）

1.硬膜外分娩镇痛的禁忌症包括？

A.中枢神经系统疾患

B.凝血功能障碍

C.严重心肺疾病

D.椎管内感染

答案：A、B、C、D

2.以下哪些因素会影响产痛？

A.既往外伤或疼痛史

B.体重

C.文化底蕴

D.生活阅历

答案：A、B、C、D

3.以下哪些情况可能需要立即进行剖宫产？

A.子宫破裂

B.胎儿宫内窘迫

C.羊水栓塞

D.产妇精神极度紧张

答案：A、B、C

4.以下哪些药物可用于分娩镇痛？

A.氯胺酮

B.吗啡

C.哌替啶

D.曲马多

答案：A、B、C、D

5.以下哪些情况可能导致产后出血？

A.胎盘剥离不全

B.胎膜早破

C.子宫收缩乏力

D.子宫过度膨胀

答案：A、B、C、D

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述无痛分娩的原理。

答案：无痛分娩是利用麻醉药物阻断疼痛信号的传递，使产妇在分娩过程中减轻或消除疼痛感。通常采用硬膜外阻滞或腰硬联合阻滞的方式进行。

2.简述无痛分娩的适应症和禁忌症。

答案：适应症：孕妇有强烈的分娩疼痛感，希望减轻分娩痛苦；禁忌症：孕妇患有严重心肺疾病、凝血功能障碍、椎管内感染等。

3.简述无痛分娩的注意事项。

答案：注意事项：孕妇在分娩前应了解无痛分娩的相关知识；孕妇在分娩过程中应保持良好的心态，积极配合医护人员；孕妇在分娩后应密切观察自身情况，如有异常应及时告知医护人员。

四、论述题（20分）

论述无痛分娩对母婴的影响。

答案：无痛分娩对母婴的影响主要体现在以下几个方面：

1.对母婴无害：无痛分娩使用的麻醉药物剂量较小，对母婴影响较小。

2.减轻产妇疼痛：无痛分娩可以减轻产妇的分娩疼痛，使产妇在分娩过程中保持清醒，有利于配合医护人员。

3.促进产程进展：无痛分娩可以缓解子宫收缩痛，使子宫收缩更加协调，有利于产程进展。

4.降低剖宫产率：无痛分娩可以减轻产妇的分娩痛苦，降低剖宫产率。

5.提高产妇满意度：无痛分娩可以使产妇在分娩过程中感受到关爱和尊重，提高产妇满意度。

总之，无痛分娩对母婴的影响是积极的，值得推广和应用。